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1.
2.
目的:回顾性分析早期脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)治疗对带状疱疹神经痛(zoster related neuralgia,ZRN)临床疗效的影响,为提高ZRN临床疗效和预防带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)提供依据。方法:2019年6月至2020年6月在中日友好医院疼痛科初次接受PRF治疗的88名中重度疼痛的老年ZRN病人,按PRF干预时间分为早期治疗组(<3个月)和晚期治疗组(≥3个月),分别于术前、术后第1天、1、3、6个月对病人进行数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)随访,并采用倾向性评分匹配法,对两组匹配后的样本进行临床疗效差异性分析。结果:在倾向性评分匹配之前,晚期治疗组中爆发痛病人比例高于早期治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。经匹配后除了PRF干预时间,其余特征组间差异无统计学意义。两组术后第1天、1、3、6个月的NRS评分均低于术前(P<0.001)。组间比较,早期治疗组术后1、3、6个月的NRS评分均低于晚期治疗组(P<0.01)。术后3、6个月,早期治疗组有效和完全缓解率均明显高于晚期治疗组(P<0.01)。术后3、6个月,早期治疗组中PHN发生率低于晚期治疗组(P<0.01)。术后6个月,早期治疗组PSQI评分低于晚期治疗组(P<0.01)。结论:对于50岁或50岁以上伴有中度至重度疼痛的ZRN病人,早期PRF治疗能够取得良好的短期和长期疗效,并可能预防急性带状疱疹神经痛向慢性疼痛的发展。 相似文献
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7.
慢性肌肉骨骼疼痛(CMP)是临床上常见的疾病.很多中老年人都罹患该类疾病.饱受折磨.其生活质量严重受损。目前,针对CMP的基础治疗为药物治疗。为了规范、促进国内CMP的药物治疗工作,由中国医师协会疼痛科医师分会、国家临床重点专科中日医院疼痛专科医联体和北京市疼痛治疗质量控制改进中心联合组织国内专家多次研讨,借鉴国外最新指南.结合中国国情,制订了《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)》(简称为《共识》)。本文将针对该《共识》的若干个关键词进行解读.帮助患者朋友们更好地了解如何规范化地使用药物来治疗CMP。 相似文献
8.
目的观察不同浓度臭氧治疗腰椎间盘突出的效果及其对腰椎间盘周围组织的损伤程度。方法选择210例腰椎间盘突出患者随机分为3组,分别采用20脚,ml、35pg/ml、50pg/lnl的臭氧进行CT引导下腰椎间盘内注射,观察3组病例腰痛减轻、肢体功能恢复状况及腰椎间盘内出现真空征的大小。结果3组不同浓度臭氧注射后。使用MacNab分级法评价。差异无统计学意义(P〉0.05),使用VAS评价,术后与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05或p〈0.01),术后3个月CT扫描腰椎间盘内真空征有变化,50μg/ml组明显高于其他两种低浓度组(P〈0.05),髓核氧化及退变程度随时间推移逐渐增高(P〈0.05),臭氧对人体腰椎阎盘的损害与年龄呈正相关(P〈0.01)。超过60岁的患者即使注射安全浓度的臭氧也会对腰椎间盘有损害,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出的最佳浓度为20—35μg/ml,对治疗腰椎问盘突出效果好,对腰椎间盘损伤小。60岁以上患者使用臭氧应谨慎。 相似文献
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目的 评价羟考酮缓释片与吗啡即释片在中重度癌痛患者滴定中的疗效及安全性。方法计算机检索中国知识基础设施工程(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(Wanfang),以及结合手工检索。纳入羟考酮缓释片与吗啡即释片用于中重度癌痛滴定的前瞻性随机对照试验(RCT),对纳入研究进行方法学偏倚风险评价,并对纳入研究的数据进行Meta分析。结果 根据纳入标准,共纳入12项 RCT,合计1131例患者。Meta分析结果显示:(1)1 h疼痛缓解率方面,羟考酮缓释片组显著优于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=3.16, 95%CI:1.64~6.08, P=0.0006);(2)4 h内疼痛缓解率方面,羟考酮缓释片组显著优于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=2.44, 95%CI:1.49~3.97,P=0.0004);(3)24 h疼痛缓解率方面,羟考酮缓释片组显著优于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=1.13, 95%CI:1.04~1.24, P=0.005);(4)滴定周期方面,羟考酮缓释片组较吗啡即释片组显著缩短,差异有统计学意义(MD=-0.77, 95%CI:-1.14~-0.40), P<0.0001);(5)镇痛起效时间方面,羟考酮缓释片组较吗啡即释片组显著缩短,差异有统计学意义(MD=-29.63,95%CI:-45.54~-13.73,P=0.0003);(6)便秘方面,羟考酮缓释片组显著低于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=0.69,95%CI:0.52~0.92,P=0.01);恶心呕吐方面,羟考酮缓释片组显著低于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=0.57,95%CI:0.45~0.73, P<0.00 001);在其他不良反应方面比较未见差异有统计学意义(P>0.05)。结论 羟考酮缓释片组在1 h、4 h内、24 h的疼痛缓解率及滴定周期和镇痛起效时间方面均显著优于吗啡即释片组,羟考酮缓释片可以更快速地完成剂量滴定,且便秘和恶心呕吐的发生率显著低于吗啡即释片,是中重度癌痛滴定的更好选择。 相似文献
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神经电刺激治疗是通过将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。目前其被广泛地用于各种疼痛的治疗。根据不同的刺激部位,神经电刺激治疗可分为经皮的神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激及运动皮层电刺激等。 相似文献