中西医结合治疗习惯性流产50例

习惯性流产是指连续发生三次以上自然流产者。中医称之为“滑胎”。反复流产严重的影响了妇女的身心健康及家庭和谐，笔者采用自拟的补肾安胎方中药再配合西药治疗本病50例，取得了满意的疗效，现总结如下：     

姜黄素防治慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的实验研究

目的 观察姜黄素对慢性心力衰竭（CHF）大鼠左室胶原网络重构的影响。方法 采用缩窄大鼠腹主动脉的方法，将大鼠随机分成假手术组、手术对照组、卡托普利组和姜黄素组，姜黄素组又分为高、中、低3个剂量组，造模后每周测定鼠尾动脉血压，分别于造模后第12、20周观察左室质量指数、心脏血流动力学变化，采用VG染色方法检测心肌胶原含量。结果 12周末手术对照组LVEDP、LVMI、CVF-V、CVF—NV均明显强于其余各组，20周末与手术对照组相比，姜黄素各剂量组和卡托普利组大鼠LVSP均增加，LVEDP、LVMI以及CVF-V、CVF-NV的表达显著降低，姜黄素高剂量组尤为明显；不同时间段，假手术组LVEDP、LVMI、CVF-V、CVF-NV的前后表达相近，而手术对照组、卡托普利组和姜黄素各剂量组前后差别显著。结论 姜黄素具有抑制胶原网络重构的作用，可在一定程度改善心功能，延缓CHF的进程。     

妊娠合并膈疝1例报告

患女 ,2 9岁。已孕 34+5周 ,间断性上腹痛伴恶心、呕吐 6d,胸闷、呼吸困难 3d之主诉入院。6d前无明显诱因出现上腹痛伴恶心、呕吐 ,呕出胃内容物及胆汁样物 ,3～ 4次 /d,呕吐后疼痛无缓解。曾按急性胃肠炎给予静滴氨苄青霉素等 ,病情无缓解。 4d前来我院就诊 ,诊断为先兆流产 ,给予静滴硫酸镁保胎治疗。上述症状无缓解 ,而出现胸闷、呼吸困难症状 ,且该症状逐渐加重。拍胸片示 :肠梗阻伴小肠向左侧胸腔疝出。遂转入外科。患者两年前曾因车祸骨盆骨折。查体 :T36.6℃ ,P88次 /min,R2 6次 /min,BP1 5 /1 0 k Pa ,神清 ,精神差 ,痛苦面容 ,…     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症疗效与随访研究

目的 探讨选择性绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效和安全性.方法 选择2009年7月～ 2010年10月在本院应用80W绿激光汽化术治疗BPH的患者142例,观察手术前后症状缓解、相关指标、并发症以及随访情况.结果 所有患者手术均顺利完成,未发生输血、前列腺包膜穿孔、经尿道电切综合征,手术平均时间(51.6±23.4) min,耗能平均(212±73)kJ,术后平均留置尿管时间(2.7±1.2)d,术后平均住院时间(5.4±2.1)d.手术前、后血红蛋白浓度、血清钠浓度差异无统计学意义(P＞0.05).术后出现轻度尿道刺激症36例,暂时性尿失禁12例,继发性出血4例,泌尿系感染7例.术后随访时间1～ 24个月,在术后1、3、6、12、24个月,随访患者的国际前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿量及最大尿流率均较术前显著改善(P＜0.05).随访时总体再手术率为3.52％(5/142),前列腺增生复发的再手术率为2.11％ (3/142).结论 选择性绿激光汽化术治疗BPH有显著疗效,并发症少,再手术率低.     

吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床分析

膀胱肿瘤是泌尿系常见肿瘤之一,术后易复发是其主要特点。术后膀胱灌注化疗药物已成为预防肿瘤复发的主要保护性措施。我院2002年3月-2008年2月采用膀胱肿瘤术后膀胱灌注吡柔比星,预防肿瘤复发,疗效显著,现报告如下。     

姜黄素防治慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的机制

目的:研究姜黄素对慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的影响及其作用机制. 方法:采用缩窄腹主动脉的方法,将大鼠随机分成假手术组、手术对照组、卡托普利组和姜黄素组,姜黄素组又分为高、中、低三个剂量组,术后每周测定鼠尾动脉血压,分别在术后12,20 wk观察心脏血流动力学变化,检测心肌胶原含量及心肌细胞TNFα的表达水平. 结果:12 wk末,手术对照组左心室舒张压(LVEDP)、胶原容积百分比(CVF),肿瘤坏死因子(TNFα)的表达均明显强于其他各组,差别有统计学意义(P<0.05);20 wk末,与手术对照组相比,姜黄素各剂量组和卡托普利组均能显著降低心衰大鼠的LVEDP,CVF,TNFα的表达(P<0.05),姜黄素高剂量组作用更强(P<0.01). 不同时间段,手术对照组、卡托普利组和姜黄素各剂量组的前后差别均有统计学意义(P<0.05). 结论:姜黄素通过对TNFα的抑制作用及抗氧化作用等多种机制抑制胶原重构,在一定程度上改善心功能,延缓了心力衰竭的进程.     

前庭大腺囊(脓)肿3种不同造口方法的比较

目的评价3种前庭大腺囊(脓)肿造口方法的价值。方法对前庭大腺囊(脓)肿患者103例,分别使用(传统)前庭大腺囊(脓)肿造口术、挂线造口术、CO2激光造口,并进行手术时间、术中出血量及复发率的比较。结果手术时间:(传统)前庭大腺囊(脓)肿造口术>挂线造口术>CO2激光造口;术中出血量:(传统)前庭大腺囊(脓)肿造口术>挂线造口术>CO2激光造口;复发率:三组间无统计学差异。结论对于前庭大腺囊(脓)肿应首选CO2激光造口术;而对于无条件开展此项手术的医院,在患者炎症明显,前庭大腺脓肿的肿块较大时可行挂线造口术。     

红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察中药红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将慢性前列腺炎患者60例随机分为三组,每组20例,中药组采用红藤汤保留灌肠,西药组服用坦洛新,中西药组采用红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服。观察治疗前后前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及临床疗效情况。结果:各组治疗后NIH-CPSI评分较治疗前比较均明显降低,均有统计学意义(P<0.05),其中中西药组更为显著。中西药组总有效率为90%,中药组总有效率为55%,西药组总有效率为60%。中西药组高于中药组及西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服治疗慢性前列腺炎有较好改善症状、减轻炎症作用,是临床治疗慢性前列腺炎的较优组合。     

后腹腔镜肾部分切除术与肾癌根治术治疗复杂性T1b期肾肿瘤的比较 #br#

目的对比分析后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）与后腹腔镜肾癌根治术（RLRN）治疗复杂性T_1b期肾肿瘤的疗效。 方法回顾性纳入2014年11月至2015年11月西安市人民医院收治的68例复杂性T_1b期肾脏肿瘤患者的临床资料，根据手术方法将患者分为RLPN组和RLRN组，每组34例。RLPN组行后腹腔镜肾部分切除术，RLRN组行后腹腔镜肾癌根治术。比较两组患者的围术期相关指标、肾功能情况及生存情况。 结果两组患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间及术后并发症情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；时间与方法在肾小球滤过率估算值上不存在交互作用（P>0.05），时间与方法在eGFR上主效应均显著（P<0.05）；RLPN组患者术后6个月时eGFR水平高于RLRN组；随访期间，Kaplan-Meier分析显示，RLRN组患者5年总生存率为88.2%，无病生存率为85.3%；RLPN组患者5年总生存率为91.2%，无病生存率为82.4%，两组患者总生存率与无病生存率比较差异无统计学意义（χ²=0.188、0.082，P=0.664、0.774）。 结论RLPN安全有效，可以最大限度地保留正常肾组织，保护肾功能，提高了术后生活质量，且具有与RLRN相当的远期疗效，值得临床推广应用。