增加腹压法并间歇导尿对脊髓损伤患者膀胱功能的康复治疗

脊髓损伤（SCI）患者膀胱功能障碍是现今社会和医学的一大难题，而膀胱功能障碍所引发的尿路感染、肾功能衰竭则是SCI患者的主要死因。因此，如何做好SCI患者膀胱功能的康复治疗与训练，减低并发症，提高其生存质量在SCI患者的治疗中成为极为重要的环节。１对象与方法１．１对象４８例患者，经临床检查证实均为完全性脊髓损伤。年龄１９～５６岁，平均３５岁。其中男４１例、女７例、T１１～C５４０例，T１２～L２６例，L２以下２例，致伤原因：交通伤２８例，坠落伤１９例，火器伤１例。受伤到入院时间７d～３个月不等，平均２６d。…     

电针与双氯灭痛治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

背景研究表明针刺对治疗坐骨神经痛有较高的有效率,非类固醇类药物,如双氯灭痛也被广泛用于治疗坐骨神经痛,但针刺和双氯灭痛分别治疗坐骨神经痛的疗效对比如何亟待研究.目的比较电针刺与双氯灭痛治疗腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛的疗效.设计随机对照研究.地点和对象本研究在巴基斯坦伊斯兰堡中国针灸中心完成,对象为2001-02/2002-10该中心门诊治疗的腰椎间盘突出症患者40例.方法随机分为电针组23例,电针刺25 min/d,治疗7 d.药物组17例,口服双氯灭痛片50 mg/次,3次/d,治疗7 d.主要观察指标两组治疗前后直腿抬高实验(SLR),臀部、大腿后侧及小腿压痛、麻木感.结果治疗后电针组直腿抬高角度明显大于药物组(t=2.179,P＜0.05);电针组臀部压痛减轻的VSA分数明显小于药物组(t=2.224,P＜0.05).但压痛的减轻在大腿后和小腿部在两组间没有区别(大腿t=1.912,小腿t=1.580,P＞0.05).在电针组SLR增加20°以上的患者数多于药物组(x2=4.817,P＜0.05).同样,电针组臀部压痛减轻在20分以上的患者数多于药物组(x2=5.028,P＜0.05).但大腿后和小腿部压痛的减轻在20分以上的患者数两组间没有明显区别(大腿x2=0.583;小腿x2=1.081,P＞0.05).足部麻木感的减轻两组间没有明显区别(x2=0.680,P＞0.05).结论对于提高SLR角度和减轻针刺区的压痛电针刺效果优于双氯灭痛治疗.在远离穴位的区域两者对减轻压痛的作用无明显区别.     

臀大肌肌皮瓣再次转移术治疗脊髓损伤患者骶尾部压疮

脊髓损伤患者由于长期卧床,加之失神经支配易发生压疮而不易治愈,臀大肌肌皮瓣转移是一种较好的治疗方法,它可以使压疮短期内痊愈,减少患者的卧床时间,有利于患者的全面康复。     

脊神经后根切断后肌腱移植治疗脑性瘫痪后足内翻23例

选择甘肃省康复中心1997-04/2007-12收治的脑性瘫痪选择性脊神经后根切断术后遗留足内翻患者23例31足,其中行胫骨后肌移位术9足,胫骨前肌移位术4足,联合肌腱移位术即Bridle手术18足,肌腱移植后行康复训练。随访6个月～5年,平均26.3个月。31足中优11足,良16足,优良率87%。选择性脊神经后根切断术降低肌张力、缓解肌痉挛,肌腱移植矫正畸形和功能康复训练重建功能相结合是治疗伴有足内翻的痉挛性脑性瘫痪较为有效的手段。     

新型一次性导尿器在脊髓损伤患者中的应用

自１９９８年以来应用新型一次性导尿器（专利号：９８２１４１１．５．７）经临床应用，效果良好。现报告如下。１材料与方法对３９１例因不同原因行导尿术的病人进行随机抽样分组观察。其中男３１９例，女７２例；年龄１１～８７岁，平均５４岁。疾病分类见表１。将用新型一次性导尿器（由甘肃省兰州康顺，环氧乙烷灭菌医药器械有限生产）导尿的患者２０３例设为治疗组，用普通像胶导尿管行导尿术的患者１８８例设为对照组。两组病人在实施导尿术后２４h、３d、７d分别观察以下指标：（１）出现尿外观性状改变，发热、膀胱刺激症状。（２…     

老年髋部骨折的治疗体会

目的:探讨老年髋部骨折手术治疗及术后康复。方法:收集我院2006年1月至2010年6月治疗29例临床资料,根据患者不同情况采取相应的手术治疗方法以及术后康复治疗。结果:优良率达93.1%,功能大多数能正常灰复。结论:老年髋部骨折在一般情况尚可时应积极采取相应的手术治疗,结合术后合理的康复治疗能够取得满意的疗效。     

酒精胎骨移植促进骨愈合的实验研究

目的：通过酒精胎骨移植观察骨愈合情况。方法：用酒精棒状兔胎骨为材料,手术将骨植入兔实验侧骨折端内,对侧不植骨作自身对照,术后进行免疫学、放射学、组织学及生物力学检查。结果：表明植骨不引起明显排斥反应,植骨侧新骨形成多、骨折愈合快、抗弯应力强度大。结论：酒精胎骨移植是一种简便而有效的植骨材料和方法。     

头针联合经颅磁刺激对脑瘫患儿的认知功能的影响

目的:探讨头针联合经颅磁刺激对脑瘫患儿认知功能的影响。方法:将60例患儿随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予认知知觉功能障碍训练,观察组同时给予头针结合经颅磁刺激治疗。结果:独立功能评分和粗大运动功能评分以及Gesell量表各项指标治疗后2组均明显改善,观察组改善更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:头针联合经颅磁刺激有助于脑瘫患儿认知功能的恢复。     

臀大肌肌皮瓣再次转移术治疗脊髓损伤患者骶尾部压疮

脊髓损伤患由于长期卧床，加之失神经支配易发生压疮而不易治愈，臀大肌肌皮瓣转移是一种较好的治疗方法，它可以使压疮短期内痊愈，减少患的卧床时间，有利于患的全面康复。