中西医结合治疗复发性疱疹性口炎

2003年以来，笔者采用中西医结合疗法治疗复发性疱疹性口炎30例，疗效满意，现报告如下：     

干扰素在儿科疾病中的应用

干扰素 (Interferon)有α -IFN、β -IFN和γ -IFN 3种。 3型干扰素基本作用相似 ,但又有各自不同的作用。干扰素通过诱生多种抗病毒蛋白 ,增强NK细胞活性及其他免疫调节作用 ,阻断病毒的繁殖和复制 ,并有抑制肿瘤细胞生长 ,清除早期恶变细胞等作用。本文参考国内资料就干扰素在儿科疾病中的应用作一综述。1　反复呼吸道感染[1 ,2 ]反复呼吸道感染 (RRTI)患儿免疫功能尤其是细胞免疫功能低下 ,易遭受病毒反复感染。干扰素主要通过抑制病毒蛋白的翻译及病毒颗粒的装配 ,激活巨噬细胞及自然杀伤细胞 ,增强细胞因子的产生和调节免疫球蛋…     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌和癌前病变102例

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早癌及癌前病变的疗效和安全性。方法选择2010年至2013年经内镜、超声内镜检查发现的消化道早癌及癌前病变102例,进行ESD治疗,完整剥离病变后送病理检查,所有病例术后1、3、6、12、24个月随访。结果 99例病变一次性完整剥离,ESD完整剥离病变成功率97.1%(99/102)。ESD术中及术后出血各1例,出血率1.96%(2/102),穿孔6例,均在内镜下缝合,ESD穿孔率5.88%(6/102),穿孔成功修补率100%。经随访ESD术后复发率4.90%(5/102)。结论ESD能一次性完整剥离较大的黏膜及黏膜下层病变,治疗消化道癌前病变及早癌,提供完整的病理诊断资料,安全、有效,值得推广。     

局部注射异丙嗪治疗跖疣46例疗效观察

2002年3月至2005年6月,笔者采用异丙嗪皮损内注射治疗跖疣患者46例取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择在我院门诊接受治疗的跖疣患者94例,患者的临床表现均符合跖疣的诊断标准[1],皮损有压痛,且1个月内未接受其他药物或物理方法治疗。94例患者分成两组,治疗组46例,男26例、女20例,年龄15~54岁,病程15天至3年,皮损最少1枚,最多14枚,共有皮损373枚;对照组48例,男25例、女23例,年龄16~52岁,病程1个月至2年,皮损最少1枚,最多18枚,共有皮损389枚。两组患者的性别、年龄、病程、皮损数目及大小差异无统计学意义。1.2方法治…     

内镜下黏膜下挖除术切除胃固有肌层来源的黏膜下肿瘤

目的 探讨内镜下黏膜下挖除术（ESE）切除胃固有肌层来源的黏膜下肿瘤的手术方式、疗效和安全性.方法 选择2012年2月至2013年4月行胃镜检查发现胃黏膜下隆起病变,超声内镜诊断胃固有肌层来源的黏膜下肿瘤患者53例,均在全身麻醉下行ESE.结果 中位瘤体直径13.2 （5～35）mm.48例患者瘤体成功完全切除,完全切除率90.6％ （48/53）,中位手术时间45（30 ～ 150） min.3例（5.7％,3/53）出现术中搏动性出血,没有术中内镜难以控制的大出血.6例（11.3％,6/53）出现术中穿孔,5例金属夹闭合创面.5例难以剥离和1例穿孔无法修补患者行开腹手术治疗.所有病例均未出现术后穿孔、出血等严重并发症.结论 ESE可以完整切除胃固有肌层来源的黏膜下肿瘤,安全且并发症较少.     

静注免疫球蛋白在儿科疾病中的应用

静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)是目前应用范围较广泛的血液制品之一。本文参考国内有关资料 ,就IVIG在儿科疾病中的应用状况作一综述。1　预防早产儿感染早产儿易并发肺炎、败血症等症 ,病情凶险。郭俊良[1]将早产低体重儿 2 83例 ,随机分为IVIG预防组 14 9例 ,对照组 134例。方法 :两组新生儿综合治疗和护理措施相同 ,IVIG组于生后 3～ 5d内静注IVIG 1 2 5g ,其后每周静注 1次 ,直至出院。结果 :IVIG组住院期间肺炎、败血症的发生率与对照组相比明显下降 (P <0 0 1)。2　治疗早产儿重症感染刘庭箱等[2 ] 对 30例重症感染的早产儿随…     

疣状胃炎外周血T淋巴细胞亚群变化及亮菌口服液干预作用

目的探讨疣状胃炎外周血T淋巴细胞亚群变化及亮菌口服液干预作用。方法采用流式细胞分析仪检测30例疣状胃炎和30例浅表性胃炎患者外周血CD3+、CD4+及CD8+,30例疣状胃炎患者经过亮菌口服液干预治疗再检测外周血CD3+、CD4+及CD8+。结果疣状胃炎患者外周血T细胞亚群CD3+、CD8+低于浅表性胃炎,经过亮菌口服液干预后两者CD3+差异消失;Hp阳性疣状胃炎较Hp阴性疣状胃炎T细胞亚群CD4+高,经过亮菌口服液干预后CD4+下降;疣状胃炎合并胆汁反流与不合并胆汁反流CD3+、CD4+及CD8+无差异。结论疣状胃炎存在外周血T淋巴细胞亚群异常,亮菌口服液可改善疣状胃炎T细胞免疫作用。     

内镜下黏膜剥离术中使用碘伏维持镜头及透明帽清晰度效果观察

[目的]探讨在内镜下黏膜剥离术(ESD)中,使用碘伏棉签擦拭镜头及透明帽以维持其清晰度的效果。[方法]选取2017-06-2017-08期间,接受ESD治疗且病灶直径≥2 cm的消化道早期癌或癌前病变的101例患者,随机分为观察组(51例)和对照组(50例)。观察组先使用碘伏棉签擦拭镜头及透明帽再进行手术,术中电刀产生烟雾致镜头及透明帽模糊用内镜注水功能冲洗不能解决时,退镜再用碘伏棉签擦拭;对照组术中镜头及透明帽模糊时使用0.9%氯化钠溶液棉签。对比分析2组擦拭方法维持镜头及透明帽清晰度的时间及手术时间内擦拭次数。[结果]观察组手术时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组在总时间为≤30 min的手术中维持的清晰度时间比较差异无统计学意义,但在30 min的手术中,观察组较对照组维持的清晰度时间更长;观察组术中退出内镜擦拭的次数少于对照组的次数。[结论]ESD中,用碘伏棉签擦拭可有效预防镜头及透明帽模糊,减少退镜擦拭镜头及透明帽次数,有利于手术连续、顺利进行,缩短手术时间,降低手术风险,值得推广。     

大剂量氯氮平致顽固性呃逆1例

【病例】男 ,31ａ。因自语、自笑、幻听 ,疑人迫害2ａ ,于 2 0 0 0年 4月 2 0日以“精神分裂症”来我院就诊。入院后予院外维持治疗剂量氯氮平 30 0ｍｇ·ｄ- 1,2ｗｋ后渐增至 6 0 0ｍｇ·ｄ- 1,精神症状有所好转 ,饮食尚正常 ,期间时常发生呃逆 ,并呈进行性加重 ,静止、活动、