糖尿病足中西医结合临床分期及治疗

糖尿病足（diabetes foot DF）是目前糖尿病患者最严重的并发症之一，具有很高的致残性。DF属中医“脱疽”“消渴”范畴．发病率呈逐年上升趋势。有报道糖尿病患者中有15％并发糖尿病足，其中10％～14．5％的患者因此而截肢，且截肢后30d内死亡率为10％。中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会指出：     

PTEN基因与结直肠癌发生发展侵袭转移关系的研究

目的探讨PTEN基因与结直肠癌发生、发展,侵袭转移的关系。方法结直肠癌手术切除标本96例,采用免疫组化SABC法染色检测。结果结直肠癌患者PTEN基因总阳性率为52.1%(50/96),癌旁组织中阳性率为80.4%(37/46),结直肠癌表达与患者年龄,性别,肿瘤大小无关,与结直肠癌组织学病理分级,Dukes分级及有无淋巴结的转移关系密切。结论PTEN基因在结直肠癌的发生、发展、侵袭转移过程中起抑制作用。     

马齿苋水煎剂对高脂大鼠ALT、AST和TG、TC含量的影响

目的：探讨马齿苋水煎剂对高脂大鼠丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的影响。方法：将60只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组对照组、马齿苋水煎剂低、中、高[3．13g,6．25g,12．5g／（kg·d）]剂量组和罗格列酮组。实验结束经腹主动脉采血,分离血清,检测血清中ALT、AST的活性和TG、TC含量。结果：①与正常对照组对比,模型对照组血清ALT、AST、TC、TG升高,差别有统计学意义（P〈0．01）;与模型对照组对比,除马齿苋低剂量组外,其他3个给药组大鼠的ALT、AST、TC、TG均降低,差别有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：马齿苋水煎剂能降低高脂大鼠血清中ALT、AST的活性及TC、TG的含量。     

猪苓多糖对良性前列腺增生大鼠的干预作用

目的 探究猪苓多糖对良性前列腺增生(BPH)大鼠白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)和雌二醇(E2)及血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的干预作用。方法 SPF级SD大鼠70只,随机分为空白组15只和造模组55只,采用腹腔注射丙酸睾酮建立大鼠BPH模型,造模28 d后,空白组和造模组随机各选取5只大鼠处死,苏木素-伊红(HE)染色镜下观察前列腺组织病理变化。明确造模成功后,将造模组50只大鼠随机分为模型对照组,特拉唑嗪组,猪苓多糖低、中、高剂量组,每组10只,经药物干预6 w后处死,摘取前列腺组织计算前列腺指数(PI);酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清TNF-α IL-6及性激素(T、DHT、E2)和细胞生长因子(VEGF、EGF)等指标;HE染色镜下观察前列腺组织病理变化。结果 模型组各项指标较空白组明显升高(P<0.01);猪苓多糖高、中、低剂量组各项指标较模型组均显著降低(P<0.05,P<0.01)。HE结果显示,模型组前列腺组织均明显增生;药物干预组前列腺组织增生均有不同程度改善...     

浅谈优生与道德

随着我国经济和社会的发展，对人口质量的要求也越来越高，而优生的目的就在于提高人口质量，可优生优育又是计划生育的重要组成部分，所以优生医护也是妇产科治疗及护理的重要环节。     

PTEN基因细胞间黏附分子与肝细胞发生发展侵袭转移关系的研究

目的探讨PTEN基因和ICAM-1与肝细胞发生、发展、侵袭转移的关系及临床意义。方法应用组织芯片技术和免疫组化SABC法对46例手术切除的经病理确诊为肝细胞癌变的标本进行实验研究。结果正常肝细胞组织中PTEN有4例呈强阳性表达,ICAM-1均呈阴性表达。肝细胞癌变患者PTEN基因阳性率为65.2%(30/46),而ICAM-1阳性率为58.7%(27/46),癌旁组织中PTEN基因和ICAM-1阳性率分别为90.9%(30/33),87.8%(29/33),两者表达与患者年龄、性别、肿瘤大小及AFP是否阳性无关,而与肝细胞癌变的病理分级,包膜及癌栓的有无关系密切。其中PTEN与HBsAg是否阳性无关,ICAM-1与HBsAg是否阳性关系密切。结论 PTEN基因具有抑制肝细胞的癌变发生、发展、侵袭转移的作用,而ICAM-1对肝细胞的癌变、发生、发展、侵袭转移具有促进作用。本研究发现两者在肝细胞的癌变、发生、发展、侵袭转移过程中两者呈负相关。     

藿香正气不同制剂对动物小肠运动的影响

目的探讨藿香正气液、藿香正气水对家兔和小鼠肠运动的影响。方法采用离体方法观察藿香正气水、藿香正气口服液对家兔离体小肠收缩力的影响,采用在体方法观察不同浓度的藿香正气水、藿香正气口服液对小鼠小肠运动的推进作用,并观察其量效关系和毒性。结果①藿香正气口服液、藿香正气水均可使离体家兔回肠的收缩力增强,也可使在体小鼠的小肠运动加快。②用新斯的明预处理后,藿香正气口服液、藿香正气水均可使离体家兔回肠的收缩力和小鼠小肠运动减弱。用阿托品预处理后,藿香正气口服液、藿香正气水均使离体家兔回肠的收缩力和小鼠小肠运动增强。③四川蜀中生产的藿香正气水和白云山生产的藿香正气水的LD50分别为（30.20±0.03）mL/kg和（35.48±0.02）mL/kg;浓度为45%的乙醇的LD50为（33.88±0.02）mL/kg;藿香正气口服液的最大耐受量为200 mL/kg。结论藿香正气口服液和藿香正气水可促进小肠运动,但对小肠的运动是双向的,使兴奋的小肠运动减弱,使抑制的小肠运动增强。藿香正气水的毒性可能与其溶剂乙醇有关。     

