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1.
患者女,24岁。因“四肢活动障碍23年,加重6年”就诊。患者1岁时出现四肢运动不协调;5岁时开始小便失禁,考虑缺钙,补钙无缓解;12岁时考虑脑瘫,给予对应治疗,运动障碍症状无缓解并逐渐加重;18岁双下肢不能行走,小便失禁及大便排便困难加重。行颈椎MRI检查示:颈2~7段水平段脊髓呈梭形扩张,内见等T 1稍长T 2信号块影,其内信号不均匀,大小约为65.0 mm×17.4 mm×13.7 mm(图1a,1b),增强扫描颈髓肿块内见多发斑点状及条状强化灶,脊髓表面见明显线样强化(图1c)。  相似文献   
2.
目的探讨原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤(central nervous system germ cell tumors,CNS GCT)的临床病理学特征。方法回顾性分析3例CNS GCT患者的临床病理特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献。结果3例患者均为男性,发病部位:例1鞍区第三脑室,例2左侧基底节区,例3松果体区。镜检:例1瘤细胞呈腺管状结构,软骨样基质呈片状分布,内见钙化;例2瘤细胞密集增生,围绕血管形成乳头状结构,胞质丰富,透明状,可见大片坏死及出血,核分裂象可见;例3于3个低倍镜视野中分别显示少数原始神经管成分。免疫表型:例1中PLAP、CD117生殖细胞均(+),PCK腺上皮(+),EMA部分腺上皮(+);例2中PCK(+),CD30、α-FP生殖细胞均(+),S-100蛋白(点+);例3中NSE和S-100蛋白原始神经上皮均(+),PCK腺上皮(+),GFAP及EMA均部分(+)。结论原发性CNS GCT有明显的临床特征,好发于儿童,且男性比例高;及时诊断、早期进行适当的干预,多数患者预后较好。  相似文献   
3.
【摘要】目的:分析新型冠状病毒肺炎CT征象演变规律,进一步提高对该疾病的认识。方法:搜集91例核酸检测阳性新型冠状病毒肺炎患者普通型69例,重症型17例,危重型5例。年龄17~90岁,平均年龄50岁,男40例,女51例。回顾分析其CT征象发展与转归。结果:普通型患者经过3~26d(平均14d)进入消散期,其演变过程表现为早期→消散期(3例),早期→进展期→消散期(56例),早期→进展期→重症期→消散期(10例);重型患者经过8~27d(平均15d)进入消散期,其演变过程表现为早期→进展期→消散期(6例),早期→进展期→重症期→消散期(11例);危重型患者经过14~22d(平均18d)发展进入消散期,其演变过程均表现为早期→进展期→重症期→消散期(5例)。演变过程出现磨玻璃密度影(48例),实性/亚实性结节(13例),斑片实变影(75例),铺路石征(34例),纤维条索影(46例),胸膜下线(12例),支气管气象征(14例),支气管扩张(9例),血管增粗征(15例),淋巴结肿大(2例),胸膜增厚(17例)、胸腔积液(6例)12种CT征象。结论:新型冠状病毒肺炎演变过程表现为3种:①早期→消散期;②早期→进展期→消散期;③早期→进展期→重症期→消散期。CT为临床治疗提供重要依据。  相似文献   
4.
5.
目的:通过分析腔隙性脑梗死(LI)的影像学特点,探讨影像学检测结果对LI个体化治疗的指导作用。方法:连续收集我院收治的LI患者100例,完善头部核磁共振(MRI)检查,包括常规MRI序列及磁敏感加权成像(SWI),分析其影像特点及对临床治疗的指导意义。结果:本组LI患者合并存在血管周围间隙46例(其中间隙扩大10例);存在脑白质疏松54例;存在微出血31例(SWI阳性31例,T2*WI阳性仅13例)。结论:LI可合并血管周围间隙扩大、白质疏松、脑微出血等;SWI对合并脑微出血的检出率高于常规MRI。  相似文献   
6.
