快速康复外科理念护理对胸腔镜下肺叶切除术患者康复效果的影响

目的 分析予以胸腔镜下肺叶切除术患者快速康复外科理念护理的临床价值.方法 收集我院2020年6月至2022年5月收治的胸腔镜下肺叶切除术患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组30例,实施常规护理.观察组30例,在常规护理基础上实施快速康复外科理念护理.比较两组预后恢复指标、术后疼痛程度、并发症发生率.结果 比较两组尿管留置、引流管留置、下床、住院时间,观察组短于对照组(P＜0.05).比较两组术后4 h、12 h、24 h、48 h疼痛程度,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.67％,较对照组的26.67％更低,差异显著(P＜0.05).结论 予以胸腔镜下肺叶切除术患者快速康复外科理念护理可加快患者术后恢复,减轻其疼痛感,防范并发症的发生.     

三维超声斑点追踪技术评价心肌梗死对左室局部收缩功能的影响

目的探讨三维超声斑点追踪技术(3D-STE)评价急性心肌梗死对左心室局部收缩功能的影响。方法选择57例急性心肌梗死(AMI)患者行单光子发射计算机断层成像(SPECT)检查,根据结果将心肌梗死节段数≥50%为透壁型心肌梗死组和心肌梗死节段数50%为心内膜下心肌梗死组,24例健康患者为对照组,所有患者行三维超声心动图检查,采用3D-STE测定左室心肌梗死区域心肌应变GAS、GLS、GCS和GRS及室壁运动评分指数(WMSI)。结果不同心肌梗死节段的GAS、GLS、GCS和GRS及WMSI与对照组对比均有显著性差异(P0.001),并与SPECT测定的MIS均良好相关性;ROC曲线分析显示,心肌梗死节段数≥50%心肌应变各指标均有统计学差异,其中以GLS的诊断价值最高[0.82(0.71～0.90),R值0.001,CutOff值-11.6,敏感性70.4%,特异性87.1%]。结论三维超声斑点追踪技术可准确评估心肌梗死程度,并对左心室局部收缩进行有效评价,以GLS为最敏感。     

骶骨前封闭治疗盆腔炎

1984年9月以来,我们采用骶骨前封闭疗法治疗急、慢性盆腔炎103例,病程1～10年,治疗方法:患者右侧卧于检查床上双膝屈于胸前。碘酊、酒精常规消毒皮肤,铺无菌洞巾,戴无菌手套。术者左手食指伸入肛门内,右手持穿刺针,先于肛门与尾骨尖连线中点处用2%普鲁卡因作皮肤与皮下润浸润麻醉。用6～7号腰椎穿刺针直刺入皮下,然后针尖朝向骶骨方向继续进针,以伸入肛门内的手指试探,以免刺入直肠,针尖达骶骨凹处后拔出针芯,注入事先准备好的药液(回抽无回血时再注药)。注射完毕,拔出穿刺针,局部敷无菌纱布。一般于月经干净三天开始治疗,每周一     

内蒙古地区蒙古族、汉族的急性胸痛患者早期危险因素的识别研究

目的通过建立急诊胸痛单元,对内蒙古地区蒙古族和汉族人群的急性胸痛患者早期识别,早期诊断高危胸痛和排除中低危胸痛患者,规范急性胸痛诊疗流程。方法急诊胸痛单元每周开诊3 d,时间随机确定,其余时间由急诊科按常规流程对胸痛患者进行诊疗,由研究者对蒙古族、汉族的急性胸痛患者的民族、危险因素和诊疗时间进行注册登记。结果 2011年1月至2003年12月因急性非创伤性胸痛就诊急诊科的蒙、汉族患者共645例,经急诊胸痛单元诊治的诊疗时间较非胸痛中心诊治时间均有所缩短(P<001、P<0.05、P<0.05),蒙古族患者体重指数、血脂水平、饮酒、糖尿病、高血压和汉族有一定差异(P<005)。结论内蒙古地区蒙古族和汉族急性胸痛患者的早期危险因素有一定差异,而急诊胸痛单元的建立对蒙古族高危胸痛的患者早期正确诊断、规范诊疗流程、改善高危胸痛患者的预后有重要作用。     