细胞间黏附分子-1与肝细胞癌关系的研究

[目的]探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与肝细胞癌(HCC)的关系及其临床病理意义.[方法]收集HCC手术切除标本46例(HCC组)、癌旁组织标本33例(癌旁组),外伤性肝破裂手术切取标本5例(正常对照组),采用免疫组化SABC法染色检测各组ICAM-1的表达. [结果]正常对照组ICAM-1均呈阴性表达.HCC组Ⅰ-CAM-1均呈阳性表达,总阳性率为58.7％ (27/46),其中癌旁组阳性率为87.9％ (29/33) (P＜ 0.05).ICAM-1表达与患者年龄、性别、AFP是否阳性无关(P＞0.05),而与HBsAg是否阳性关系密切(P＜0.05),与HCC病理分级、有无包膜及有无癌栓关系密切(P＜0.05).[结论] ICAM-1的表达可以加促HCC的发生、发展、侵袭和转移.     

non-HDL、RBP、SF在非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病患者体内表达及相关性

目的分析非高密度脂蛋白(non-HDL)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清铁蛋白(SF)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者体内的表达及相关性。方法选取98例NAFLD患者,将其中合并T2DM 56例设为观察组,仅患NAFLD 42例设为对照组,比较两组年龄、性别、病程、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),记录两组内脏型肥胖与铁超载例数,比较RBP和SF,并进行相关性分析。结果两组年龄、性别、病程、BMI及血压比较差异无统计学意义(P0.05);而观察组TC、TG、FPG、HOMA-IR水平明显高于对照组(P0.05);两组内脏型肥胖、铁超载的发生率差异有统计学意义(P0.05)。两组non-HDL、SF和RBP水平差异有统计学意义(P0.01);NAFLD合并T2DM患者血清non-HDL水平与血清RBP及SF水平呈显著正相关(r=0.12,0.08;P0.05)。结论 NAFLD合并T2DM患者体内多存在较明显的胰岛素抵抗、内脏型肥胖及铁超载,联合检测non-HDL、RBP和SF指标有助于评估NAFLD并发T2DM的风险。     

活血生肌汤联合外周血干细胞移植干预大鼠糖尿病足溃疡模型的研究

目的:观察活血生肌汤联合外周血干细胞移植对大鼠糖尿病足溃疡模型新生血管形成及创面愈合的影响。方法:选取健康清洁级雄性SD大鼠80只,以高脂饲料喂养4周,禁食12 h,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)+液氮棉签法复制糖尿病足溃疡模型;将造模成功的60只大鼠随机法分为模型对照组、外周血干细胞组、活血生肌汤+外周血干细胞组,每组20只。在高脂饲料喂养下,各组大鼠在抗感染、胰岛素降糖的基础上,活血生肌汤+外周血干细胞组用活血生肌汤0.8 g/kg灌胃,同时在足溃疡边缘处注射0.1m L细胞悬液;模型对照组、外周血干细胞组灌服等体积的质量分数为5 g/L的羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液,治疗30 d。观察溃疡面积、检测血清血管内皮生长因子(VEGF)和溃疡局部组织中VEGF mRNA表达,溃疡局部组织CD34、CD44、CD38蛋白表达。结果:(1)与模型对照组对比,外周血干细胞组血清VEGF水平、溃疡局部组织中VEGF mRNA表达不明显(P0.05);活血生肌汤+外周血干细胞组的血清VEGF水平、溃疡局部组织中VEGF mRNA表达均显著增加(P0.01);与外周血干细胞组对比,活血生肌汤+外周血干细胞组血清VEGF水平增加(P0.05)、溃疡局部组织VEGFmRNA表达显著增加(P0.01)。(2)与模型对照组对比,外周血干细胞组的CD44表达变化不明显,差别无统计学意义(P0.05),CD34、CD38表达升高,差别有统计学意义(P0.05);活血生肌汤+外周血干细胞组局部溃疡组织CD34、CD44、CD38表达升高(P0.01)。与外周血干细胞组对比,活血生肌汤+外周血干细胞移植组CD34、CD44、CD38表达升高,差别有统计学意义(P0.05)。(3)与模型对照组对比,外周血干细胞组、活血生肌汤+外周血干细胞组溃疡面的长径、短径均缩小,差别有统计学意义(P0.05或P0.01)。与外周血干细胞组对比,活血生肌汤+外周血干细胞组溃疡面的长径、短径均缩小,差别有统计学意义(P0.01)。结论:活血生肌汤联合外周血干细胞移植可促进新生血管的形成与溃疡创面的愈合。