BET抑制剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤细胞生长及外周血Th17细胞数量和相关细胞因子表达的影响

目的:探讨溴结构域和超末端结构域（bromodomain and extra terminal domain，BET）抑制剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤CRL-2630细胞生长的影响，以及对弥漫性大B细胞淋巴瘤BALB/c-nu裸鼠外周血中辅助性T细胞17（helper T cells,Th17）数量和相关细胞因子表达的影响。方法:培养弥漫性大B细胞淋巴瘤株CRL-2630，使用不同浓度BET抑制剂（2、4、8、16、32 nmol/L）处理48 h，32 nmol/L BET抑制剂处理不同时间（12、24、36、48 h），CCK-8法检测各处理细胞活性；集落形成实验检测不同BET抑制剂浓度处理后细胞集落形成能力；Annexin V-FITC/PI双染法检测不同BET抑制剂浓度处理后细胞凋亡情况；实时荧光定量PCR与Western blot检测32 nmol/L BET抑制剂处理CRL-2630细胞48 h后HMGA1 mRNA与蛋白的表达水平；构建HMGA1过表达载体并通过脂质体介导法转染CRL-2630细胞，并用32 nmol/L BET抑制剂处理48 h，检测细胞活性与凋亡情况；构建裸鼠弥漫性大B细胞淋巴瘤模型并采集外周血，流式细胞术检测Th17细胞比例，ELISA法检测相关细胞因子的含量。结果:在一定范围内，BET抑制剂呈剂量依赖性地抑制CRL-2630细胞的活性，32 nmol/L BET抑制剂以时间依赖性地抑制CRL-2630细胞的活性。随着BET抑制剂处理浓度的增高，CRL-2630细胞集落形成能力逐渐下降，凋亡率逐渐升高。32 nmol/L BET抑制剂处理CRL-2630细胞48 h后，细胞中HMGA1的mRNA和蛋白水平均明显下降。pcDNA3.4-HMGA1转染CRL-2630细胞再使用BET抑制剂处理后，细胞的活性升高而凋亡率明显下降。弥漫性大B细胞淋巴瘤裸鼠经BET抑制剂作用后，外周血Th17细胞比例和IL-6、IL-17、IL-23含量较生理盐水组明显下降。结论:BET抑制剂能有效抑制 CRL-2630细胞活性，并诱导其凋亡，在一定范围内呈时效和量效关系。BET抑制剂还可以抑制弥漫性大B细胞淋巴瘤裸鼠外周血Th17细胞数量和相关细胞炎性因子的分泌，其作用机制可能与HMGA1的表达下调有关。     

前列腺素在紫外线上调纤溶活性中的作用

目的探讨前列腺素（ＰＧｓ）在紫外线（ＵＶ）上调血纤溶活性中的作用。方法１５只健康成年西北杂种犬被随机分成三组，ＵＶ组和ＵＶ＋阿斯匹林组行全光谱ＵＶ２０ｃｍ×２０ｃｍ、４４７．７２ｍＪ／ｃｍ２照射胸腹部１次，其中ＵＶ＋阿斯匹林组ＵＶ照射前在辐射区皮肤先进行直流电阿斯匹林离子导入１次；空白组既不照射ＵＶ也不行离子导入，作对照用。对比观察ＵＶ照射后４８小时内辐射区皮肤抽吸水疱液中ＰＧＥ２、ＰＧＤ２、６ｏｘｏＰＧＦ１α浓度及血纤溶酶原激活物（ＰＡ）、纤溶酶原激活抑制物活性的动态变化。结果ＵＶ组在ＵＶ照后３小时ＰＡ活性明显增高，照后９小时达峰值；辐射区皮肤抽吸水疱液中三种ＰＧｓ水平均在ＵＶ照后５小时明显升高，峰值约在ＵＶ照后５～９小时之间，三种ＰＧｓ水平变化与ＰＡ活性变化均无显著相关性；ＵＶ＋阿斯匹林组辐射区皮肤组织内三种ＰＧｓ水平无明显升高，ＰＡ变化规律与ＵＶ组相类似，两组间ＰＡ活性无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＰＧＥ２、ＰＧＤ２、６ｏｘｏＰＧＦ１α可能并不参与ＵＶ上调血纤溶活性作用     

胸腔积液癌胚抗原和细胞学检测的关系及临床意义

发现瘤细胞是诊断恶性胸腔积液的金标准，而癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）是目前应用较广泛的胸液肿瘤标志物，但临床上两者的检测结果有时并不完全一致。纵观近些年的资料，两者的研究大都集中在各自的领域中，对它们之间的关系及如何使两种方法相得益彰，给临床提供更多信息的研究较少。近年我们对胸腔积液CEA和细胞学检测的关系进行了总结，现报道如下。     

