综合护理干预对呼吸机相关性肺炎患儿心理健康和生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对呼吸机相关性肺炎(VAP)患儿心理健康和生活质量的影响。方法选取2016年1月—2017年1月在黄冈市中心医院重症监护室(ICU)行机械通气治疗并发生VAP的患儿120例,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组患儿采用常规干预护理干预,研究组患儿在对照组基础上给予综合护理干预。比较两组患儿干预前后中国学龄儿童心理健康量表、儿童少年生活质量量表(QLSCA)评分。结果干预前两组患儿强迫症状、偏执、敌对、人际关系、抑郁、焦虑、学习压力、适应不良、情绪不平衡、心理不平衡评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组患儿强迫症状、偏执、敌对、人际关系、抑郁、焦虑、学习压力、适应不良、情绪不平衡、心理不平衡评分低于对照组(P0.05)。干预前两组患儿社会心理功能、生理心理健康、生活环境、生活质量满意度评分及标准化总分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组患儿社会心理功能、生理心理健康、生活环境、生活质量满意度评分及标准化总分高于对照组(P0.05)。结论综合护理干预能有效改善VAP患儿心理健康状况及生活质量。     

医养结合型模式下养老护理员培训与研究

目的通过对黄冈市福利院2015年养老护理人员护理知识调查,探讨医养结合型养老护理模式下护理人员的培训方法与效果。方法分别调查2015年、2016年福利院养老护理员护理知识知晓情况,采用自行设计的调查表,根据调查结果,制定养老护理员护理知识培训计划并进行培训后护理知识知晓情况和福利院老人满意率对比。结果与2015年未开展养老护理人员护理知识培训前比较,护理知识知晓率由45.43%提高到93.14%(P0.05),养老院老人满意率由82.30%提升到96.70%(P0.05)。结论医养结合型养老机构里的护理人员除了完成日常的生活护理以外,更要注重老年人的生理、心理的变化,医疗和养老护理相结合,按照各自的职能提供相应的服务,减轻家属负担,降低医疗资源的浪费,提升老年人的生活质量及自理能力,所以医养结合的养老护理方式是现在重点实行的社会养老方式之一。     

“一病一品”护理项目改善脑卒中患者吞咽功能及ADL的应用效果评价

目的 观察实施“一病一品”护理项目前后,脑卒中患者吞咽功能和日常生活活动能力的护理效果,并探讨和构建脑卒中患者“一病一品”项目的护理服务流程。 方法 以240例脑卒中合并吞咽障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组120例,观察组患者采用“一病一品”护理项目进行标准化流程护理,对照组采用脑卒中常规护理。3周后采用洼田饮水试验评估两组患者吞咽功能。同时采用Barthel生活指数评估患者护理前、护理3周后及3个月后随访日常生活活动能力。结果 3周结束后,两组脑卒中患者吞咽功能正常所占比例均较前增加,且观察组增加更明显,与对照组比较,观察组脑卒中患者吞咽功能正常所占比列为63.33%,而对照组患者吞咽功能正常所占比列为35.0%,两组患者相比差异具有统计学意义（= 19.272,P=0.000）;观察组脑卒中患者重度吞咽功能障碍所占 5.8%,P=0.048）。两组患者BI指数评分同护理前比较均增加,但观察组增加更加明显,出院3个月后随访 两组患者BI指数评分同护理前比较仍增加,但观察组增加幅度更大。护理3周后,与对照组相比,观察组BI评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=12.196,P=0.000）;出院3个月随访两组相比差异具有统计学意义（t=10.851,P=0.000）。结论 “一病一品”护理项目,能够显著改善脑卒中患者的吞咽功能,并能提高患者近、远期日常生活活动能力,从而塑造优质护理服务品牌。     

儿科健康教育的影响因素与对策分析

儿科疾病季节性强,周转快,儿科护理工作繁杂,业务技术难度大,儿科护理对象除了患儿外,更多涉及到的是患儿的家长,患儿处理能力差,需成人监护.因此,儿科开展健康教育,与护士健康教育的能力、患儿及家长的配合密切相关,掌握儿科健康教育的影响因素,采取针对性的教育措施,是取得成功的关键,现报道如下.     

腹部创伤护理监测及评估系统对腹部创伤护理质量的影响

我院自2011年11月至2012年11月收治腹部创伤患者130例,随机分为治疗组和对照组,治疗组76例,对照组54例,两组患者均给予常规护理,治疗组患者在此基础上给予腹部创伤监测评估系统,观察两组患者有效抢救时间、受伤至来诊时间、住院时间、并发症发生情况等,分析对护理质量的影响。结果治疗组平均住院时间、有效抢救时间以及并发症发生情况均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05)。腹部创伤护理监测及评估系统用于腹部创伤护理,提到了护士工作主动性和综合分析能力,从而提高了护理质量。     

庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料对Ⅲ期、Ⅳ期压力性损伤疮面面积的影响

[目的]观察庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料治疗Ⅲ期、Ⅳ期压力性损伤效果。[方法]以60例Ⅲ期、Ⅳ期压力性损伤病人为研究对象,按照随机数字表法分成两组各30例,观察组病人应用庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料填充治疗,对照组应用庆大霉素外用联合普通无菌纱布覆盖伤口。2个疗程结束后采用IPP6.0图像处理软件定量测量两组病人压力性损伤疮面面积变化。[结果]2个疗程结束后,两组压力性损伤面积均较治疗前缩小,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);两组第1个疗程、第2个疗程疮面面积比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料填充治疗能够促进压力性损伤疮面面积缩小,加快愈合速度,从而提高临床治愈率。     

护理干预对胰十二指肠切除术后患者生理及心理健康的影响

目的:探讨护理干预对胰十二指肠切除术(PD)术后患者生理及心理健康的影响。方法:选取于我院行PD手术的80例患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例,术后对照组患者给予常规外科护理干预,观察组患者给予综合护理干预处理,观察比较两组患者干预后胃肠道功能恢复情况、干预前后心理状况、生活质量健康量表(SF-36)评分、焦虑和抑郁自评量表评分,干预后护理满意度及依从性,同时记录术后并发症发生情况。结果:干预后观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及住院时间显著短于对照组(t=-5.595,-7.641,-3.306,-2.797;P0.05)。干预后观察组患者SAS和SDS评分显著低于对照组(t=-9.323,-5.831;P0.05)。干预后观察组患者SF-36各维度评分均显著高于对照组(t=3.078,5.848,2.969,4.032,4.103,2.164,3.871,4.524;P0.05)。观察组护理满意率和护理依从性均显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.804,4.242;P0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.132,P0.05)。结论:通过对PD术后患者进行综合护理干预能够有效改善患者心理健康状况,提高患者治疗依从性及护理满意度,同时有利于减少住院时间,降低术后并发症,具有良好临床应用价值。     

综合护理干预对中青年结直肠镜检查患者心理状况的影响

目的探讨中青年患者结直肠镜检查心理状况,观察综合护理干预对其影响,为改善结直肠镜检查患者心理状况提供理论依据。方法选择2016年6月至2017年6月我院进行结直肠镜检查的80例患者,成功预约后采用精神症状自评量表(SCL-90)评价其心理状况。将80例患者随机等分为观察组与对照组,观察组患者预约后给予综合护理干预,对照组采用常规护理干预,比较两组患者检查结束时SCL-90量表评分,疼痛视觉模拟(VAS)评分情况,比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者躯体化、抑郁、恐怖、焦虑、精神症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组敌对、偏执、强迫、人际关系评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中青年患者结直肠镜检查具有强迫、抑郁、恐怖、焦虑等不良精神状况,检查前、中、后给予综合护理干预能显著缓解不良精神状况,降低检查期间的不适感,提升满意度。     

经颅微电流刺激联合生物反馈对功能性便秘患者症状、抑郁焦虑及日常生活质量的影响

目的:研究经颅微电流刺激(CES)联合生物反馈(BFT)对功能性便秘(FC)患者症状、抑郁焦虑及日常生活质量的影响。方法:将我院收治的112例FC患者随机分组,56例接受BFT治疗归为BFT组,56例接受CES+BFT治疗归为观察组,比较两组患者治疗后临床疗效、精神状态及生活质量等情况。结果:治疗3个疗程后,观察组临床疗效总有效率(χ~2=7.09,P0.05)、直肠压力(t=3.65,P0.01)、肛残余压(t=6.39,P0.01)、排便感阈值(t=7.24,P0.01)、排便紧迫感阈值(t=6.79,P0.01)、最大耐受容量(t=4.36,P0.01)及肛门直肠测压总有效率(χ~2=5.40,P0.05)、总体健康(t=3.80,P0.01)、社会功能(t=4.32,P0.01)、生理职能(t=5.45,P0.01)、活力(t=8.79,P0.01)、躯体疼痛(t=5.50,P0.01)、情感职能(t=4.49,P0.01)和精神健康(t=7.61,P0.01)均显著高于BFT组;治疗后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(t=14.54,8.22;P0.01)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=15.23,6.90;P0.01)均显著降低,且观察组HAMA评分(t=-4.90,P0.01)、HAMD评分(t=-6.93,P0.01)均显著低于BFT组;两组不良反应发生率(P0.05)比较,无显著差异。结论:CES联合BFT疗法可有效改善FC患者排便次数、粪便性状,降低患者焦虑、抑郁,显著提升其生活质量。     

浅谈儿科健康教育的影响因素与对策

儿科疾病住院时间短，周转快，儿科护理工作繁杂，业务技术难度大，儿科护理对象除了患儿外，更多涉及到的是患儿的家长。因此儿科开展健康教育与护士健康教育的能力及患儿与家长的配合密切相关。掌握儿科健康教育的影响因素，提高护士自身素质，提高静脉穿刺技术，尽量满足患儿及家长的要求，掌握健康教育时机和良好的沟通技巧，是提高儿科健康教育的关键，充分发挥陪护人员的作用，将健康教育贯穿于护理工作的始终。