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1.
目的了解我国不同地区临床医学专业研究生导师职业倦怠的现状及其影响因素, 为缓解导师职业倦怠提供参考。方法 2021年11至12月, 选取我国东、中、西部36所院校的4 276名临床医学专业研究生导师作为自愿样本进行调查, 采用Kruskal-Wallis秩和检验和卡方检验探究不同地区研究生导师职业倦怠的差异;采用多元线性逐步回归方法分析影响因素。结果临床医学专业研究生导师职业倦怠检出率为28.8%(1 230/4 276), 轻度、中度和重度倦怠检出率分别为20.2%(864/4 276)、7.9%(337/4 276)和0.7%(29/4 276), 东、中、西部地区导师的职业倦怠均以轻度倦怠为主, 检出率分别为17.7%(271/4 276)、20.3%(298/4 276)、23.0%(295/4 276)。排除了个人特征因素的影响后, 在情感耗竭维度, 不同地区导师均受其对临床工作评价的影响(东部地区:b=-0.21, P<0.001;中部地区:b=-0.35, P<0.001;西部地区:b=-0.37, P<0.001), 且东部地区导师还受到其对教学工作评...  相似文献   
2.
目的 应用CT三维重建评价成人髌股关节稳定性与前交叉韧带(ACL)断裂的相关关系。方法 选取自2019年5月至2022年5月北部战区总医院骨科收治的120例成年ACL断裂患者为ACL断裂组;另选取120例有膝关节不适、经检查未发现ACL损伤的患者为ACL正常组。比较两组患者的胫骨结节-股骨滑车沟(TT-TG)间距过宽(TT-TG>15 mm)、髌骨高位[髌腱长度/髌骨长度(IS)值>1.2]及股骨滑车发育不良[滑车沟角(138°±6°)检出率的差异,以及TT-TG、IS值、滑车钩角的平均值。结果 ACL断裂组的TT-TG间距过宽、髌骨高位、股骨滑车发育不良患者比例均高于ACL正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACL断裂组的TT-TG间距、IS值、滑车沟角均高于ACL正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TT-TG间距过宽、髌骨高位、股骨滑车发育不良可导致髌骨关节稳定性发生改变,是ACL断裂的危险因素。  相似文献   
3.
目的分析基层医务人员流感疫苗接种工作现状, 发现问题并探索促进基层医务人员流感疫苗接种的策略与措施。方法于2021年4-5月开展关键知情人访谈及文献研究, 基于流感疫苗的供方(流感疫苗生产企业)、需方(基层医疗卫生机构及基层医务人员)和管理方(各级政府、卫生行政部门和疾病预防控制部门)三方视角, 采用优势、劣势、机会和威胁(SWOT)分析技术对基层医务人员流感疫苗接种工作现状进行综合评价, 并建立SWOT分析矩阵。结果基层医务人员流感疫苗接种工作的存在的优势和机会包括基层医疗卫生机构流感疫苗接种可及性强、流感疫苗安全性较高、新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)提高了公众预防呼吸道传染病的意识和流感疫苗企业生产积极性、新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)的接种增强了我国疫苗流通系统的能力等;也存在流感疫苗价格偏高、总量供应不足、基层医务人员流感疫苗接种意识不强、缺乏流感疫苗需求评估机制、疫苗调配不畅、疫苗供应地区结构性失衡、疫苗浪费问题严重等劣势和威胁。建立了基层医务人员流感疫苗接种现状SWOT分析矩阵, 形成了优势机会(SO)策略、优势威胁(ST)策略、劣势机会(WO)策略、劣势威胁(WT)策略。...  相似文献   
4.
目的 探究基于超声影像组学构建肝棘球蚴病分型模型的可行性,从而为肝棘球蚴病精准超声诊断提供参考依据。方法 回顾性收集2014年10月于四川省甘孜藏族自治州石渠县采集的200例肝棘球蚴病患者超声声像图,勾画肝棘球蚴病病灶感兴趣区域。采用25种方法提取肝棘球蚴病影像组学特征,应用预选方式与最小绝对收缩和选择算法进行特征筛选,按7∶3比例将图像根据病灶类型随机划分为训练集与独立测试集。基于内核逻辑回归(kernel logistic regression, KLR)与高斯核函数型支持向量机(medium Gaussian support vector machine, MGSVM)两种分类器构建肝棘球蚴病分型的机器学习模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,计算构建的机器模型用于肝棘球蚴病分型的敏感度、特异度及曲线下面积(area under the curve, AUC)。结果 25种方法累计提取5 005个棘球蚴病患者超声影像组学特征,经特征选择筛选出36个最优影像组学特征,并在此基础上建立了KLR和MGSVM两种机器学习模型。ROC曲线分析显示,MGSVM模型在训练集中用于肝棘球蚴病分型效果更优,敏感度、特异度和AUC分别为0.82、0.78和0.88,而KLR模型在独立测试集中表现更佳,敏感度、特异度和AUC分别为0.82、0.72和0.86。结论 基于超声影像组学的机器学习模型可用于肝棘球蚴病分型。  相似文献   
5.
