综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效观察

目的：研究综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效。方法对17例肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍患儿进行综合康复治疗,治疗前后分别进行关节活动度测量及 HSS2（Hospital for Special Surgery Scoring System）肘关节评定标准评定。结果治疗3个月后关节活动度显著改善（P＜0.001）;按照 HSS2标准,所有患儿均达“优秀”。结论综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍有显著疗效。     

核心稳定性训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察核心稳定性训练(CSE)治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将132例KOA患者分为观察组及对照组,每组66例。2组患者均给予超短波理疗及股四头肌肌力训练,观察组患者在此基础上借助瑞士球进行CSE训练,具体训练项目包括双桥式、单桥式、屈膝双桥式、反桥式、屈髋反桥式及单下肢支撑反桥式训练...     

基于络病理论指导的补阳还五汤加味对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的:评价基于络病理论指导的补阳还五汤加味对腰椎间盘突出症(LDH)经皮椎间孔镜(PELD)术后患者的康复效果及对炎症因子和致痛介质的影响。方法:将144例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各72例。两组患者行PELD治疗,对照组术后给予脱水、抗炎等对症处理。观察组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤加味内服,1剂/d。两组疗程均连续治疗4周,随访12周。记录术前,术后3 d和1,4,16周的疼痛程度视觉模拟评分法(VAS),记录术前,术后1,4和16周的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;记录术后16周内LDH术后综合征(FBSS)发生情况;进行治疗前后日本骨科协会评估(JOA)和气虚血瘀证评分;检测治疗前后前列腺素E_2(PGE_2),血栓素B_2(TXB_2),白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和5-羟色胺(5-HT)水平,采用改良Macnab进行疗效评价。结果:观察组在术后3 d和1,4,16周VAS评分均低于同期对照组(P 0. 01);观察组在术后1,4和16周ODI评分均低于同期对照组(P 0. 01);观察组FBSS发生率18. 06%(13/72),低于对照组的37. 5%(27/72)(χ~2=6. 784,P 0. 01);观察组患者JOA总分及主观症状、客观体征、日常活动3个因子评分均高于对照组(P 0. 01);治疗后观察组气虚血瘀证各症状评分及总分均低于对照组(P 0. 01);治疗后观察组TNF-α,IL-1β,PGE_2,TXB_2,5-HT水平均低于对照组(P 0. 01);经秩和检验分析,改良Macnab疗效,观察组优于对照组(Z=2. 151,P 0. 05)。结论:基于络病理论下,采用补阳还五汤加味用于腰椎间盘突出症PELD术后患者,可减轻疼痛等症状,促进腰椎功能恢复,抑制炎症因子和致痛介质表达,减轻近期术后残余症状,降低FBSS发生率,促进了术后患者康复,提高了治疗效果。     

绷带疗法在手足口病并发单侧下肢急性弛缓性瘫痪患儿的应用

<正>手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒(以柯萨奇病毒A16型、EV71型多见)引起的急性传染病[1—3],多发生于婴幼儿,易引起手、足、臀部皮肤疱疹和皮疹,口腔和咽部疱疹或溃疡,少数可出现无菌性脑炎、脑干脑炎、脑膜炎及急性迟缓性瘫痪等神经系统并发症[4],急性弛缓性麻痹病例是以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和腱反射消失为主要特征的一组症候群。虽然此类病例并不多见,但可导致患儿严重残疾,故应早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻患儿     

ICB矫形鞋垫对偏瘫型脑瘫患儿步行能力的影响

目的 探讨ICB矫形鞋垫对偏瘫型脑瘫患儿步行能力的影响。方法 偏瘫型脑瘫儿童40例,随机分为治疗组和对照组各20例,且均进行常规康复治疗,治疗组在此基础上配戴ICB矫形鞋垫,两组分别在治疗前和治疗12周后进行粗大运动训练量表-88 (GMFM-88)代表步行能力的E区评定患儿步行能力的变化。结果 经过12周治疗,GMFM-88 E区均较治疗前明显提高(P＜0.05),但治疗组更高于对照组(P＜0.05)。结论 ICB矫形鞋垫能明显提高偏瘫型脑瘫患儿的步行能力。     

重复经颅磁刺激治疗痉挛型脑瘫儿童运动功能障碍的研究进展

重复经颅磁刺激(rTMS)是临床上常用的中枢干预技术,具有无创、非侵入性、安全性高、耐受性好、不良反应小等优势。近年来逐渐被应用于大脑生理学的研究中,尤其是痉挛型脑瘫患儿运动功能的研究。本文就rTMS治疗痉挛型脑瘫儿童运功功能障碍的研究现状作一综述,旨在为临床工作提供参考。     

常规康复治疗联合穴位按摩对发育迟滞患儿语言功能及智力的影响

背景　由于环境因素的影响,目前诊断为语言发育迟滞的患儿明显增多,逐渐引起家长及医务人员的重视。但是语言发育迟滞的患儿进行康复治疗的项目较为单一且治疗效果缓慢,很多文献报道了传统康复治疗方法中的针灸疗法能有效改善患儿语言功能及智力。但是针灸是有创治疗,家长与患儿不易接受。穴位按摩有效地规避了针灸的缺点,因此探讨穴位按摩对语言及智力的影响具有重要意义。目的　探讨常规康复治疗联合穴位按摩对发育迟滞患儿语言功能及智力的影响。方法　选取2018年1月—2019年1月在滨州医学院附属医院儿童康复门诊就诊并诊断为发育迟滞患儿155例,根据随机数字表法将其分为常规组80例和干预组75例。常规组进行常规康复治疗（语言训练、脑循环治疗仪治疗）,干预组进行常规康复治疗联合穴位按摩治疗。采用Gesell发育量表对两组患儿疗效进行测评。治疗3个疗程后进行第1次Gesell发育量表评估为中期评估,于6个疗程后进行第2次评估为末期评估。结果　6个疗程后,干预组患儿语言功能、智力优于常规组（P<0.05）。治疗方法、时间在语言功能、适应性行为的发育商（DQ）上主效应显著（P<0.05）,治疗方法和时间在语言功能、适应性行为的DQ上存在交互作用（P<0.05）。3个疗程、6个疗程后,干预组患儿语言功能、适应性行为的DQ高于常规组（P<0.05）。结论　常规康复治疗联合穴位按摩可以明显改善发育迟滞患儿的语言功能及智力。     

综合康复治疗1例Joubert综合征的疗效观察

患儿女,4岁,因“步行不稳1年余”于2013年3月在我科就诊。患儿系第1胎第4产,足月顺产,出生体重3kg ,产时有窒息史。22个月可简单发音,2岁10月可独走,步态不稳。查体：左眼内斜,视觉追视欠佳,可上下追视,