卵巢硬化性间质瘤CT诊断1例

CT检查显示右侧卵巢区可见一不规则囊实性肿块,以囊性为主,囊壁厚,边界清晰,内见分隔及乳头状物突入,平扫囊性部分CT值约19 HU,实性部分CT值约35 HU(图1),增强扫描实性肿块显著强化,囊腔范围变小,动脉期病灶从周边开始强化向中心扩展(图2),静脉期病灶强化仍明显(图3).     

幕上星形细胞瘤核DNA含量与病理分级,CT表现的相关研究

目的:研究幕上星形细胞瘤核DNA含量与病理分级、CT表现的相关性。材料和方法:对43例幕上星形细胞瘤流式细胞计致结果与病理分级、CT表现作对照分析。结果:幕上星形细胞瘤瘤核DI、PI及AT出现率与病理分级成正相关;Ⅰ/Ⅱ级与Ⅲ/Ⅳ级DI、AT出现率差异非常显著(P<0.01);Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ/Ⅳ级PI差异有显著性(P<0.05);肿瘤大小、坏死、瘤周水肿及囊肿型与DI、PI及AT出现率有显著相关性。结论:幕上星形细胞瘤核DNA含量与病理分级、CT表现有一定的关系,流式细胞计数测量瘤核DNA含量评价幕上星形细胞瘤生物行为不能取代组织病理学检查。     

MRI在孕中晚期胎儿侧脑室扩张中的临床应用价值

目的运用MRI探讨孕中晚期胎儿侧脑室扩张中的临床应用价值。方法以产前超声发现胎儿侧脑室扩张并于3天内进行MRI检查的352例胎儿进行对比研究。结果双侧侧脑室扩张合并中枢神经系统疾病种类较单侧侧脑室扩张明显增多。单侧侧脑室扩张以左侧侧脑室扩张所占比例最多,合并中枢神经系统疾病发生率左、右侧间无统计差异。单、双侧脑室扩张合并中枢神经系统疾病发生率,10~12mm、13~15mm、16~20mm间合并其他中枢神经系统异常的发生率无统计学差异,单、双侧脑室扩张>20mm组合并其他中枢神经系统异常发生率较前三组明显增加。双侧侧脑室扩张合并其他中枢神经系统异常发生率较单侧侧脑室扩张者明显增大。侧脑室扩张合并其他中枢神经系统异常与孕周、BPD因素相关。磁共振测量BPD与超声测量值无统计学差异;侧脑室测量值与超声测量值比较存在统计学差异。MRI诊断结果对超声诊断做出有效补充:单侧扩张合并其他中枢神经系统异常补充诊断6例,双侧扩张合并合并其他中枢神经系统异常补充诊断59例。结论 MRI在评估中晚期妊娠胎儿侧脑室扩张及是否合并其他中枢神经系统异常的产前诊断中有较大的临床应用价值。产前超声发现胎儿侧脑室中重度扩张,尤其是双侧侧脑室中重度扩张者,非常有必要进一步MRI检查以明确是否合并其他中枢神经系统异常。     

胎儿出生体质量的MRI预测及其临床应用

产前预测胎儿出生体质量可评价胎儿宫内生长发育,指导分娩方式。MRI能清楚显示胎儿解剖结构和异常情况,通过测量胎儿体积（FBV）可以计算获得胎儿体质量预测值（EFW）,有助于高危儿的诊断和监测。综述MRI预测胎儿体质量的扫描技术、FBV的测量方法及EFW的计算方法,介绍其在识别大于胎龄儿及小于胎龄儿、高危产妇（糖尿病妊娠以及双胎妊娠）中的应用,展望MRI产前预测胎儿出生体质量的临床应用。     

肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎X线平片和CT表现

目的 探讨肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎的X线、CT表现特征.资料与方法 对6例经病理证实肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎患者的胸部X线平片(6例)和CT资料(5例)进行回顾性分析.结果 6例X线平片中,3例双肺呈弥漫性磨玻璃阴影,3例呈斑片状、网状结节影;1例合并气胸.5例CT检查中,主要表现为肺部磨玻璃影,间以线状、条状及网状小结节影;4例胸膜下见"月弓征",3例见肺气囊;合并肺门、纵隔淋巴结肿大3例,合并气胸l例.结论 卡氏肺孢子虫肺炎影像学表现呈多样性,CT对其诊断较X线平片敏感,最后确诊仍需病理.     

