伐昔洛韦抗病毒抑制疗法治疗频发性生殖器疱疹的临床效果及预后效果观察

目的:观察伐昔洛韦抗病毒抑制疗法治疗频发性生殖器疱疹的临床效果及预后效果。方法:从2012年8月至2014年8月我院收治的频发性生殖器疱疹中选取108例作为研究对象,按随机分组法分为A组和B组,各54例。A组采用持续抑制疗法,B组采用间歇疗法。分别于用药期间观察两组复发情况及不良反应。结果:A组在治疗期间与治疗后随访期间的复发率20.37%、48.15%,均低于B组的87.04%、92.59%;两组治疗后随访1年的复发次数均明显减少,且A组复发次数为(0.9±0.7)次,低于B组的(2.4±1.1)次。上述差异均有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:伐昔洛韦抗病毒抑制疗法治疗频发性生殖器疱疹临床疗效显著,预后良好,值得临床推荐。     

消痔丸对复方地芬诺酯致小鼠便秘模型的药效评价及作用机制

目的 探究消痔丸对复方地芬诺酯致小鼠便秘模型的药效作用及机制。方法 ICR小鼠随机分为对照组、模型组、溴化甲基纳曲酮（阳性对照,58.5 mg·kg^-1）组和消痔丸低、中、高剂量（1.17、2.34、4.68 g·kg^-1）组,连续ig给药7 d,给药同时除对照组外,其余各组按照7.5 mg·kg^-1 ig复方地芬诺酯混悬液制备小鼠便秘模型。观察小鼠一般情况;末次给药结束后,各实验组禁食不禁水16 h,模型组和各给药组ig给予复方地芬诺酯,30 min后给药组ig含相应受试药的活性炭悬液,对照组、模型组ig活性炭悬液。第1批小鼠观察首次排黑便时间、6 h内排便粒数、6 h和24 h内排便质量及粪便含水率。第2批小鼠检测小肠推进率,酶联免疫吸附实验（ELISA）检测结肠组织和血清中5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、血管活性肠多肽（VIP）水平变化,实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测结肠组织水通道蛋白3（AQP3）、AQP9 mRNA水平,Westernblotting法检测AQP3、AQP9蛋白表达水平。结果 与模型组相比,各给药组小鼠粪便干结情况有所好转,排便量均有不同程度的增加,体质量有所增加,精神状态逐渐好转。与模型组相比,各给药组均能显著缩短排首粒黑便时间,提高6 h排便粒数及粪便含水率、6 h及24 h排便质量（P＜0.05、0.01、0.001）;除消痔丸低剂量组,其余各给药组小鼠24 h粪便含水率均显著增加（P＜0.01、0.001）;各给药组小肠炭末推进距离及炭末推进率均明显提高（P＜0.05、0.01、0.001）;各给药组均能显著降低结肠组织中VIP水平（P＜0.01、0.001）,除消痔丸低剂量组,其余各给药组均能显著提高结肠组织中5-HT、SP水平（P＜0.01、0.001）;各给药组均能显著增加血清中5-HT、SP水平并降低VIP的表达水平（P＜0.05、0.01、0.001）;各给药组AQP3蛋白表达量均显著下降（P＜0.01、0.001）,AQP9蛋白表达量均显著上升（P＜0.05、0.01、0.001）;各给药组AQP3 mRNA水平均显著下降（P＜0.01、0.001）,AQP9 mRNA水平均显著上升（P＜0.05、0.01、0.001）。结论 消痔丸对复方地芬诺酯诱导的小鼠便秘模型有显著的治疗效果,可以显著缩短便秘小鼠排首粒黑便时间、增加排便粒数并提高粪便含水率、显著促进小肠推进作用,作用机制与调节肠液分泌相关因子5-HT、SP、VIP等的释放以及AQP3、AQP9表达相关。     

妇科腹腔镜术后促进排气方法的探讨

随着腹腔镜手术在妇科的普遍开展,其出血少、痛苦小、恢复快的优势和良好后果,从手术治疗方面显著减轻了患者的痛苦.但手术前进行的肠道准备、腹腔镜术中所使用CO2气体及药物麻醉作用,可导致胃肠功能紊乱,术后胃肠道功能从抑制到恢复需要一段时间.为减少患者的痛苦,促进术后患者胃肠功能早期恢复,我们将2003年1～10月住院手术的80名妇科患者分为2组,在医生指导下,采用常规护理和早期床上锻炼2种方法进行观察和比较.现将观察结果报道如下.     