紫外线对纤维蛋白溶解系统活性和血液流变学性质及体外血栓形成的影响

以全光谱紫外线（ＵＶ）５～１１个生物剂量照射３组健康青年人，①组照射右侧臀部，②组照射左侧前臂屈侧，结果两组照射后血浆纤维蛋白原含量（ＰＦＬ）和优球蛋白溶解时间（ＥＬＴ）均低或短于照射前；③组ＵＶ照射胸前区之前，静脉给予止血芳酸０．１ｇ，照射后ＰＦＬ不再降低。ＵＶ激活纤维蛋白溶解系统（ＦＳ）活性可能与其影响了组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）有关。我们并观察到，ＵＶ局部照射皮肤可明显降低脑血栓患者血液粘度，抑制体外血栓形成。     

一种简易兔心肌梗死模型的建立

目的：探讨一种建立兔急性心肌梗死（MI）模型的简易方法。方法：健康成年雌兔20只,在无气管插管和呼吸机的情况下,正中纵行剪开下段胸骨,同时保持肋骨和胸膜腔完整,在左心耳缘下5~10mm内缝扎左室支（LVB）,建立MI模型,结扎LVB30min后查心电图（ECG）。4周后,行ECG、心脏彩超检查。符合MI心脏彩超和ECG造模成功标准的兔,视为造模成功;并制作心肌病理切片,行HE染色、Masson三色染色,观察病理变化。结果：结扎LVB后,兔ECG出现心肌缺血改变;术后4周动物存活率85%,造模成功率70%,左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室缩短分数（LVFS）与术前差异均有统计学意义（P〈0.05）,病理切片显示心肌梗死。结论：采用纵剪胸骨下段、结扎LVB的方法制作兔MI模型,该方法具有操作简便、模型可靠、成功率高、重复性好、术后能长期存活的优点。     

自制胸腹部体位架的设计制作与临床应用

由各种意外导致的严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者在基层医院较为常见,早期进行脊柱骨折的手术治疗对于此类患者有积极意义。由于多数基层医院没有脊柱手术专用手术床,在进行脊柱手术治疗过程中,普通骨科手术床无法满足对伴有胸骨骨折、多发肋骨骨折的胸部创伤患者的保护,容易引起骨折移位,加重胸部创伤。我们自行设计制作了一种胸腹部体位架,在俯卧手术体位中可以减少对胸廓的挤压,避免胸部创伤加重,在临床应用中取得了满意的效果,报告如下。     

原发性自主神经功能衰竭去交感神经后的雷诺现象:问卷调查

在雷诺现象中,寒冷或情绪激动会引起手指、足趾血管痉挛,导致典型的白、青、红三相色泽反应。其次,雷诺现象的发生与神经功能紊乱等疾病有关。作者对由于原发性慢性自主神经功能衰竭行交感神经切除术患者出现的雷诺现象进行了调查。方法　73例原发性慢性自主神经功能衰竭的患者,均无与雷诺现象相关的临床疾病或体征,由于交感神经衰竭故均有直立性低血压症状,32例为纯自主神经功能衰竭但无其他神经系统体征,41例为多系统萎缩伴帕金森症或小脑症状,或两者均有。此调查仅限于手、足对寒冷的敏感性与雷诺现象的关系,至于情绪激动未作调查。结果…     

实用荧光定量PCR在结核性脑膜炎诊断中的应用

结核性脑膜炎是神经系统结核病中最常见的类型,由于疾病所在解剖位置的重要性和病理变化的复杂性,早期诊断比较困难,容易造成漏诊和误诊,导致结核性脑膜炎死亡率高,致残率高,是肺外结核病中最具威胁性的结核病[1]。对结核病人的早期诊断和治疗,直接影响病人的预后。我们利用实。。。     

体外循环对小儿法洛四联症患者外周血单个核细胞比例和核仁组成区嗜银蛋白影响的研究

目的 探讨小儿法洛四联症患者体外循环(ECC)前后各单个核细胞比例变化和核仁组成区嗜银蛋白(AgNORs)的变化.方法 选取择期于ECC下行法洛四联症纠治术的患儿23例,分别于麻醉诱导后(T0),停ECC即刻(T1),术后第1天(T2),术后第3天(T3)及术后第7天(T4)共5个时间点采取静脉血标本,应用流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+、CD14+、CD19+、CD16+56+细胞百分率;采用组织化学方法进行AgNORs染色,并在全自动数码显微镜下测定出每个细胞核中AgNORs的个数.结果 不同时间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD14+、CD19+、CD16+56+比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05).其中T1、T2及T3时刻CD3+较T0时刻均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2及T3时刻CD4+较T0时刻均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T2时刻CD4+/CD8+较T0时刻明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T1时刻CD14+较T0时刻明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T4时刻CD14+较T0时刻均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);T1时刻CD19+较T0时刻明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T1及T2时刻CD16+56+较T0时刻明均显升高,差异有统计学意义(P<0.05).AgNORs形态类型为单一型,大都呈规则的圆形,不同时间AgNORs数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 法洛四联症患儿ECC后存在细胞免疫功能的降低及调节功能失调,增加了术后患儿的易感性,应积极采取增强机体免疫力的方法并结合临床规范化治疗减少法洛四联症患儿围ECC期并发症的发生.