热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的随机对照研究

目的：观察热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效。方法：将85例脑卒中后尿失禁患者随机分成2组,治疗组43例,对照组42例。治疗组采用热敏灸治疗;对照组采用常规艾灸治疗,治疗4周后,比较两组治疗前后尿失禁主要症状、体征评分改变,并进行评价疗效。结果：治疗组临床疗效总效有效率为93.0 %;对照组仅为83.3%,治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05)。结论：热敏灸能有效治疗治疗脑卒中后尿失禁,临床疗效确切,本法值得推广应用。     

天柱傍针刺结合平衡区电针对卒中患者平衡功能及步行能力的影响

<正>平衡功能是决定脑卒中患者步行能力最重要的临床因素之一。脑卒中后平衡功能障碍使患者躯体及肢体控制力下降,站立及行走不稳,易发生跌倒,致使患者生活质量严重下降。本研究采用天柱傍针刺配合平衡区电针治疗脑卒中后平衡功能障碍,观察其对患者下肢功能活动和步行能力的影响,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2013年10月—2014年10月杭州     

早期介入麦粒灸对转基因阿尔茨海默病小鼠脑内APP蛋白表达的研究

目的:探讨早期介入麦粒灸法对阿尔茨海默病(AD)的治疗作用。方法:鉴定APP/PS1双转基因AD传代小鼠的基因表型,选取1.5月龄雌性转基因阳性Tg6799小鼠,随机分为模型组9只和治疗组8只,正常对照组选取同龄同背景C57BL/6J野生型雌性小鼠9只,治疗组取双侧心俞、肾俞行麦粒灸治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗9个疗程。尼氏体染色观察早期神经元损伤;免疫组化法观察小鼠额叶皮层及海马区APP的表达。结果:经早期介入麦粒灸法治疗后,尼氏体染色尚未发生明显的神经元缺失,治疗组小鼠大脑额叶皮层和海马区APP表达较模型组减少(P0.05)。结论:早期介入麦粒灸疗法可减少APP/PS1转基因AD小鼠APP的表达,从而有效抑制淀粉样蛋白沉积。     

包烨华治疗周围性面瘫经验介绍

<正>周围性面瘫俗称歪嘴风、口眼歪斜,是临床上的常见病,流行病学显示全国每年的发病人数至少有335万人~([1])。本病多由机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚而入,中面部经络,导致气血痹阻,筋脉失于濡养,以致肌肉缓纵不收而发。目前周围性面瘫(面神经炎)在西医中病因尚未明确,病毒感染、自主神经功能不稳等均可引起面肌瘫痪~([2])。西医治疗上     

冬病夏治穴位贴敷防治支气管哮喘130例疗效观察

目的 观察穴位贴敷冬病夏治治疗支气管哮喘的临床疗效,并探讨贴敷时间与疗效的关系.方法 选取130例支气管哮喘患者,将冬病夏治贴膏于夏天头伏期间贴敷于肺俞、心俞、膈俞穴,贴敷2～6h,10天后(即二伏)和20天后(即三伏)各重复贴敷1次.治疗前及疗程结束1年后观察患者生命质量评分、哮喘症状、缓解期时间、发作次数和发作持续时间,并分析贴敷时间与疗效的关系. 结果 临床总有效率80％;治疗后患者生命质量评分、哮喘症状、缓解期时间、发作次数均明显好转(P＜0.05或P＜0.01),发作持续时间未见明显改善(P＞0.05).将患者根据贴敷时间分为4h以下组43例、4h组47例、4h以上组40例,各组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效确切,其贴敷时间长短对疗效并无影响.     

运动区久留针对局灶性脑缺血大鼠血管生成素-1表达的影响

目的:观察运动区久留针对局灶性脑缺血模型大鼠脑组织中血管生成素-1(Ang-1)表达的影响。方法:随机选取66只Wistar雄性大鼠采用改良线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型4,3只大鼠复制成功模型后随机分为假手术组(14只)、模型组(14只)、久留针组(14只)、短留针组(15只),并设假手术组(14只)进行对照研究,采用改良线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,选取大鼠运动区进行针刺留针治疗,久留针组留针10h,短留针组留针30min,每天1次,治疗2周,模型组及假手术组不作针刺治疗。对各组大鼠的神经功能进行评分,并用免疫组化法检测血管生成素(Ang-1)的表达。结果:与模型组比较,久留针组的Zealonga评分及平衡木行走试验评分减少(P0.05),Ang-1表达升高(P0.05)。结论:运动区久留针能改善局灶性脑缺血大鼠的运动功能,促进梗塞区Ang-1的表达。     

