冠心病病人血清Fetuin-A及IL-35浓度变化及应用评价

目的 探讨冠心病(CHD)病人血清胎球蛋白A(Fetuin-A)、白细胞介素-35(IL-35)浓度的变化及其应用价值,并分析其与α羟丁酸脱氢酶(HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)的相关性。方法 采用酶联免疫吸附法测定60例不同类型CHD病人血清Fetuin-A、IL-35浓度,同时检测CHD病人血清LDH、HBDH浓度,并与20例健康体检者(对照组)进行比较。结果 CHD组血清Fetuin-A、IL-35浓度显著低于对照组(t=3.60、3.34,P<0.05)。急性心肌梗死(AMI)组和不稳定型心绞痛(UAP)组血清Fetuin-A、IL-35浓度显著低于稳定型心绞痛(SAP)组和对照组(F=4.28、8.77,q=3.54~77.28,P<0.05)。CHD组血清HBDH、LDH浓度均高于对照组(t=2.21、2.20,P<0.05)。AMI组血清HBDH、LDH浓度显著高于UAP组、SAP组及对照组(F=8.56、8.72,q=6.01~7.07,P<0.01)。CHD病人血清Fetuin-A与IL-35浓度呈正相关(R2=0.870,P<0.01);Fetuin-A与HBDH、LDH浓度均呈负相关(R2=0.034、0.028,P<0.1)。CHD组血清LDH、HBDH、Fetuin-A、IL-35浓度变化与对照组相比的AUCROC为0.602~0.746,AMI组为0.816~0.915,UAP组为0.544~0.815。结论 血清Fetuin-A和IL-35浓度变化对CHD有较高的诊断价值;在对不同类型CHD病人的诊断中,除IL-35对UAP病人价值较低外,两者均有较高的诊断价值。     

耳穴贴压治疗改善更年期妇女睡眠障碍的临床研究

目的:探索耳穴贴压对更年期妇女睡眠障碍患者的疗效.方法:60例具有睡眠障碍的更年期妇女由电脑随机分为2组:治疗组选择耳穴(神门、内分泌、心、皮质下)每天按压3次,每次按压3 min,每周更换2次,两耳交替;对照组口服安神补心胶囊,每次4粒,每日3次.治疗组和对照组分别在治疗介入前与介入后采用匹兹堡睡眠质量指教量表评分并比较临床疗效.结果:治疗10周后,治疗组匹兹堡睡眠质量指数总分显著小于对照组(P＜0.05),其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能也显著小于对照组(P＜0.05).结论:耳穴贴压可以改善具有睡眠障碍更年期妇女患者的睡眠质量、睡眠时间以及日间功能,对睡眠障碍具有较好的治疗效果.     

河南部分农村已婚育龄妇女避孕知识与服务需求

为了更好的在农村推行避孕节育“知情选择”，必须了解农村育龄妇女的避孕知识水平和避孕服务需求。充分了解育龄妇女避孕服务需求也是提高计划生育服务质量的前提，为此我们进行了本调查，以为科学决策提供依据。     

烧伤及软组织缺损合并骨折135例

重度烧伤合并多处骨折也称烧伤复合伤,治疗时矛盾多,很棘手。我院共收治135例烧伤合并骨折患者,报告如下。     

耳穴辩证施治贴压对失眠症患者的疗效观察

目的：探讨耳穴辩证施治贴压对失眠症患者的治疗作用。方法：失眠症患者300例,随机分为2组各150例,A组取神门、心、皮质下为主穴,配穴则根据患者不同症状辩证取相应穴位,将粘有王不留行籽的胶布贴压耳穴,每天3次,每次3min,每周更换2次,两耳交替。B组随机取肩、髋、膝等与睡眠无相关的耳穴贴压,治疗次数同A组。结果：治疗8周后,A组匹兹堡睡眠质量指数总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间单项目分均显著于对治疗前及B组（P〈0.05）;B组治疗前后比较差异无统计学意义。结论：耳穴辩证施治贴压对改善失眠症患者的临床症状有明显促进作用。     

先天性甲状腺功能减退症患儿DUOX2基因突变的研究

目的 研究先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism, CH)患儿DUOX2 基因突变类型和特点,并初步探讨基因型- 表现型的关系,为CH 患儿的基因诊断和基因治疗提供理论依据.方法 从10例CH 伴甲状腺肿大患儿外周血白细胞中提取基因组DNA,采用PCR 扩增和直接测序的方法对DUOX2 全部外显子进行基因突变检测.结果 在1 例患儿中发现DUOX2 基因第28 外显子cDNA 的3632 位点发生了G>A 的突变(c.G3632A),导致第1 211 密码子的精氨酸变为组氨酸(p.R1211H).在3 例患儿中发现DUOX2 基因第17 外显子cDNA 的2 033 位点发生了T>C 的突变(c.T2033C),导致第678 密码子的组氨酸变为精氨酸(p.H678R).此两种突变均为杂合型的错义突变.结论 CH 患儿存在DUOX2 基因杂合突变,该杂合突变可能引起蛋白质功能的改变从而导致CH;基因型与表现型的关系尚不明确,需要进一步的研究.     

