术后活动性疼痛评估对全髋关节置换病人早期下床活动的影响

[目的]加强对病人术后活动性疼痛的评估和管理,缓解病人活动时的疼痛,促进全髋关节置换病人早期下床。[方法]选取2018年1月—2018年6月30例行全髋关节置换病人作为对照组,选取2018年7月—2018年12月26例行全髋关节置换病人作为观察组。对照组病人由疼痛管理小组予疼痛护理,观察组病人进行术后床上活动时和下床活动时疼痛评估和管理,比较两组病人术后首次下床活动时间、首次下床行走距离及疼痛评分。[结果]观察组、对照组病人术后首次下床活动时间分别为(35.44±26.28)h和(70.28±31.42)h(P<0.05),观察组、对照组病人首次下床行走距离分别为(2.64±0.57)m和(2.01±0.55)m(P>0.05);观察组、对照组病人术后床上活动时疼痛评分分别为(3.87±0.97)和(4.18±0.91)分(P>0.05);观察组、对照组病人术后下床活动时疼痛评分分别为(3.97±1.13)分和(7.89±1.38)分(P<0.05)。[结论]完善对全髋关节置换病人术后活动时的疼痛评估和管理,能够缓解病人活动过程中的疼痛程度,同时促进病人早期下床活动。     

改良焦点式护理记录单在颈椎前路术后患者中的应用

目的探讨改良焦点式护理记录单在颈椎前路术后患者中的应用效果。方法将本院骨科2013年11月-2015年6月期间择期进行颈椎前路手术患者124例,随机平均分成两组,将采用传统术后护理记录方法的62例患者作为对照组,采用改良焦点式术后护理记录单的62例患者作为观察组。观察术后并发症的发生例数。结果使用骨科改良焦点式术后护理记录单能及时发现患者的病情变化,避免窒息等并发症的发生,保证护理安全,明显优于使用传统记录方式的对照组。结论骨科颈椎术后记录单优化了护士术后的病情观察及护理记录方式,对术后病情观察起到了规范化的指导作用,同时动态、连续的记录为术后并发症的预防及护理提供了依据。     

声动力介导的活性氧与肿瘤关系的研究进展

声动力疗法（sonodynamic therapy,SDT）因损伤较小、选择性较高等特点在肿瘤的治疗方面被广大学者、专家所关注。目前研究发现,声动力治疗肿瘤有多种机制,其中自由基离子理论被认为是主要作用机制。自由基离子理论主要与活性氧(reactive oxygen species,ROS)有关,而ROS是近年来各个医学领域的研究热点。氧化应激导致ROS的产生,而不同浓度的ROS对机体的影响大不相同。氧化应激又与肿瘤的发生、发展有着密不可分的联系,在各种致癌因素的作用下,机体将生成大量ROS,如果机体没有及时把产生的活性氧清除,就可能对周围组织产生损伤,甚至出现恶变。本文阐述在SDT作用下产生的ROS与肿瘤之间的关系,以期为临床上肿瘤的治疗和预防提供新的思路。     

下肢骨牵引患者应用持续质量改进模式的效果

目的探讨持续质量改进模式在骨牵引术后患者生理维度舒适管理中的应用。方法将2016年1—3月下肢骨折行骨牵引治疗的58例患者为对照组,2016年5—8月下肢骨折行骨牵引治疗的56例患者为实验组,实验组采用持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)进行生理维度舒适管理,对照组按科室原有的下肢骨牵引护理流程进行护理。结果实施持续质量改进模式后,评估实验组患者生理维度舒适度的情况,牵引术后第1天、牵引术后第3天、手术前1 d的生理维度平均分均在合格分以上。结论采取FOCUS-PDCA模式进行下肢骨牵引患者生理维度舒适管理,可有效提高牵引术后患者生理维度的舒适度,提升专科护理质量,提高患者对护理的满意度。