流浪精神障碍患者临床特征与安全管理对策

目的:了解流浪精神障碍患者的临床特征和危险因素,为进一步改进安全管理措施提供依据。方法:对收治由"110"民警送入院的120例流浪精神障碍患者,进行回顾性统计分析。结果:1流浪精神障碍患者共73例,其中男性47例,女性26例,男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05);年龄18~68岁,平均年龄(33.95±12.24)岁;2合并躯体疾病30例(41.10%),以感染性疾病、皮肤软组织损伤、中重度贫血比例为高。结论:精神障碍患者外出流浪既有病理、心理和社会因素,又有独特社会人口学特征,掌握流浪精神障碍患者的临床特征,有效规避了精神科护理安全的风险,保证了患者的安全。     

健康生产力受损量表(SPS-6)中文版的信度和效度研究

目的 评价健康生产力受损量表(SPS-6)中文版的信度和效度.方法 应用SPS-6中文版,采用整群抽样,对上海市某区自愿参加健康楼宇建设的两幢写字楼的职业人群进行调查,共回收有效问卷935份,分析该量表的信度和效度.结果 (1)信度分析:各维度的Cronbach's α系数范围为0.76～0.90,超过0.70,问卷信度较好.(2)效度分析:结构效度,因子分析显示,2个潜在因子分别为工作受限、工作精力,累积方差贡献81.01%;区分效度,以主观指标(自报工作压力、工作满意度、自报健康水平)和客观指标(慢性病患病否)特征分组的SPS-6得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SPS-6中文版具有较好的信度和效度.     

单用利培酮治疗精神分裂症16周的疗效观察

目的 通过利培酮治疗精神分裂症16周疗效观察,进一步验证利培酮的疗效和安全性,了解利培酮起效时间和剂量。方法 201例精神分裂症患者完成为期16周的观察。其中男性119例,女性 82例,平均年龄(39.35±12.41)岁,利培酮平均治疗剂量4～6mg/日,治疗前及治疗后1、2、4、8、16周分别评定BPRS、SANS、CGI、TESS量表。结果 利培酮总有效率86.56％,显效率67.66％,锥体外系副反应6.97％。结论 利培酮对阳性症状及阴性症状均有效,起效快,治疗量低,安全性高,患者对该药依从性好,可作为精神分裂症的首先药物之一。     

气功所致精神病与精神分裂症的临床特征对照研究

目的　比较气功所致精神病与精神分裂症的临床特征。方法　比较分析按CCMD - 2诊断为气功所致精神病 84例、气功所致精神分裂样障碍 4 4例和精神分裂症 37例的临床特征。结果　气功所致精神病平均发病年龄大于精神分裂症。三组BPRS总分均值比较 ,说明初次精神病发作时症状严重程度没有差别。抗精神病药平均日剂量 ,气精组 <分裂样组 <分裂症组 ,而显效率分别为 88.1%、75 .0 %、32 .4 %。结论　气功所致的精神病初次发作严重程度与分裂症没有明显差异 ,且抗精神病药物能有效地控制其精神病发作 ;短期治疗效果比分裂症要好 ;发病有独特的文化基础与病因。如果属于气功诱发精神分裂样精神障碍 ,而短期内又不能确诊者 ,笔者倾向于诊断为精神分裂症 ,而临床表现和精神障碍内容是气功所致精神障碍和精神分裂症的早期诊断参考指标     

3 248名市民流调用抑郁量表(CES-D)测评状况分析

目的：调查上海市中心城区抑郁症状发生率,探索对市民精神卫生干预模式。方法：抽取静安区五个街道各2500户,大于15岁,3356名市民,有效样本3248人。采用按整群抽样方法,并且使用流调用抑郁量表对相关因素分析。结果：在3248名被调查者中,有抑郁症状者占24．9％。结论：静安区市民身心总体健康状况良好,但仍存在一些危害健康的亚健康抑郁症状,亚健康已严重影响人们的健康和工作,应引起政府高度重视。必须加强市民健康教育和认识,对不同健康状态的人群进行相应干预,提高人们的生活质量。     

