复方碳酸氢钠注射液对心肺复苏后患者脑功能保护作用的研究

目的探讨复方碳酸氢钠注射液对心肺复苏后患者脑功能的影响。方法选取20例急诊心肺复苏后患者,将其分为观察组和对照组,各10例。观察组在早期给予积极对症支持治疗的同时,给予复方碳酸氢钠注射液治疗,对照组只给予积极的对症支持治疗。观察患者复苏后34 d和7 d的血氧饱和度、颅内压、平均动脉压、血气分析情况和格拉斯格昏迷评分等。结果观察组复苏后3 d的血氧饱和度、血气分析情况、颅内压、平均动脉压和格拉斯格昏迷评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在复苏后7 d的血氧饱和度、血气分析情况及颅内压与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但在平均动脉压和格拉斯格昏迷评分方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方碳酸氢钠注射液对心肺复苏后患者的神经功能恢复和生活活动能力恢复具有良好效果,说明其对脑功能保护有一定作用,值得在临床推广应用。     

胸外非同步电击除颤救护心室颤动25例临床分析

目的：探讨胸外非同步电击除颤治疗心室颤动25例的急救护理及不同时间应用电击除颤治疗的临床效果。方法：回顾性分析我科2010年1月至2012年10月应用电击除颤救护的心室颤动患者25例的临床护理资料。结果：25例中,电击除颤治疗的有效率为72％（18／25）,其中发病至除颤时间2分钟以内者除颤有效率为87．5％（7／8）,2—4分钟间除颤的有效率为83．3％（10／12）,4分钟以上者的除颤有效率为20％（1／5）;发病至三个不同时间段电击除颤的有效率随着时间的延长而逐渐下降。P〈0．05。结论：对心室颤动患者尽早进行电击除颤是抢救的首要措施,且发病至除颤时间越短,电除颤效果越好。     

胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速56例临床分析

目的：总结胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效及副作用.方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月我科收治的阵发性室上性心动过速患者56例的临床资料,56例阵发性室上性心动过速患者均为临床诊断,胺碘酮采取静脉应用,负荷量（150 mg）加维持量（1 mg/min）,首次给药后15-20 min未复律者,再给予负荷量150 mg,负荷总量小于500 mg,2小时后进行疗效和副作用判断.结果：本组56例患者中,1小时内复律21例（37.5％）,2小时内复律49例（87.5％）,无效7例（12.5％）;出现低血压3例（5.4％）,恶心2例（3.6％）,浅静脉炎1例（1.8％）,均无需特殊处理.结论：胺碘酮静脉应用治疗阵发性室上性心动过速疗效显著,副作用少,值得临床推广应用.     

急诊胸外电除颤抢救25例心室颤动的疗效观察

目的观察胸外非同步电除颤抢救25例心室颤动的疗效及不同时间应用电除颤治疗的临床效果。方法回顾性分析我科2010年1月至2012年10月间抢救的心室颤动患者的疗效。结果所有患者,经电除颤治疗,有效率为72.00%,其中发病至除颤时间少于2min患者,有效率87.50%;时间2~4min患者,有效率83.33%;时间超过4min患者,有效率20.00%。随着患者发病至除颤时间的延长,胸外电除颤有效率逐渐下降,经统计学分析,P<0.05,具统计学意义。结论电除颤治疗心室颤动疗效明显,且发病至除颤时间越短,胸外电除颤越有效。     

双氯芬酸钠利多卡因联合消旋山莨菪碱治疗肾绞痛298例临床分析

目的:探讨双氯芬酸钠利多卡因联合消旋山莨菪碱治疗肾绞痛的临床疗效和不良反应.方法:回顾性分析2010年10月至2012年6月我科收治的肾绞痛298例患者的临床资料,肾绞痛均为临床诊断病例,均应用双氯芬酸钠利多卡因2 ml肌注联合消旋山莨菪碱10 mg静脉滴注,用药45 min后进行疗效和副作用的判断.结果:本组298例肾绞痛患者中,显效201例(67.45％),有效92例(30.87％),总有效率98.32％,无效5例(1.68％);未见明显副作用.结论:双氯芬酸钠利多卡因联合消旋山莨菪碱治疗肾绞痛疗效显著,且无明显副作用,值得临床进一步推广应用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期意识障碍的病因构成分析

目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期意识障碍的病因构成。方法回顾性分析COPD急性加重期意识障碍60例患者的临床资料,探讨引起意识障碍的原因。结果肺性脑病31例（51．67％）：早期出现神志恍惚、兴奋多语,继而出现谵妄、躁动、肌肉抽动、昏迷等,动脉血气PaCO2明显升高等;低渗性脑病19例（31．67％）：头痛、口渴、表情淡漠、幻觉、抽搐、昏迷,血电解质紊乱等;脑梗死6例（10．00％）：意识改变外,有偏瘫、失语等,头颅CT、MRI异常等;药物不良反应4例（6．67％）：兴奋、欣快、情感改变等,有相关药物应用史。结论COPD急性加重期合并意识障碍病因多,表现既有相同又各有特点,临床上通过询问病史及体格检查,及时完善电解质、动脉血气等检查,必要时并需行CT检查等可基本明确诊断。     

心肺复苏患者80例的抢救体会及其影响因素分析

目的探讨心肺复苏的抢救临床效果,并分析其影响因素。方法 80例呼吸心跳骤停患者根据其病情,给予及时科学的复苏抢救。结果复苏成功34例,成功率为42.5%,死亡46例,死亡率为57.5%。结论心肺复苏与患者自身因素和有效的复苏措施均有关,应快速判断病情,综合考虑多种影响因素,制定适合患者的抢救复苏方案,并在复苏过程中规范科学操作,从而尽可能提高患者的复苏成功率。     

基于C#和TwinCAT下肢康复机器人控制系统研究

目的:针对脑卒中偏瘫患者因神经元病变造成的神经回路阻断,研究通过试错和重复的功能训练使脑卒中偏瘫患者形成运动记忆的下肢康复机器人控制策略,使患者重建神经回路并恢复运动能力。方法:根据脑卒中患者的康复训练需求,结合下肢康复机器人硬件平台的结构和特点,基于运动学习理论,制定康复策略,设计下肢康复机器人控制系统。结果:完成了由基于C#的上位机软件和基于TwinCAT的下位机软件组成的下肢康复机器人控制系统。上位机功能包括模式选择、训练数据处理、参数设置;下位机软件负责采集训练数据、运动控制功能;上下位机软件之间采用ADS通信方式。结论:控制系统满足患者康复训练的使用需求,帮助康复理疗师对患者进行更加全面、系统、有效、安全的步态和平衡康复训练。