山东地区先天性心脏病患者CFC1基因突变研究

目的对山东地区126例先天性心脏病患者进行CFC1基因突变筛查,阐明CFC1基因突变类型和特点,为先天性心脏病患者的基因诊断和基因治疗提供理论依据。方法．从126例先天性心脏病患者外周血白细胞中提取基因组DNA,进行PCR扩增CFC1第2和3外显子,对PCR产物进行直接测序分析。结果在126例先天性心脏病患者患儿的CFC1基因第2、3外显子测序中,均未发现基因突变。结论CFC1基因突变率低,可能不是山东地区先天性心脏病患儿的主要致病基因。     

维持性血液透析患者胎球蛋白A和炎症水平与心脏瓣膜钙化的相关性

目的 探讨继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺全切除或次全切除术的预后.方法 入选2009年1月至2014年3月前在青岛大学附属医院血液透析中心的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者99例,所有患者均行超声心动检查,根据超声心动结果将患者分为合并心脏瓣膜钙化组和无心脏瓣膜钙化组,另根据心脏瓣膜钙化数量将患者分为无瓣膜钙化(A组)、单个瓣膜钙化(B组)和双瓣膜钙化(C组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血胎球蛋白A(Fetuin-A)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平并评价上述指标与心脏瓣膜钙化的相关性.结果 99例患者中合并瓣膜钙化40例(占40.4％),其中二尖瓣瓣膜钙化(mitral valve calcification,MVC)27例(占27.3％),主动脉瓣瓣膜钙化(aortic valve calcification,AVC)30例(占30.3％),二尖瓣瓣膜合并主动脉瓣瓣膜钙化(MVC合并AVC)17例(占17.2％).比较合并瓣膜钙化组和无瓣膜钙化组患者的临床资料发现,合并瓣膜钙化组的年龄、透析时间、血磷、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、hs-CRP、IL-6更高,白蛋白、Fetuin-A水平更低.比较A组、B组和C组发现,随着年龄、透析时间的增高,血磷、钙磷乘积、IL-6、hs-CRP水平的增高,瓣膜钙化的数量逐渐增多,而随着血白蛋白、Fetuin-A水平的增高,瓣膜钙化的数量逐渐减少.以Fetuin-A为自变量行相关性分析发现,与年龄(r=-0.246,P=0.014)、透析时间(r=-0.297,P=0.003)、iPTH(r=-0.256,P=0.011)、hs-CRP(r=-0.272,P=0.006)、IL-6(r=-0.492,P=0.000)、心脏瓣膜钙化(r=-0.6,P=0.001)呈负相关,而与血白蛋白(r=0.298,P=0.003)呈正相关.结论 MHD患者心脏瓣膜钙化的发生率较高,以主动脉瓣瓣膜钙化多见.Fetuin-A、炎症水平与心脏瓣膜钙化有着重要的相关性,评估Fetuin-A、炎症水平可能对识别心血管事件特别是心脏瓣膜钙化的发展和恶化有重要价值.     

血清多巴胺的溶剂萃取与荧光分光光度法测定

用溶剂萃取法提取、荧光分光光度法测定血清多巴胺含量。激发波长和发射波长分别为λｅｘ＝３２０ｎｍ和λｅｍ＝３７５ｎｍ，线性范围０～３．２６×１Ｏ－６ｍｏｌ／Ｌ，回归方程Ｙ＝１．３０３６×１０－８Ｘ＋２．８２２４×１０－８，ｒ＝０．９９９８，最低检出限为１．１６×１０－８ｍｏｌ／Ｌ回收率为９７．７５％，批内和批间ＣＶ分别为４．２６％和６．５２％。本法简便、快速、稳定、经济，易于批量测定，适合临床应用。     

改良荧光法测定血清水溶性脂质过氧化物

人血清中的水溶性荧光物质是体内一些脂质过氧化的降解产物与血清蛋白质的结物，可作为体内脂质过氧化的指标。该文对血清ＷＳＦＳ的荧光谱测定法进行了改进，实验表明：ＷＳＦＳ的荧光强度与血清用量呈直线关系，其含量与ＬＰＯ有着良好的正相关。方法简便快速，重复性好，不需特殊试剂，适合临床应用。