自我决定动机对脑卒中患者运动功能和ADL的影响

目的：探讨自我决定动机在脑卒中患者康复过程中的应用价值;探索＂自我决定中介模型＂在临床康复过程中的作用是否存在中西方文化间的差异。方法：对54例脑卒中患者针刺治疗前、中、后进行一系列与自我决定动机有关的问卷调查和运动功能、日常生活活动的评分。结果：自主性支持对运动功能和日常生活活动（ADL）的改善无影响。自我效能感对ADL有积极的影响（β=0.24,P〈0.05）。结论：本研究结果未能证实＂自我决定中介模型＂的假设,但是研究验证自我效能感对脑卒中患者的运动康复过程的重要性。根据＂自我决定理论＂,自我效能感是影响个体行为的重要动机因素之一。自我效能感的提升增强患者自我决定动机,从而促进他们的康复过程。     

项针治愈Wallenberg氏综合征引起吞咽障碍1例

林×× ,男 ,5 1岁 ,于 2 0 0 2年 3月 30日与别人聊天时突出现眩晕、恶心、耳鸣、不能站立、无意识丧失。家人急将其送往哈医大一院 ,拍ＭＲＩ示 :右侧延髓 ,小脑梗塞 ,诊断为Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｒｇ氏综合征 ,即小脑后下动脉梗塞。当时不能进食 ,给予鼻饲维持。经过半个月的治疗 ,吞咽障碍未见好转 ,于 2 0 0 2年 4月 1 5日前来就诊。现主诉不能进食 ,吞咽后胸口憋闷 ,吞入食物返流。查体 :神清 ;言语流利、清晰 ;眼球各方向运动灵活 ;伸舌居中 ,发“啊”音时悬壅垂左偏 ;右侧软腭上抬无力 ,咽反射弱 ;右侧耳听力下降 ;左半身感觉障碍 ;四…     

2014—2016年国内针刺治疗腰痛临床观察指标的组合定量分析

目的 分析国内针刺治疗腰痛研究所选择的观察指标及相关疗效评定标准,为以后针刺治疗腰痛研究中观察指标及疗效评价指标的选择提供参考。 方法 在CNKI上检索2014-2016年针刺治疗腰痛的临床研究型文献,除去文献综述、经验总结、病例报道等,总结归纳其观察指标的选择,分析其特点和侧重评价的内容,在各类腰痛中的运用情况,组合运用的情况,观察每种组合在所有组合中所占的比重,运用描述性统计方法统计。 结果 检索到符合要求的47篇文献,发现其中涉及对疼痛、腰椎活动功能、生活质量、细胞因子等的多种观察指标,其中最常用的为疼痛和腰椎活动功能的评价,而疼痛中VAS最常用,有22篇;活动功能中JOA最常用,有10篇。 结论 对于针刺治疗腰痛相关临床研究中观察指标的选择,最基本的两项是疼痛的评价和腰椎活动功能的评价,但有时研究者观察并不全面,仅选择疼痛相关的指标,或活动功能相关指标;亦可以结合如致炎因子、抗炎因子等细胞因子进行定量分析,减少主观性因素的干扰;骨外科制定的腰痛相关观察指标及疗效评定标准,在评价针刺适宜的腰痛类型时并不是十分合理,可进行适当的变化。      

穴位埋线防治气血亏虚型产褥期妇女宫缩痛

目的:观察穴位埋线对气血亏虚型产妇产后宫缩痛的影响。方法:选取符合中医辨证气血亏虚型阴式分娩的初产妇110例为研究对象,随机分为穴位埋线组(55例)和常规护理组(55例)。穴位埋线组在产后6h内对产妇予以穴位埋线,穴取子宫、足三里、三阴交、脾俞、膈俞,并予常规产后护理。常规护理组仅予常规产后护理。比较两组产妇于埋线后24h、48h、72h、96h宫缩痛视觉模拟评分(VAS)及宫缩痛停止时间。结果:穴位埋线组埋线后24h、48h、72h、96h宫缩痛VAS评分均较常规护理组明显降低(3.31±0.39vs 4.31±0.29,1.86±0.29vs2.66±0.25,0.89±0.21vs 1.59±0.24,0.35±0.10vs 0.69±0.13,均P0.05);穴位埋线组宫缩痛停止时间为(72.06±6.83)h,常规护理组为(123.42±11.12)h,穴位埋线组宫缩痛停止时间明显缩短(P0.01)。结论:对产后初产妇6h内实施穴位埋线干预,能有效地防治产后宫缩痛。