补肾祛毒丸治疗脑白质疏松症认知障碍合并慢性肾功能不全疗效观察

目的观察补肾祛毒丸治疗脑白质疏松症(LA)轻度认知功能障碍合并轻、中度慢性肾功能不全的临床疗效。方法将64例LA轻度认知功能障碍合并轻、中度慢性肾功能不全患者随机分为2组,2组均行饮食控制、营养疗法、控制血糖及血脂等基础治疗,治疗组32例加补肾祛毒丸口服治疗,对照组32例加尼莫地平片口服治疗,2组均治疗12个月。比较2组治疗前后Fazekas量表评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平变化情况。结果治疗后治疗组Fazekas量表评分较本组治疗前无明显变化(P0.05),对照组较本组治疗前升高(P0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗后Fazekas量表评分低于对照组(P0.05)。2组治疗后MMSE评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后Cr、BUN水平均较本组治疗前下降(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗后Cr水平较本组治疗前下降(P0.05),BUN水平无明显变化(P0.05)。结论补肾祛毒丸能够改善LA轻度认知功能障碍合并轻、中度慢性肾功能不全患者的认知功能及肾功能,延缓脑白质疏松进展,有肯定的临床疗效。     

陈美华老师论中风病

陈美华老师是我省著名的心血管病专家、国家级名老中医,在中医药治疗心血管病的临床实践中有独到的造诣.陈老师从医数十年,潜心研究各种疑难杂症,除对心系病症有较深的研究外,她发现心病常易发生和伴随脑病,心脑经常同病.陈老师认为:心、脑有着紧密的联系,古人把人的精神活动都归于“心神”所主,《素问》说“心者,君主之官也,神明出焉”;《灵枢》云“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意”、“心气虚则悲,实则笑不休”、“心和则舌能知五味矣”.古人把“知五味”、“记忆”等神经功能及“喜笑不休”等精神症状,均归为“心”所主.而在现代医学看来,这些都是脑功能损害导致的症状.因此,陈老师在研究心系疾病的同时也关注到脑病,临床常心脑同治.中医四大难证之一的“中风病”就是脑病中的代表.     

全麻剖宫产对新生儿评分及神经行为的影响

目的　探讨气管插管全麻剖宫产对新生儿Apgar评分和神经行为能力的影响。方法　选择足月妊娠剖宫产 60例 ,分为硬膜外麻醉组 3 0例 (硬膜外组 )和气管插管全麻组 3 0例 (全麻组 ) ,评定新生儿第 1min、5min和10min的Apgar评分 ,并测定第 3天、第 14天和第 2 8天新生儿神经行为能力。结果　全麻组与硬膜外组之间的Ap gar评分差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组第 2 8天神经行为能力测定及其测定总分的差异都有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　气管插管全麻剖宫产不影响新生儿Apgar评分 ,对新生儿的神经行为能力影响小。     

甲状腺功能减退性肌病的机制和诊治

甲状腺功能亢进性肌病临床报道较多 ,已为多数临床医师所认识。但甲状腺功能减退 (以下简称甲减 )同样也可以伴有肌病症状 ,翻阅近年文献 ,有关报道和研究较少。甲状腺功能减退性肌病 (以下简称甲减肌病 )是甲状腺功能减退引起的骨骼肌疾病 ,临床上容易造成误诊。它继发于甲减状态 ,如 :原发甲减、继发垂体功能减退性甲减、慢性淋巴性甲状腺炎(ＨＴ)、甲状腺切除术后、服抗甲状腺药等。本病发病率不详 ,随着甲减发病率的增高 ,本病的出现也有增高的趋势 ,国内所见 4例报道中 ,男性占多数。文献通常根据发病年龄及临床表现分为两型 :儿童的Ｋ…     

卒中后抑郁中医易患因素的Logistic多元回归分析

目的探讨影响卒中后抑郁（PSD）的中医易患因素。方法收集福建中医药大学附属第二人民医院2010年2月—2011年3月就诊的脑卒中120例患者为研究对象,采用病例-对照研究的方法,分析影响PSD的中医易患因素。结果纳入的120例脑卒中患者中检出PSD患者36例,占30.0%。脑卒中患者中医证候分布以气虚、阴虚、肝虚、肾虚、痰证、瘀证、肝气郁结证为主。以这7个中医证候因素作为自变量,以脑卒中后有无抑郁为应变量,进行两分类Logistic回归分析,结果提示气虚证、阴虚证、痰证、瘀证及肝气郁结证是主要的中医易患因素组合。结论卒中后抑郁中医易患因素为气虚证、阴虚证、痰症、瘀证和肝气郁结证,这为PSD的中医药干预提供参考依据。     

中医治未病 帕金森抑郁和/或焦虑专家共识

《中医治未病 帕金森抑郁和/或焦虑专家共识》(以下简称《共识》)由国家中医药管理局立项,中华中医药学会组织,并在中医治未病标准制修订专家总指导组和情志调理专家指导组的指导、监督下实施。本《共识》内容主要基于循证医学原则,采用中医文献依据分级标准,结合专家问卷调查、专家论证、同行征求意见、临床评价等,按照临床诊疗指南编写规则编写。本《共识》提出了帕金森抑郁和/或焦虑的术语和定义、临床特征、判断依据及适用期、辨体质偏颇类型、中医药干预和推荐方案等,供中医临床诊疗及中医治未病参考使用。     

卒中后医院获得性肺炎研究进展

脑卒中是一种常见疾病,是目前对人类生存威胁最大的三类疾病之一。随着老年化时代的到来,其发病率越来越高。医院获得性肺炎是脑卒中的常见并发症之一,     

以头痛为主要表现的肺栓塞一例分析

患者,女性,52岁,因“头痛13d”于2013年11月26日09：30入院.入院前13d无明显诱因出现头痛,位于左侧额顶部,呈持续性胀痛,有时自觉听觉有回声感,偶有恶心欲呕,发病后自感时有发热,未测体温,无视物模糊、视物旋转,无饮水呛咳,无偏侧肢体麻木、无力,无鼻塞、流涕、喷嚏,无咳嗽、咳痰,无咯血,无胸闷、气促,无胸痛,至当地诊所就诊,予对症处理（具体不详）后症状无缓解,且自感行走乏力,反应迟钝,遂入院.     

偏头痛患者生活质量与中医证候的相关性研究

目的 探讨偏头痛患者生活质量与中医证候的相关性,分析影响生活质量的中医因素.方法 选择符合条件的偏头痛患者101例,采用简明36项健康问卷生活质量评定量表（SF-36）与中医头风病证候诊断标准分别评定患者的生活质量和中医证候,应用统计软件SPSS 11.5,找出与偏头痛患者生活质量相关的中医证候因素.结果 痰湿证对生活质量精神健康的影响最大,其次是郁证;风证对总体健康的影响最大,其次是郁证;余中医证候与偏头痛生活质量无关.SF-36总分与中医证候数呈负相关,而活力与证候数呈正相关.结论 偏头痛患者中医证候多以相互组合出现,且与活力密切相关.患者的生存量表总分越高,其中医证候数越少.中医证候中的风证、郁证、痰湿证严重影响了患者的总体健康和精神健康.