补肺活血汤治疗肺心病46例

补肺活血汤治疗肺心病４６例沈安明（江苏省如皋市中医院２２６５００）关键词补肺活血汤，肺心病１９９０年１月～１９９４年１月，我院应用自拟补肺活血汤治疗４６例肺心病，取得了较满意的疗效，现将观察结果报告如下。１临床资料我院急诊科和内科住院的４６例患者为治...     

温阳活血利水法治疗充血性心衰56例

温阳活血利水法治疗充血性心衰５６例沈安明（江苏省如皋市中医院２２６５００）关键词：充血性心衰；温阳活血利水法１临床资料本组５６例，男３２例，女２４例；年龄最小２６岁，最大７８岁，平均年龄５７．３岁。在原发病中，慢性肺心病３１例，冠心病１４例，风湿性心...     

不稳定性心绞痛证治探讨

不稳定性心绞痛 (UA)属中医“胸痹”、“心痛”范畴 ,是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一种临床综合征。〔1〕据文献报道 ,UA患者有 8%～1 3%在 1个月内发展为急性心肌梗死。〔2〕临床治疗颇为棘手。笔者探索多年 ,现总结临床经验 ,并参阅有关文献 ,对 UA的脉因证治试作探讨如下。1　UA的病因病机1 .1　自稳失控　病起下焦　肾为水火之宅 ,藏真阴而寓元阳 ;肝乃风木之脏 ,体阴而用阳。肝肾位处下焦 ,为阴阳统一之体 ,共具维持人体稳定协调平衡之机 ,又且乙癸同源 ,上接心火 ,成子母相应 ,因此心、肝、肾三者关系密切。人到中年 ,…     

健心胶囊治疗室性心律失常临床研究

健心胶囊由中药黄芪、苦参组成.近年来的研究表明,黄芪具有抗病毒、调节免疫、保护心肌的作用,还可抑制内向钠钙交换电流,改善部分心电活动[1];苦参的主要成份氧化苦参碱可通过抑制钠、钙离子通道,提高心肌舒张期的兴奋阈值,延长心肌有效不应期,而发挥抗心律失常作用[2],我们自2003年2月至2006年2月用健心胶囊治疗室性心律失常96例,取得了满意的效果.     

充血性心力衰竭从肾辨治

充血性心力衰竭是指心脏排血量不能满足机体代谢需要 ,而出现组织灌注不足和肺循环和 (或 )体循环静脉瘀血的表现 ,是多种器质性心脏病日久迁延不愈的必然结局 ,属祖国医学之“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。笔者分阶段从肾辨治 ,取得良效 ,现分述于下 :1　无症状心力衰竭此期患者常见疲乏无力 ,动则尤甚 ,易出汗 ,眼睑或见浮肿 ,舌质多淡 ,苔白 ,脉细。心电图、超声心动图多有左房 ,左室扩大或心室肥厚 ,收缩或 (和 )舒张功能不全 ,LVEF多 <5 0 %。此阶段治疗重点在脾、肾。盖脾能运化水湿 ,肾主水 ,脾肾气虚或脾肾阳虚 ,水无所主 ,…     

温阳活血利水方对慢性心衰患者利钠肽前体及生活质量影响的临床研究

目的：观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,两组均应用慢性收缩性心力衰竭的标准治疗方案,治疗组在此基础上加服温阳活血利水方,观察时间为2周。比较两组治疗后症状体征、生活质量评分、NYHA心功能分级、左室射血分数、6分钟步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体的变化。结果：两组患者治疗前后症状体征量化积分、生活质量评分改善差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间比较,治疗组更优于对照组(P＜0.01);NYHA心功能分级治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前后左室射血分数、6分钟步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体的变化均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后两组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论：温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭安全有效。     

基于网络药理学探究健心胶囊治疗心律失常的作用

目的基于网络药理学方法探讨健心胶囊治疗心律失常的物质基础及作用机制。方法借助中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)获取健心胶囊的主要活性化学成分、对应靶点及靶标基因,应用OMIM、PharmGkb、Drugbank、TTD、DisGeNET及NCBI Gene数据库筛选心律失常的疾病靶点,进一步筛选健心胶囊治疗心律失常的靶点。进而应用DisGeNET数据库分析靶点属性。利用Cytoscape3.7.2软件构建"中药-化合物-靶点-疾病"网络,并采用String数据库构建蛋白与蛋白相互作用网络(PPI),利用DAVID 6.8在线工具进行潜在作用靶基因GO注释分析及KEGG通路富集分析。结果筛选出健心胶囊41个化合物和22个作用于心律失常蛋白靶点;作用靶点类型包括多种酶、转运体、转录因子、酸受体等;通过网络拓扑特征评价筛选出健心胶囊抗心律失常作用重要靶点,包括NOS3、IL6、SLC6A4、GJA1、PRKCA、PTGS2、ADRA1B、MMP3;GO分析生物过程富集到血管收缩的积极调节、腺苷酸环化酶激活肾上腺素能受体信号通路、血小板活化等。KEGG通路富集筛选cGMP-PKG信号通路、VEGF信号通路、心肌细胞中的肾上腺素能信号传导等17条主要通路在抗心律失常方面具有作用。结论通过网络药理学证实了健心胶囊治疗心律失常是多成分、多靶点、多途径的复杂过程,预测了健心胶囊治疗心律失常的可能作用机制。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常的疗效及对患者心室重构的影响

目的探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常的疗效及对心室重构的影响。方法选取2018年1月至2019年8月本院收治的116例糖尿病合并心律失常患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各58例。对照组采用常规降糖及胺碘酮治疗,治疗组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗,比较两组临床疗效、心室重构、心功能指标。结果治疗组治疗总有效率为96.55%,显著高于对照组的86.21%(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD均低于治疗前,LVEF高于治疗前,且治疗组LVEDD、LVESD均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常效果显著,可显著降糖与改善心律失常,有助于心室重构,且联合用药不良反应较少,安全性高,值得临床推广应用。     

理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛Ⅳ期临床研究——糖尿病亚组分析

目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法 2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d,连服4周治疗,合并糖尿病患者有效性、安全性和生活质量等指标的分析。结果服用4周后,合并糖尿病患者心绞痛症状有效率70.80%,硝酸甘油停减率83.00%,心电图疗效有效率70.30%。合并糖尿病患者新发生不良事件208例。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛合并糖尿病人群疗效可靠,安全性好,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。