运动疗法对脑卒中后疲劳患者运动功能和日常生活活动能力的影响

脑卒中后疲劳(post-stroke fatigue,PoSF)是脑卒中后常见的症状,发生率约30%—68%[1—3]。PoSF直接影响脑卒中患者各种功能障碍及日常生活活动(activities of daily living ADL)能力的恢复,对病程进展和死亡率产生显著的负面影响[4]。目前,对PoSF的研究较少,有关运动训练对PoSF的影响方面的研究鲜见报道。本研究旨在通过对PoSF患者进行     

偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复治疗

1　临床资料全部病例来源于我科 1995年 5月— 2 0 0 0年 12月间住院的脑卒中患者 ,4 1例患者均符合中国康复研究中心肩关节半脱位的评定标准〔1〕,将 4 1例随机分为治疗组 (2 1例 )和对照组 (2 0例 ) ,两组一般情况见表 1。表 1　两组研究对象的临床资料组别例数年龄范围 (岁 )平均年龄 (岁 )男 (例 )女 (例 )脑出血 (例 )脑梗塞 (例 )右侧瘫 (例 )左侧瘫 (例 )平均病程 (天 )治疗组 2 15 3— 72 66.3 15 610 1114 7 5 3对照组 2 0 5 5— 75 67.2 14 65 15 14 65 72　治疗方法2 .1　矫正肩胛骨的姿势　　良肢位摆放 :仰卧位时 ,患侧肩胛骨…     

任务导向性训练结合肌力训练对脑卒中后遗症期偏瘫患者运动功能的影响

目的:探讨任务导向性训练结合肌力训练对脑卒中后遗症期偏瘫患者运动功能的影响.方法:将42例脑卒中后遗症期偏瘫患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),两组患者均接受常规药物治疗和康复治疗.康复治疗方法:治疗组采用任务导向性训练和肌力训练相结合的运动治疗,对照组采用易化技术.两组患者均于治疗前、治疗6周后进行偏瘫肢体运动功能、ADL能力和移动能力评价.结果:治疗6周后,治疗组患侧下肢FMA评分、MBI评分及EMS评分与对照组比较均有明显提高,差异具有显著性意义(P＜ 0.05).结论:任务导向性训练结合肌力训练有利于提高脑卒中后遗症期偏瘫患者下肢运动功能和ADL能力.     

物理治疗学本科教学体会

在康复医疗团队中,康复治疗师占有中坚的、基础的地位,起着影响康复治疗成败和质量优劣的作用[1]。康复治疗师的培养至关重要,为适应社会的发展和职业的需求,2006年我院获教育部批准成立康复治疗师本科专业,并开始招生。作者承担两届康复治疗师专业的物理治疗学教学任务,     

兔脑卒中模型康复实用化及其神经功能缺损评定探讨

目的：探讨兔脑卒中模型如何适应康复实验研究,并分析康复处理后该模型神经功能缺陷情况。方法：（1）取12只兔,随机分为实验组（8只）和对照组（4只）,实验组电凝阻断右侧大脑中动脉,对照组仅暴露右侧大脑中动脉而不予电凝。实验组兔模型为康复进行实用化处理,包括术中防堵脑脊液漏、术后保温、静脉营养支持/灌饲流食、脑卒中急性期神经药物治疗等。（2）根据兔子的行为特征,参考兔Purdy评分和鼠NSS评分标准,对两组兔术前、术后不同时段进行神经功能缺陷评定。结果：（1）单纯手术模型术后2d内死亡2例,其余康复实用化处理后,模型存活3周以上。（2）实验组为康复实用化处理后,术后1周末神经功能缺损评定均分为8±0.3;对照组为3±0.8;术后2周末和3周末两组均分（8±0.6/2±0.7,7±0.4/1±0.8）,两组三次比较均有显著差异（P〈0.01）。结论：单纯电凝法制备家兔MCAO的脑卒中模型不能满足康复全程实验要求,须对模型为康复进行实用化处理。     

膝关节分离运动强化训练改善偏瘫患者步态的作用

为提高脑卒中偏瘫患者膝关节的控制能力，克服膝过伸，改善步态，选择2004—01／2006—03长治医学院附属和平医院收治的无膝关节分离运动的脑血管意外偏瘫患者50例，随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均接受常规运动疗法，治疗组在此基础上进行膝关节分离运动的强化训练。训练前和训练3个月后分别采用Fugl—Meyer法评定下肢运动功能和平衡，Barthel指数法评定下肢活动能力，足印法分析步态。结果显示治疗组步态较对照组明显改善（P〈0．01），运动功能和活动能力显著提高（P〈0．01）。提示膝关节分离运动强化训练可改善膝关节功能，克服膝过伸，改善步态，提高下肢综合能力。     

膝关节分离运动强化训练改善偏瘫患者步态的作用

为提高脑卒中偏瘫患者膝关节的控制能力,克服膝过伸,改善步态,选择2004-01/2006-03长治医学院附属和平医院收治的无膝关节分离运动的脑血管意外偏瘫患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均接受常规运动疗法,治疗组在此基础上进行膝关节分离运动的强化训练。训练前和训练3个月后分别采用Fugl-Meyer法评定下肢运动功能和平衡,Barthel指数法评定下肢活动能力,足印法分析步态。结果显示治疗组步态较对照组明显改善(P<0.01),运动功能和活动能力显著提高(P<0.01)。提示膝关节分离运动强化训练可改善膝关节功能,克服膝过伸,改善步态,提高下肢综合能力。     

截瘫病人恢复期的康复护理

脊髓损伤性截瘫是一种严重的创伤 ,如果处理不当 ,易给病人造成生命危险和不同程度的残疾以及呼吸道、泌尿道、褥疮等并发症。因此做好截瘫病人的康复护理对病人今后回归社会 ,提高其生活质量有着及其重要意义。1　临床资料选择 1998年 5月至 2 0 0 2年 5月收治的截瘫病人 72例 ,男6 0例 ,女 12例 ,年龄在 18岁～ 6 0岁 ,平均年龄 34岁 ,颈椎损伤2 7例 ,胸椎损伤 18例 ,腰椎损伤 2 7例。2　康复护理方法2 .1　心理护理　心理因素在整个康复过程中直接或间接地影响康复疗效 ,护士必须具备良好的心理素质 ,高尚的医德 ,处处关心体贴病人 ,深入…