生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎患者的有效性及不良反应分析

目的探讨生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎患者的有效性及不良反应情况。方法选取我院2016年3月至2018年10月收治的81例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,对照组(n=40)采用泮托拉唑钠治疗,观察组(n=41)在此基础上给予生长抑素治疗,对比两组患者治疗效果差异。结果观察组总有效率为95.12%,明显高于对照组75.00%(P0.05);观察组各项症状体征缓解时间均明显短于对照组(P0.05);两组患者治疗前白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组炎性因子水平均明显改善,其中观察组改善程度更明显(P0.05);观察组不良反应发生率为4.88%,明显低于对照组(20.00%),P0.05。结论生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎患者的有效性高,不良反应少。     

84例手指挤压离断伤再植手术的临床分析

目的 探讨手指挤压离断伤再植手术的指征及手术方法,提高再植成活率.方法 对84例109指挤压离断伤患者实施再植手术,通过正常肌腱、血管等组织移植修复各种缺损,术中术后应用肝素等手段治疗.结果 80例105指再植成活,成功率96.3%,术后手指功能恢复良好.结论 挤压离断伤作为一种再植手术的指征应引起足够的重视.     

心肺复苏急救效能影响因素分析

目的探讨院前院内CPR急救效能影响因素。方法应用SPSS11.0软件对经过CPR急救的386例CA病例生存入院、ROSC的影响因素进行组间两两χ2检验分析。结果 〈5min CPR组分别与目击者急救组、〈5min除颤组及VF组转复成功、≤10min应用肾上腺素累计≤4mg,P均〈0.05或〈0.01,差异有统计学意义;与气管插管运用组χ2=4.540.05〉P〉0.01;〉10min CPR无生存入院、〉5min除颤无转复成功。结论院前院内CPR急救效能影响因素：目击者及时反应、首次CPR时机、除颤时机与除颤心律表现、气管插管、肾上腺素累计用药。生存入院随首次CPR和除颤时机的延长呈下降负相关线性回归趋势;与目击者急救和VF呈正相关线性回归趋势。     

84例手指挤压离断伤再植手术的临床分析

目的 探讨手指挤压离断伤再植手术的指征及手术方法,提高再植成活率.方法 对84例109指挤压离断伤患者实施再植手术,通过正常肌腱、血管等组织移植修复各种缺损,术中术后应用肝素等手段治疗.结果 80例105指再植成活,成功率96.3%,术后手指功能恢复良好.结论 挤压离断伤作为一种再植手术的指征应引起足够的重视.     

微型外固定架治疗掌指骨骨折的临床分析

目的:探讨应用微型外固定架治疗掌、指骨骨折的方法及疗效。方法:对38例46处掌、指骨骨折应用微型外固定架治疗。结果:术后随访6个月～2年,骨折均达到或近似达到解剖复位,临床愈合时间平均6周,手功能恢复按TAM标准评价优良率达93.75%。结论:微型外固定架治疗手部掌、指骨骨折创伤小,固定可靠,愈合率高,利于早期功能锻炼,有良好的治疗结果。     

COPD肺部感染患者的胸部X线与细菌学分析

笔者就我院 1992～ 2 0 0 0年收住院的 73例 COPD肺部感染的临床资料与 73例同期非 COPD患者所发生的肺部感染作对比分析 ,旨在探讨 COPD患者肺部感染的胸部 X线和细菌学特点。1　临床资料1.1　按 COPD诊治规范草案标准[1 ] ,纳入 COPD患者 73例 ,年龄 4 5～ 93岁 ,平均年龄 6 2 .5± 2 .7岁 ,其中合并高血压、冠心病 2 7例 ,糖尿病 9例 ,心功不全11例 ,肾功不全 2例 ,对照组 (同期入院的非 COPD患者 ) 73例 ,年龄 16～ 84岁 ,平均年龄 6 5 .7± 2 .9岁 ,其中 ,高血压、冠心病 2 4例 ,糖尿病 13例 ,脑卒中 6例 ,上消化道出血 4例 …     

肝素、酚妥拉明、氨体舒通联合治疗老年肺心病心力衰竭30例

联合肝素、酚妥拉明、氨体舒通治疗老年肺心病心力衰竭取得一定的临床效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 按1980年第三次全国肺心病会议修定     

超声参数构建的新胎儿体重预测模型临床应用价值研究

目的探讨二维与三维超声参数构建的新胎儿体重预测（EFW）模型的临床应用价值。方法选取2021年11月15日至2022年2月25日在杭州市妇产科医院正常分娩的单胎产妇150例。收集分娩前3天内产妇的胎儿二维、三维超声参数,包括双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长度（FL）、大腿容积分数（TVol）、上臂容积分数（AVol）,采用多元线性回归分析构建一个新EFW模型。分别使用新EFW模型、二维超声模型（Hadlock公式）和三维超声模型公式（Lee公式,包括TVol公式、AVol公式）估算胎儿体重,以新生儿实际出生体重（ABW）为标准,比较各模型的准确度及ABW±5%符合率、ABW±10%符合率。结果150例新生儿平均ABW为（3401.3±339.4）g。新EFW模型较Hadlock公式、TVol公式、AVol公式更接近于ABW。对不同出生体重新生儿进行分组比较,发现对于＜3000g的新生儿,与Hadlock公式、TVol公式、AVol公式相比,新EFW模型预测有更好的准确度,ABW±5%符合率最高可达100%;新EFW模型在各出生体重新生儿分组中均展现较高准确度及高ABW±5%、ABW±10%符合率。结论三维超声在EFW中具有较好的应用价值,本研究构建的新EFW模型具有较高的准确度、ABW±5%符合率及ABW±10%符合率,可为产科医生优化临床决策提供参考。     

超声造影定量分析评估聚桂醇 硬化治疗瘢痕妊娠预后的价值

目的 探讨超声造影（CEUS）定量分析参数与聚桂醇硬化治疗瘢痕妊娠手术结果的相关性及临床意义。 方法 对 2020 年 1 月至 2022 年 12 月杭州市妇产科医院行聚桂醇硬化治疗的 108 例剖宫产瘢痕妊娠孕妇进行回顾性研究，对感兴趣区 内对比剂灌注全过程进行自动分析，绘制出时间-强度曲线（TIC），分析硬化前后定量参数特征，包括到达时间（AT）、达峰时间 （TTP）、峰值强度（PI）、AUC。根据手术结果分为手术成功组和手术失败组，比较两组孕妇参数的差异，以手术结果为状态变量绘 制ROC曲线。 结果 手术成功101例，失败7例。硬化治疗后AT和TTP较治疗前略有增加，硬化治疗后AUC和PI较硬化治疗前 明显减小，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；不同手术结果组CEUS定量分析参数比较：AT1、AT2、TTP1、TTP2、PI2差异均无统计学 意义（均P＞0.05），手术失败组PI1、AUCTIC1、AUCTIC2均明显大于手术成功组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；ROC曲线分析，硬 化治疗前 AUCTIC参数的 AUC、灵敏度、特异度为 0.825、0.714、0.866，硬化治疗后分别为 0.837、0.857、0.897。 结论 聚桂醇注射 可明显减少前峡部注射区域周围血供，取得良好的硬化效果。硬化前和硬化后造影定量参数 AUC 均可作为评估手术疗效预测的 重要参考指标。