药物联合饮食调控对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:饮食控制联合药物应用与单纯口服药物对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将112例具有高Hcy血症的脑梗死患者随机分为A组(54例)、B组(58例),分别采用药物联合饮食调控治疗和单纯药物治疗。2周及4周后检测Hcy浓度。结果:A组、B组干预治疗4周,Hcy水平分别为12.23±3.72,18.84±3.90,均低于治疗前(均P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:饮食控制联合药物干预可更好的纠正高同型半胱氨酸血症。     

世界卫生组织生活质量-100量表在脊髓损伤人群生活质量评价中的信度和效度

目的：评价世界卫生组织生活质量-100(WHOQOL-100)量表在中国脊髓损伤人群中应用的信度、效度。方法：对1989—01／2002—12在中国康复研究中心进行过康复的386例脊髓损伤患者进行信访方式的问卷调查。采用内在一致性信度Cronbach’s α系数和劈半信度系数分析量表的信度，用因子分析来评价量表的结构效度。结果：回收有效问卷209份。Cronbach’s α系数除生理领域外，在量表的6个领域均高于0．75，而劈半信度系数为0．8360。因子分析显示提取的4个公因子，可解释总方差的64．65％。脊髓损伤者与一般人群在量表的所有领域和22个方面的得分差异有显著性意义。结论：使用WHOQOL-100量表评价脊髓损伤人群的生活质量是有效而可靠的。     

桐乡市农村老年人群认知功能状况调查

中国是世界上老年人口数量最多的国家,尤其是长三角地区的人口结构已呈现较为典型的老年型[1]。老年人群的各种生理功能开始逐渐衰退,多种躯体疾病处于高发状态[2];同时由于社会角色的改变,一些负性事件的影响,老年人常产生各种心理问题[3];此外老年人由于躯体衰老和子女独立成家不能照顾等因素,还会导致失落、多疑、角色紊乱和精神困扰等其他心理问题[3];而上述诸多问题在农村老年人群上表现得尤为突出,且农村老年人又有自己的特殊性,如文化程度低、医疗保障水平较低和收入少且不稳定等,因     

Netherton综合征一例

患儿，女，4岁。患儿出生即出现全身干燥、红斑、鳞屑，伴渗液。头发、眉毛稀疏，口周皮沟加深，呈放射状，双手、双足可见片状、环状或多环状的红色斑片，其周边有小片灰白色“双边”鳞屑。光镜下见头发呈竹节状改变。血常规中嗜酸粒细胞计数增高，血清IgE增高。诊断：Netherton综合征。给予保湿剂外用。     

双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生的临床观察

目的探讨在临床中开展双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生法的效果观察，以达到减轻产妇第二产程会阴部疼痛，缩短第二产程，减少会阴损伤，提高无保护会阴接生率，促进Ih然分娩的目的。方法选取北京市昌平区妇幼保健院2012年10月至2013年11月189例产妇为研究对象，分为单纯无保护会阴接生组和双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生组，对二程时间、新生儿体重、会阴损伤、会阴侧切、产后出血、新生儿窒息、无保护会阴接生成功率进行分析。结果观察组无保护分娩成功率显著高于对照组（92．9％vs 83．5％，X^2=4．0026，P〈0．05）；新生儿体重显著大于对照组体重（t=2．7372，P〈0．01）；第二产程时间显著短于对照组，差异有统计学意义（t=4．1691，P〈0．001）。会阴损伤、产后出血、新生儿窒息差异无统计学意义（P〉0．05）。结论第二产程进行双侧阴部神经阻滞麻醉可使阴部组织松弛，缩短第二产程时间，减轻第二产程的会阴部疼痛，提高无保护会阴接生成功率，促进自然分娩。     

2型糖尿病合并维生素D缺乏患者血浆中胆固醇调节元件结合蛋白1C的表达与25羟维生素D水平的相关性研究

目的探讨T2DM合并VitD缺乏患者血浆中胆固醇调节元件结合蛋白1C(SREBP-1C)表达与25羟维生素D[25(OH)D]水平的关系。方法选取遵义医学院附属医院内分泌科新诊断单纯T2DM患者(T2DM组)63例,T2DM合并VitD缺乏患者(T2DM+VitD缺乏组),正常人群合并VitD缺乏者(NC+VitD缺乏组)64例及健康对照者(NC组)70名。比较各组25(OH)D水平,RT-PCR、Western blot检测SERBP-1CmRNA及蛋白的表达。结果T2DM+VitD缺乏组与T2DM组比较,血浆中SERBP-1CmRNA及蛋白表达、FPG、HbA_1c、TG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高,25(OH)D水平减低(P0.05);Pearson相关分析显示,血浆中25(OH)D水平与HbA_1c、HOMA-IR、FIns、FPG、2hPG、TG、SREBP-1CmRNA及蛋白表达均呈负相关(P0.05)。结论 T2DM合并VitD缺乏患者血浆中25(OH)D水平明显减低,SREBP-1C的表达及TG升高,推测血浆中25(OH)D水平降低可能引起外周血SREBP-1C表达升高,致脂代谢异常,加重IR,导致糖尿病。     

你不是最累的

周末，把屋子收拾完毕，然后趴在电弦前在QQ群里发牢骚：累死了，怎么总有做不完的家务。群里的朋友都认识多年，虽然相隔千里，但却熟得像身边旧友。