加速康复外科对腹腔镜全子宫切除术病人围手术期免疫功能的影响

目的研究加速康复外科理念对腹腔镜全子宫切除术病人围手术期免疫功能的影响。方法选取 2019年 2—7月在徐州医科大学附属医院妇科行腹腔镜下全子宫切除术的病人 90例,用抽签法分为两组,一组为加速康复外科组(45例)围手术期予加速康复外科管理模式,一组为常规组(45例)围手术期予传统管理模式。结果两组病人术后第 1天免疫球蛋,白 M(IgM)、免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)水平均较,术前降低, ERAS组术后第 1天免疫球蛋白指标明显高于对照组［IgA为(1.876±0.665)比(1.623±0.483)g/L,IgG为((9.158±1.029)比(8.441±1.052)g/L,IgM为(1.091±0.319)比(0.919±0.382)g/L,均 P＜0.05］;两组术后第 3天 lgG的水平均较术后第 1天升高, ERAS组术后第 3天 IgG明显高于对照组［(10.422±1.117)比(9.876±1.205)g/L,P＜0.05］;两组病人术后第 1天及术后第 3天 T淋巴细胞总数(CD3+)、辅助性 T细胞(CD4+)、 CD4+/CD8+均先下降后升高, ERAS组术后第 1天 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组［(61.178±6.046)%比(58.533±5.168)%,(34.844±5.321)%比(28.222±5.257)%,(1.981±0.969)%比(1.635±0.595)%,均 P＜0.05］。结论在妇科行腹腔镜全子宫切除手术的病人中,加速康复外科围手术期管理模式可以降低免疫抑制,促进病人的康复。     

银杏叶提取物注射液对老年2型糖尿病患者并发脑梗死事件的一级预防作用

目的探讨银杏叶提取物注射液对老年2型糖尿病患者并发脑梗死的一级预防作用。方法选取80例老年糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物注射液治疗2个疗程。观察两组治疗前后炎性因子水平、药物不良反应,及随访并发脑梗死患病率。结果炎性因子:观察组白介素-6(IL-6)[(25.01±7.99)ng/L]明显低于对照组(P0.05)、肿瘤坏死因子(TNF-α)[(39.22±9.69)ng/L]明显低于对照组(P0.05)、脂联素(APN)[(12.06±2.92)mg/L]明显高于对照组(P0.05);并发脑梗死情况:观察组并发脑梗死患病率(2.5%)明显低于对照组(20%)(P0.05);不良反应:两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液可抑制老年2型糖尿病患者炎性反应,降低脑梗死患病率。