星点设计-效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方

摘 要 目的： 星点设计 效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方。方法: 以羟丙甲纤维素(HPMC) K4M和卡波姆974P NF的用量为因素,以阿昔洛韦在1 h,5 h和12 h的释放度和黏附力为指标,用多元线性方程、双因素模型和二次多项式模型分别描述各指标与因素的关系,根据较优数学模型绘制效应面图;各指标效应面二维等高线图的重叠部分,即为最佳处方区域,选择最佳处方,并进行预测分析。结果: 二次多项式模型拟合的相关系数和可信度较高。最佳处方各指标的实测值在预期范围内。结论: 星点设计 效应面优化法可以较好地用于阿昔洛韦口腔贴片处方的优化。     

天葵降压片联合西药降压药治疗高血压病的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验

摘 要 目的： 考察天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证)的疗效及安全性。方法: 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验,经6家临床试验中心对240 例受试者（试验组160 例,对照组80 例）进行临床试验,试验组口服天葵降压片 4 片,tid,疗程8 周。对照组口服天葵降压片模拟剂4 片,tid。观察药物的疗效和安全性。结果:试验组和对照组的降血压疗效显效率分别为63.23%和31.65%,中医证候疗效显效率分别为48.39%和20.25%;两组差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均无严重不良事件发生;实验室检查各项指标变化,研究者均判定与试验药物无关。结论: 天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药物系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证),具有较好的疗效和安全性。     

毛蠓幼虫所致鼻腔蝇蛆病一例

患者，女，１７岁。１９９４年１月下旬开始出现鼻塞，头痛。对症治疗效果不明显。２月１６日晚睡觉前，自觉鼻腔堵塞难忍，用力排鼻涕时，先有少量血性分泌物流出，再用力排时有黄色粘稠鼻涕流出，同时发现２０多个绿豆大小的球状物与鼻涕混在一起排出。这些球状物迅速伸...     

陆军新兵自尊与主观幸福感关系研究

目的了解陆军新兵自尊与主观幸福感水平并考察两者之间的关系。方法采用自尊量表和幸福感量表,统一指导语后对293名陆军某部新兵进行团体施测。结果 （1）自尊：（16.74±7.81）分,主观幸福感：幸福指数量表（5.43±2.56）分,人脸量表（5.26±1.37）分;除了＂非独生子＂新兵的幸福感（人脸量表）得分高于＂独生子＂新兵（P〈0.05）外,学历、家庭收入、生活区域、是否独子对新兵的自尊、主观幸福感水平无明显影响（P〉0.05）。（2）高自尊组新兵的主观幸福感高于低自尊组新兵的主观幸福感（P〈0.01）。（3）自尊与主观幸福感呈正相关（P〈0.01）,言语（量表）与非言语（人脸）幸福感之间一致性为0.57。结论自尊水平与主观幸福感密切相关,高自尊伴随高幸福感。     

Waterlow量表在评价住院患者压疮危险程度中的应用

【目的】通过Waterlow量表的应用情况了解我院住院患者中压疮特点。【方法】压疮专业组登记我院2010年度1346例住院卧床患者的疾病、卧床时间、皮肤伤口情况,进行Waterlows’量表评分,记录各个压疮患者采取的防治方法。【结果】调查结果显示,1346例卧床患者中压疮患者共139例,其中外院带入101例平均在院压疮发生率为3.13%。压疮发生率与卧床时间呈正比,卧床时间>4周的患者压疮发生率为9%。Waterlow量表评分越高,压疮越容易发生,评分>20的患者中发生率为22.22%。【结论】老年长期卧床患者是压疮高危易发人群,Waterlow量表评分是较好的预测压疮发生的指标,可在临床推广使用。     

宫颈鳞状上皮肿瘤的病理诊断价值探讨

目的探讨宫颈鳞状上皮肿瘤的病理诊断价值。方法对193例妇女进行宫颈液基细胞学涂片及宫颈活组织病理检查,回顾性分析准确率。结果宫颈液基细胞学检查结果正常及炎症9例,ASCUS45例,LSIL36例,HSIL103例,病理学检查结果CINI39例;CINII50例;CINIII49例,和病理学结果比较,细胞学的假阴性率为3.11%。结论宫颈鳞状上皮内病变临床误诊情况多见,建议应用细胞学与组织学联合诊断,以有效提高正确诊断率。