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1.
目的探讨低分子肝素联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓的有效性及对生活质量(QOL)评分的影响。方法选取2017年7月至2020年6月张家口市第一医院治疗的下肢深静脉血栓患者80例,依据治疗方案的不同分组,对照组尿激酶治疗,研究组应用低分子肝素联合尿激酶治疗。对比两组患者临床治疗效果、QOL评分、凝血功能以及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平。结果研究组疗效比对照组理想(P<0.05);经干预,研究组QOL各指标评分均比对照组高(P<0.05);经治疗两组凝血功能均改善,研究组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、FIB水平均低于对照组(P<0.05);经治疗两组患者血浆中FIB、D-二聚体水平均改善,研究组FIB、D-二聚体水平比对照组低(P<0.05)。结论用低分子肝素联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓,疗效显著,可提升患者QOL评分,改善生活质量,还可改善凝血功能,降低血浆中FIB、D-二聚体水平。  相似文献   
2.
目的观察慢性乙型肝炎(乙肝)合并肺结核病患者化疗时联用拉米夫定抗病毒治疗的临床效果。方法收集本院60例临床诊断为乙肝合并肺结核且愿意接受治疗的患者,将研究对象分为化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组与单纯化疗组,比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)的变化情况,以及痰菌转阴率、病灶吸收率与不良反应发生率等。结果化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组患者治疗后AST、ALT为(13.69±2.16)U/L、(10.91±2.22)U/L,均低于单纯化疗组的(104.58±9.52)U/L、(109.48±3.42)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗联合拉米夫定抗病毒组患者治疗后痰菌转阴率为83.33%、病灶吸收率为76.67%,高于单纯化疗组患者的56.67%、46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的头晕乏力、血肌酐升高和肌酸磷酸激酶升高的不良反应发生之间无统计学意义(P>0.05);而化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组患者恶心呕吐发生率为6.7%,低于单纯化疗组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在化疗基础上联合拉米夫定抗病毒治疗对乙肝合并肺结核患者具有积极的治疗价值。  相似文献   
3.
分析株洲市2009—2018年确诊手足口病的流行病学特征及主要病毒类型,为全市手足口病防控提供参考依据。方法 以中国疾病预防控制信息系统中实验室确诊的手足口病病例为数据资料,用描述流行病学方法分析其分布特征,采用卡方检验比较每年柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)、其他肠道病毒和肠道病毒71型(EV71)手足口病报告发病率的差异、城区和县各型手足口病报告发病率的差异、地区和县重症率的差异及死亡率的差异。结果 2009-2018年全市共报告手足口病确诊病例7 258例,平均报告发病率17.04/10万,Cox A16型、其他肠道病毒和EV71型手足口病平均报告发病率分别为1.68/10万、3.15/10万、12.21/10万;株洲市手足口病确诊病例主要发病时间为4-7月和10-12月,EV71型亦相同。男女确诊手足口病报告发病比例为1.32∶1;5岁及以下儿童确诊病例占全部确诊病例的95.54%,各型手足口病1~<2岁年龄组报告发病率最高;各地区确诊手足口病平均报告发病率在3.24/10万~53.34/10万之间,城区手足口病平均报告发病率高于县,差异均有统计学意义(χ2=7 333.36,P=0.000);手足口病确诊病例重症率为1.14%,重症病死率为18.07%;城区与县确诊病例重症率的差异无统计学意义(χ2=1.13,P=0.267),而二者重症病例死亡率差异具有统计学意义(χ2=10.63,P=0.001)。结论 株洲市目前手足口病的优势病原体是EV71病毒,确诊病例、重症病例和死亡病例中EV71感染占大多数,控制EV71感染的手足口病将可以有效降低株洲市手足口病的报告发病率,减少手足口病重症病例以及病死病例。  相似文献   
4.
5.
探讨腹腔镜尾侧入路治疗右半结肠癌的手术方法及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。选取我院2015年1月—2017年12月手术治疗的95例右半结肠癌患者,根据手术入路分为A组(腹腔镜尾侧入路法)47例、B组(腹腔镜中间入路法)48例,比较两种方法的手术效果、并发症及术后血清CEA、CA199水平。A组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于B组(P0.05);A组和B组淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、拔出引流管时间、切除标本长度差异无统计学意义(P0.05);A组手术并发症率(8.51%)低于B组(14.58%),差异具有统计学意义(P0.05);术前、术后两组血清CEA、CA199水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后两组血清CEA、CA199水平较本组术前均显著降低(P0.05)。腹腔镜尾侧入路治疗右半结肠癌较中间入路具有手术操作简单、术中出血量少的优点,同时可降低血清CEA、CA199水平。  相似文献   
6.
目的探讨抗病毒药物治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者长期预后的影响。方法收集2015年1月~2017年5月来我院治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各38例,对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予抗病毒治疗,使用核苷(酸)类抗病毒药物(阿德福韦酯、拉米夫定等)治疗,共治疗6个月。结果 (1)治疗后两组ALT、AST、TBIL水平明显低于治疗前,ALB水平明显高于治疗前,且研究组ALT、AST、TBIL水平低于对照组,ALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗后两组HBV DNA水平明显低于治疗前,且研究组HBV DNA水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后两组Child-Pugh评分及MELD评分低于治疗前,研究组两项评分均明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。(4)研究组肝癌发生率、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗病毒治疗可使失代偿期乙型肝炎肝硬化患者乙肝病毒载量明显降低,患者的病情缓解,改善患者的肝功能及预后,可临床推广应用。  相似文献   
7.