扩散加权成像在急性脑缺血性中风诊断中的价值

目的　评价扩散加权成像 (DWI)技术在急性脑缺血性中风 (AIS)急诊MR检查中的价值和对急诊MR诊断质量的影响。资料与方法　回顾分析 86例AIS急诊MR检查资料 ,将距症状发作 1 0h内进行急诊MR检查者定为A组 ,1 0h后急诊MR检查者定为B组。利用双盲法 ,对DWI和TSET2 WI、FLAIRT2 WI、SET1 WI所见作对照分析。结果　A组 ,TSET2 WI+FLAIRT2 WI+SET1 WI对AIS新梗死灶显示能力为DWI的 32 .98% ,两者具有显著性差异(P <0 .0 1 )。B组 ,TSET2 WI+FLAIRT2 WI+SET1 WI与DWI具有相同的显示能力。AIS新梗死灶DWI呈高信号 ,ADC图呈低信号。结论　DWI能早期、超早期诊断AIS ,降低错、漏诊率 ,提高AIS常规急诊MR诊断质量     

相位对比磁共振成像观察颅内基底动脉、上矢状窦和中脑导水管的生理流动模式

目的 相位对比磁共振成像(PC MRI)观察颅内基底动脉(BA)、上矢状窦(SSS)和中脑导水管(AM)的生理流动模式。方法 选取健康志愿者37名,采用PC MRI测量BA、SSS和AM流体的流动模式。观察时相-流速曲线特征,记录舒张期和收缩期的峰值流速及达峰时相点,并计算两峰值时相差率,记录心动周期内每搏流量、净流量。结果 BA呈单向高幅流动,时相-流速曲线为"缓降-速升-缓降"型;SSS呈单向低幅流动,曲线为"缓降-缓升-缓降"型,两波峰时相差率最小;AM脑脊液呈双向振动式流动,呈"缓升-缓降-缓升型",时相差率最大,绝对每搏流量(74.03±33.22)×10^-3 ml,向4脑室净流量为(3.70±2.78)×10^-3 ml。BA心动周期内两流速波峰间时相差率小于SSS、AM(F=26.63,P<0.01)。结论 BA、SSS及AM的生理流动模式不同。脑室系统、脑组织容积在心动周期内发生动态变化。PC MRI时相-流速曲线可直观、准确地观察脑血管、脑脊液的流动模式。     

左卵巢良性Brenner瘤合并黏液性囊腺瘤一例

患者 女,84岁.因"食欲不振、消瘦4个月余"就诊,无腹痛、腹胀、腰痛和便秘等症状.体检:下腹部触及质硬包块,边缘欠清,活动欠佳.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)为l 83 ng./ml,CA199为766.89 U/ml,癌胚抗原(CEA)为1270.49n g/ml,CA125为370.5 U/ml.     

外围性子宫内膜异位症的CT表现及其病理学基础

目的　探讨外围性子宫内膜异位症 (EEM)的CT表现及其病理基础 ,评价CT对EEM的诊断能力。资料与方法　回顾分析 2 4例EEM临床、CT和术后病理资料 ,全组病例均行平扫及增强扫描。结果　 2 4例EEM ,共发现病灶 5 1个 ,其中实块型 3个 ,囊实混合型 4个 ,囊肿型 4 4个。实块型EEMCT表现为软组织肿块 ,其病理为大量增生的纤维组织夹杂微量的子宫内膜细胞、含铁血黄素和少量淋巴细胞、浆细胞 ;囊肿型EEM囊壁厚、毛糙 ,与周围结构粘连 ,囊液呈高密度或高低混杂密度 ,囊液分层征。囊壁病理为纤维组织 ,内衬子宫内膜组织 ,囊液为新旧不一的异位内膜经血 ;囊实混合型具有囊肿型和实块型CT表现及病理基础。结论　囊肿型、囊实混合型EEMCT表现具有特异性 ,实块型CT表现缺乏特异性 ,但结合与经期相关的临床表现 ,术前亦能明确诊断