目的:探讨少见类型中枢神经系统神经元及混合性神经元肿瘤的MRI表现,提高其诊断准确性。方法:回顾性分析6例经手术病理证实的少见类型的中枢神经系统神经元及混合性神经元肿瘤的MRI表现,包括病变好发部位、信号特征、瘤周水肿及增强扫描肿块的强化程度。结果:小脑发育不良性神经节细胞瘤1例,病灶位于左侧小脑,呈条纹相间的T1WI等低信号、T2WI等高信号影,增强扫描无强化。婴儿促纤维增生性星形细胞瘤2例,病灶呈囊实性改变,实性部分贴近脑膜,增强扫描明显强化。节细胞瘤1例,位于左侧颞叶,呈囊性改变,囊壁明显增厚,增强扫描囊壁呈轻中度不均匀强化。脑室外神经细胞瘤2例,分别位于松果体区和鞍区,增强扫描轻度强化或明显不均匀强化。结论:发病部位和年龄段是诊断中枢神经系统神经元及混合性神经元肿瘤的重要因素,影像学可发现一些特征性表现以帮助诊断,但最终确诊仍依靠病理学。  相似文献   
7.
目的探讨CT血管成像(CTA)评价大脑前动脉A2段的变异类型以及变异率。方法收集1687例行脑血管CTA患者的影像和临床资料,统计分析大脑前动脉A2段的变异数量和类型,存在A2段变异者统计其A1段的变异类型以及伴发的脑实质病变。结果 1666例患者入组本研究,共发现31例大脑前动脉A2段变异,变异率为1.86%(31/1666),其中三倍体大脑前动脉14例,变异率为0.84%(14/1666);开窗畸形4例,变异率为0.24%(4/1666);奇大脑前动脉13例,变异率为0.78%(13/1666)。合并A1段变异者11例,变异率为35.5%(11/31)。31例患者中15例伴发腔隙性脑梗死或/和脑白质脱髓鞘,9例伴发脑实质出血,7例脑实质未见明显病变,未发现合并脑动脉瘤。结论 CTA能准确、清晰地显示大脑前动脉A2段的解剖变异,为临床治疗决策提供可靠依据。  相似文献   
8.
<正>儿童脑肿瘤以幕下多见,临床常以癫痫、头痛、复视、偏瘫及颅内高压等症状就诊。影像学检查是诊断脑肿瘤的重要方法,可对大多数脑内肿瘤进行准确定位和定性诊断。现回顾性分析经手术病理证实的16例小儿幕下肿瘤的影像学资料,总结其影像学诊断要点,以提高其诊断准确性。1资料与方法1.1一般资料本组16例中,男9例,女7例;年龄1~16岁,平均8.7岁。临床表现为颅内压升高、头痛及后组颅神经受累等。  相似文献   
9.
<正>认知功能是脑的记忆、注意、语言及视空间技能等高级功能,其是人们适应周围环境赖以生存的必要条件[1]。随着脑卒中发病率不断上升,血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者日益增多,约1/2的患者可能出现卒中后认知障碍,约1/3的患者可发展成痴呆[2]。因此如果在轻度阶段识别并进行早期干预,则有可能延缓甚至阻止痴呆的发生[3]。磁共振波谱分析(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)是一种测定体内化学物质的无创性检查,对脑部疾病的诊断及其病理生理过程的阐述起着重要的作用[4]。近年来MRS的相关研究发展迅速,现就MRS在轻度血管性认知障碍中的应用作一综述  相似文献   
10.
正急性高血压脑出血(ICH)是脑卒中最为严重的一种类型,发病率约占脑血管病的10%~17%。研究[1]表明早期血肿扩大是增加致残率、病死率最重要的决定因素,是病情恶化的独立因素。如能早期预测血肿扩大能为ICH患者的治疗和预后评估提供参考和帮助[2]。本文就近年来影像学方法预测ICH血肿扩大的最新研究进展予以综述。1血肿扩大的诊断标准和病理机制1. 1诊断标准血肿扩大是指ICH患者在病程早期由于持  相似文献   
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