角质形成细胞凋亡的研究进展

角质形成细胞的凋亡在维持皮肤正常生理功能过程中起着重要作用，其发生与发展受到多种因素的影响；皮肤中角质形成细胞的凋亡与增殖处于一种动态平衡，如平衡被打破则出现多种与之相关的皮肤疾病。现主要就角质形成细胞凋亡的途径及其调控，并结合临床常见的与角质形成细胞凋亡相关皮肤病研究进展进行综述。     

双重压控下无创机械通气治疗新生儿肺透明膜病

机械通气是治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的重要手段,既往多用持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)及双水平正压通气,但提供的压力低、作用有限;而气管插管通气虽取得较大疗效,但是堵塞、吸痰困难、气管黏膜损伤、呼吸机相关性肺炎等弊端日渐突出.     

匹多莫德分散片联合黄芪颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效分析

目的:探讨匹多莫德分散片联合黄芪颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选取在我院就诊的小儿反复呼吸道感染患儿170例,随机分为观察组和对照组各85例.观察组采用匹多莫德分散片联合黄芪颗粒口服治疗,对照组单纯采用匹多莫德分散片口服治疗.通过6个月的随访,对比两组患儿的临床疗效以及治疗前后IgA、IgM以及IgG的变化情况.结果:观察组的总有效率为97.65%,显著高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后的IgA、IgG水平均显著高于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后的IgA、IgG显著高于对照组治疗后(均P<0.05).结论:匹多莫德分散片联合黄芪颗粒可显著提高小儿反复呼吸道感染的临床疗效,增强儿童的免疫功能.     

厦门市34455名儿童尿常规筛查分析

【目的】了解厦门市学龄儿童隐匿性肾脏病的发病情况,探讨早期发现并防治慢性肾脏疾病的方法。【方法】以在厦门市居住达一年以上的3~14岁儿童为对象,抽取35 003名幼儿园及小学儿童,取晨尿进行尿液常规检验。初次尿液检查阳性者2周后复查。观察结果分四组随访(无症状血尿、无症状蛋白尿、血尿+蛋白尿、白细胞尿)。【结果】共有34 455人留晨尿行尿液筛查。初筛阳性者3 436人,初次尿筛阳性率3.0%~20.4%,平均9.51%;复查尿检阳性率0.50%~1.98%,幼儿园儿童无症状血尿阳性率1.21%、无症状蛋白尿0.03%,血尿+蛋白尿0.02%;小学生无症状血尿阳性率1.01%,蛋白尿0.19%,血尿+蛋白尿0.09%。小学生蛋白尿及血尿蛋白尿发生率显著高于幼儿园儿童(P<0.05)。【结论】①儿童集体尿筛查是发现隐匿性肾炎的有效办法;②本市儿童尿检阳性者女性多于男性,血尿阳性率高,蛋白尿阳性率低;③小学生慢性肾脏疾病的检出率高。     

足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析

目的：探讨足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性。方法：选取沂水中心医院儿科2011年10月至20]2年6月收治的毛细支气管炎患儿220例，随机分为足量布地奈德组（A组）90例、常规剂量布地奈德组（B组）90例和对照组（c组）40例。三组患儿均采取常规综合治疗，A组每次给予布地奈德混悬液1mg、特布他林雾化液1．5-25mg空气压缩泵雾化吸入，3次／天，病情好转后改为每次布地奈德n5nag、特布他林每次1．5—2．5mg空气压缩泵雾化吸入，2次／天，疗程5～7d；B组采用布地奈德每次0．5mg、特布他林每次1．5—2．5mg空气压缩泵雾化吸入，2次／天，疗程5—7d；C组只采用常规综合治疗。观察三组患儿症状、体征改善时间、静脉应用糖皮质激素时间及住院时间，记录不良反应。结果：A组与c组比较，A组显效率、总有效率、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、静脉应用激素时间及住院时间均优于c组（P均〈O．01）；A组与B组比较，除总有效率两组比较差异无统计学意义外（P〉0．05），其他指标A组均优于B组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈O．01）；B组与c组比较，B组上述指标均优于c组（P〈O．05或P〈O．01）；三组均未发现明显不良反应。结论：足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著，且安全、方便。     

儿童家庭机械通气治疗

家庭机械通气(HMV)在国外已有40余年的发展历史,随着医学的进步,发展中国家也可以提供儿童HMV的医学支持及保障.有效的HMV可降低儿科重症监护病房(PICU)住院费用、提高患儿生存率及生活质量.目前,国内外对HMV的需求增长迅速,对于这种复杂疾病的医学支持模式,不同国家对不同疾病(如支气管肺发育不良、肌营养不良、脊...     

儿童侵袭性肺炎链球菌病35例临床特征和分离株耐药性分析

目的 对厦门市儿童侵袭性肺炎链球菌病(IPD)的临床资料进行调查研究,分析儿童IPD的临床特征和细菌耐药性并指导临床诊治.方法 回顾性分析2015年2月—2019年1月厦门大学附属妇女儿童医院收治IPD患儿的临床资料,包括人口学特征、临床表现和实验室检查.结果 35例IPD患儿中,肺炎链球菌血流感染31例,肺炎链球菌脑...     

辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者的肾脏保护作用研究

目的:观察辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者的肾脏保护作用。方法:原发性高胆固醇血症患者共82例,其中男51例,女31例。所有患者服用辛伐他汀共6个月,分别于服用前后检测血脂并行尿β2微球蛋白、尿白蛋白、及尿IgG测定。结果:辛伐他汀治疗6个月后,血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.05),尿β2微球蛋白、尿白蛋白、及尿IgG定量均明显减少(P<0.01)。结论:辛伐他汀不仅能有效控制高胆固醇血症,还可使此类患者尿β2微球蛋白、尿白蛋白、及尿IgG明显降低,从而保护肾脏功能。     

环境铅污染对2～3岁幼儿行为问题影响的队列分析

目的研究出生前后不同时期婴幼儿暴露水平及其父母基线血铅水平、母亲孕中血铅水平等对幼儿行为问题的影响及其关联程度。方法采用前瞻性队列研究的方法,从1996年开始在环境铅污染较严重的安徽省池州市某区进行了为期6 a的流行病学调查。对新婚夫妇进行追踪观察至分娩,并定期观察随访其子女发育情况。共采集到210对夫妇基线血样,93份孕中血,98份脐带血样。采用PE-AA800原子吸收光谱仪进行血铅水平检测。2001年11月,研究组再次系统地对队列内夫妇的165名子女进行体格检查和问卷调查,采用2~3岁Achenbach幼儿行为量表(CBCL)对幼儿进行行为问题测试,并在婴幼儿体检时采集指血165份进行了血铅检测。结果(1)母亲基线血铅、父亲基线血铅、婴幼儿血铅、脐带血铅和孕中血铅几何均值依次为(62.71±2.18)μg/L,(72.93±2.06)μg/L,(130.39±1.88)μg/L,(54.32±2.11)μg/L和(50.93±1.95)μg/L;血铅超过100μg/L样本所占比例分别为32.38%,38.09%,43.03%,10.20%和9.68%。(2)幼儿行为问题发生率为12.12%。高血铅组与正常血铅组幼儿在攻击、破坏行为、外向性等6个方面差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单因素相关分析和多因素逐步回归分析显示幼儿血铅水平与外向性行为得分间存在正相关(β=0.01 243,P<0.05)。结论出生前后铅暴露水平对婴幼儿行为问题有一定的不良影响,尤以幼儿当前血铅水平影响更为显著。