目的 对比分析单次屏气与两次屏气方法获得减影冠状动脉CT血管造影(sub-CCTA)对评估严重钙化(Agatston钙化积分>400)冠状动脉狭窄的价值。方法 回顾性分析60例疑诊冠心病患者CCTA及侵入性冠状动脉造影(ICA)资料,根据扫描方法分为单次屏气组(n=32)及两次屏气组(n=28)。针对CCTA显示严重钙化节段,对比2组常规CCTA(con-CCTA)和sub-CCTA图像质量评分;以ICA结果为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CCTA诊断目标节段狭窄率≥50%的效能。结果 单次屏气组中,CCTA共检出134个冠状动脉节段存在严重钙化,其中78个节段ICA显示狭窄率≥50%;con-CCTA图像质量评分为3.0(2.0,3.0),低于sub-CCTA 。两次屏气组中,CCTA共检出127个冠状动脉节段存在严重钙化,其中74个节段ICA显示狭窄率≥50%;con-CCTA图像质量评分为3.0(2.0,3.0),低于sub-CCTA 。con-CCTA评估单次、两次屏气组目标节段狭窄率≥50%的AUC(0.780、0.767)均低于sub-CCTA(AUC=0.903、0.898,Z=4.198、3.470,P均<0.010)。单次屏气sub-CCTA图像质量评分高于两次屏气sub-CCTA(Z=-2.954,P=0.030),而诊断目标节段狭窄率≥50%的准确率差异无统计学意义(Z=0.129,P=0.900)。结论 单次与两次屏气法sub-CCTA评估严重钙化冠状动脉节段狭窄程度效能相仿,但前者图像质量更佳。  相似文献   
6.
以肥胖为中心的糖尿病、高血压和癌症等代谢性疾病在全球范围内正以惊人的速度增长,已成为全球公共健康问题。肥胖及相关代谢性疾病的治疗逐渐成为了研究热点。目前,越来越多的研究证明肠道微生物菌群可调节能量平衡和糖脂代谢,并调节肥胖及相关代谢性疾病的发生和发展。肠道微生物菌群很有可能是治疗和防控代谢性疾病的潜在新靶标。本文总结了肠道微生物菌群在肥胖相关代谢性疾病发生发展中的研究进展,并分析了肠道微生物菌群在代谢性疾病中的作用。  相似文献   
7.
高秀  柏旭  蔡建  范亮  王俊人  张丽芳  刘威良  董建伟 《中草药》2022,53(24):7672-7678
目的 对三白草Saururus chinensis地上部分的化学成分及其抗氧化活性进行研究。方法 采用MCI HP20、硅胶、Sephadex LH-20等多种色谱材料进行分离纯化,根据波谱数据鉴定化合物的结构。采用DPPH方法和ABTS方法评价各化合物的体外抗氧化活性。结果 从三白草地上部分丙酮提取物中分离得到17个化合物,分别鉴定为里卡灵A(1)、里卡灵B(2)、二氢愈疮木脂酸(3)、rel-(8S,8''R)-dimethyl-(7S,7''R)-bis(3,4-methylenedioxyphenyl) tetrahydrofuran(4)、odoratisol C(5)、nectandrin B(6)、三白草酮(7)、surinomensin(8)、樟叶素(9)、三白草醇E(10)、三白草醇(11)、马萨婷B(12)、stigmasta-4,22-dien-3-one(13)、(24R)-24-ethylcholest-4-en-3,6-dione(14)、sauruchinenol A(15)、邻苯二甲酸二丁酯(16)、丹皮酚(17)。结论 化合物17为首次从该属植物中分离得到,化合物451314为首次从该植物中分离得到,化合物13711具有一定的体外抗氧化活性。  相似文献   
8.
目的 了解基层医务人员流感疫苗接种现状及其影响因素,为提高基层医务人员流感疫苗接种率提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样,于2020年12月对A、B、C 3省的9个城市共31家社区卫生服务中心、27家乡镇卫生院的基层医务人员开展自填式电子问卷调查,采用多因素Logistic回归模型分析影响接种现状的相关因素.结果 共...  相似文献   
9.
目的:分析2012年和2020年中医执业(助理)医师资源配置情况,以为政府相关部门制定策略优化中医医师资源布局提供参考。方法:综合运用自然间断点分级法、空间自相关、极差率与泰尔指数等多元方法探讨中医医师资源配置的省域分布差异、空间格局及其变动情况。结果:2012—2020年,全国中医药人员数量呈增长趋势。2020年,共有7个省份中医医师资源配置水平低于规划标准,省际空间分布格局差异明显,总体上呈现由西北至东南递减的趋势。区域间配置不均衡呈扩大趋势,资源空间聚集程度加深,配置水平高值区主要集中于华北地区的天津、河北,低值区则主要分布在华南地区的广东和广西。结论:我国中医医师资源配置水平总体空间分布差距呈扩大趋势,省际间不均衡。建议重点关注东北、西北、西南和华中地区,以及经济发达地区的劣势省份。  相似文献   
10.
目的:回顾国家自然科学基金预防医学领域资助情况,总结分支学科与机构获批资助特征,分析资助分布而产生的效应。方法:描述性分析2010—2019年国家自然科学基金预防医学领域资助情况,并通过构建单体资助力度和强度指数分析其聚集效应。结果:预防医学资助数量、金额和获批机构数量整体呈增长趋势,10年间累计获批资助金额16.83...  相似文献   
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