目的提高硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床诊断及鉴别诊断水平。方法选取复旦大学附属华山医院2013年1月至2016年1月经数字减影血管造影(DSA)确诊的20例SDAVF患者,回顾性总结分析SDAVF的临床特征和影像学特点。结果 20例SDAVF患者中,男性17例(85.0%),女性3例(15.0%),年龄8~36岁,平均(61.3±5.7)岁;主要临床表现为肢体麻木无力和二便功能障碍;从发病至确诊时间为3个月至4年,平均(16.6±4.2)个月。MRI表现为髓内异常信号,脊髓增粗并呈条形或斑片状增强,同时可见脊髓表面增多的迂曲血管影。20例患者DSA发现脊髓引流静脉迂曲扩张,并与异常供血动脉形成瘘口,确诊为SDAVF,及时行血管栓塞术或手术夹闭瘘口后患者均好转。结论 SDAVF以中老年男性最为常见,临床表现缺乏特异性,脊髓MRI可作为初步诊断依据,DSA检查是早期确诊的金标准,经血管栓塞或手术夹闭瘘口后预后良好。  相似文献   
8.
目的:探讨精子DNA碎片率(DFI)对男性生育力评估方面的预测价值。方法:选择2016年1月-2018年7月于上海市第十人民医院生殖医学中心就诊的460例男性不育患者纳入观察组,同期107例正常生育男性纳入对照组。计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精液常规,精子染色质结构分析检测精子DFI。将精液常规结果分为精液正常、少精子、弱精子和少弱精4类。比较观察组和对照组的精液常规构成比和精子DFI;比较不同年龄(<30岁,30~39岁,≥40岁)患者精子DFI水平的变化趋势及不同水平精子DFI(≤15%,15%~30%,≥30%)患者的体外受精(IVF)/胞浆内单精子注射(ICSI)的生殖结局。结果:观察组中精液正常、少精子、弱精子、少弱精所占比列分别为22.17%、13.26%、52.62%和11.95%,对照组分别为60.96%、34.59%、1.75%和2.70%。与对照组相比,观察组精液正常比例下降,少精子、弱精子和少弱精比例增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组精子DFI≤15%所占比例下降,DFI≥30%比例增加,差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄增加,精子DFI≤15%患者所占比例下降,精子DFI(15%~30%)与精子DFI≥30%患者所占比例增加,3组间精子DFI的分布比例差异有统计学意义(P<0.05)。精子DFI≥30%来源的IVF或ICSI胚胎,其早期流产率显著升高(31%和25%,均P<0.05),但受精率、卵裂率、生化妊娠率、临床妊娠率、着床率等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不育男性的精子DNA碎片率更高,并且随年龄的增加而增加。DFI≥30%的精子受精的胚胎早期流产率较高,影响辅助生殖技术的妊娠结局,因此DFI对不育男性的生育力评估有实用参考价值。  相似文献   
9.
目的比较阑尾切除残端荷包包埋与单纯结扎的临床疗效。方法选择2010年1月~2012年1月在本院进行手术治疗的168例阑尾炎患者做为观察对象,随机将168例患者分成两组,观察组与对照组,每组84例,观察组患者的阑尾切除残端采用荷包包埋方法进行处理,对照组的阑尾切除残端采用单纯结扎的方法进行处理,比较两组患者手术中阑尾残端的处理时间及术后肛门排气时间、白细胞计数、体温恢复时间、住院天数及术后并发症发生率。结果观察组的阑尾残端处理时间为(5.4±1.5)min,对照组的阑尾残端处理时间为(1.6±0.9)min,观察组的时间明显比对照组长,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组的术后肛门排气时间为(1.7±0.8)d,白细胞为(5.7±1.4)×10^9g/L,体温恢复时间为(2.1±O.3)d,住院天数为(6.2±1.7)d,对照组的术后排气时间为(1.9±0.7)d,白细胞为(5.6±1.1)×10^9g/L,体温恢复时间为(1.9~0.1)d,住院天数为(6.1±1.9)d,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05):观察组的并发症发生率为2-38%,对照组并发症发生率为4.76%,观察组的并发症发生率略低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论荷包包埋法处理阑尾切除残端的处理时间长,术后并发症略低,单纯结扎处理时间短,但技术要求高,且术后并发症较高,在临床实践中,术者可根据具体情况进行选择。  相似文献   
10.
目的探讨应用锁定加压钢板结合经皮微创钢板固定技术治疗胫骨中下段骨折的方法和疗效。方法2010年5月~2013年6月我院收治16例胫骨中下段闭合性骨折,均采用闭合复位经皮插入锁定加压钢板内固定微创治疗,术后早期无负重功能锻炼,6~8周后部分负重。术后定期门诊摄X线片随访,观察骨折愈合和踝关节功能恢复情况。结果 16例患者随访6~15个月(平均9.5个月),切口均一期愈合,无感染、皮肤坏死,内固定物无松动或断裂,无骨折延迟愈合或畸形愈合发生。结论应用锁定加压钢板结合经皮微创钢板固定技术治疗胫骨中下段骨折具有操作简单、损伤小、骨折愈合率高、功能恢复快等优点,是治疗胫骨中下段骨折理想的治疗方法。  相似文献   
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