住院精神疾病患者接受系统康复训练后社会功能恢复状况的效果反应

目的:探讨社会康复治疗对住院精神病患者社会功能和精神症状的影响。方法:将上海市长宁区精神卫生中心的住院患者138例随机分为康复组和对照组。对康复组进行康复指导,对照组未给予康复指导,于治疗前后应用Krawiecka症状量表和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定精神症状和社会功能康复情况。结果:康复组康复治疗后Krawiecka症状量表和社会功能缺陷筛选量表分值与入组时相比明显下降(Krawiecka症状量表:18.87±8.67,8.62±4.52;SDSS:29.45±18.87,18.32±12.87),差异有显著性意义(t=10.174,4.048,P均=0.000)。对照组同期Krawiecka症状量表和社会功能缺陷筛选量表评分与入组时相比(Krawiecka症状量表:17.84±5.18,16.17±5.31;SDSS:25.99±13.51,26.20±13.49),差异无显著性意义(t=1.870,-0.400;P=0.064,0.686)。结论:社会康复治疗有助于住院精神病患者减轻精神症状和社会功能的恢复。     

34名赌博者心理健康状况与人格特征的对照研究

赌博已成为近年来较为突出的社会问题,不仅严重败坏了社会风气,而且成为抢窃、杀人、吸毒等多种社会犯罪的导火线.本文采用<加利福尼亚心理调查表>(CPI)和艾森克个性问卷(EPQ)对赌博者进行测查和分析,并与正常成人行对照,现将结果报告如下.     

老年重度颅脑损伤患者呼吸系统的护理

重度颅脑损伤 (SHI)是指GCS<8分或伤后昏迷 6小时以上者 ,SHI可导致全身多个系统损害及功能紊乱 ,而呼吸系统的损害对疾病的发展具有重大影响 ,能够进一步加重SHI影响病人的预后 ,由于老年人呼吸系统生理特点 ,一旦发生SHI更易于引起呼吸衰竭 ,因此 ,老年人在发生重度颅脑损伤时对其呼吸系统及时有效的护理非常重要 ,现将我院 60例病人呼吸系统护理情况加以总结。1　临床资料1.1　一般资料　总结我院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 1月老年人SHI病人 60例 ,其中男 42例、女 18例 ,年龄 61～ 91岁 ,平均70岁 ,车祸伤 3 8例 ,跌倒伤 2 0…     

101例首次住院气功所致精神障碍患者的5年随访

目的:探讨气功所致精神病性障碍患者的预后.方法:采用门诊检查和访问家属的形式,对101例气功所致精神障碍患者5年以后的状况进行随访.结果:67例(66.34%)稳定,34例复发(33.66%),其中3例残废,80例(79.2%)维持出院论断,18例(17.8%)改诊为其他精神疾病,72例(71.29%)停止精神科治疗,92例(91.1%)缓解期社会功能政党,9例(8.9%)减退,结论:使用CCMD论断的气动所致精神障碍患者怕短期结局比较稳定,停止治疗和继续练功可能导致疾病复发,改诊的原因比较复杂,可能与论断标准有关.     

行为技能训练对社区与住院精神分裂症患者康复效果的对照研究

目的:探讨行为技能训练对社区与住院精神分裂症患者康复的影响。方法:对2008年1-12月社区组、住院组精神分裂症患者进行随机抽样,各选取22例,实施行为技能训练,并应用"日常生活能力量表(ADL)"、"简明精神病量表(BPRS)"和"Morning Side康复状态量表(MRSS)"分别于训练前及第12周末测定他们的康复状态。结果:训练前两组间ADL、BPRS、MRSS总分比较差异无显著性意义(P>0.05)。训练后12周末,ADL、BPRS、MRSS两组量表总分分别与训练前比较均有显著性差异(P<0.01);两组间比较:MRSS社区组的量表总分低于住院组,差异有显著性意义(P<0.05);ADL、BPRS的总分差异均无显著性意义(P>0.05)。单因素方差分析:组别、性别、文化程度、依从性、性格均不是影响各期ADL、BPRS、MRSS量表总分的因素;病程对各期ADL总分的影响有显著性意义(P<0.05),病程越长,ADL总分越高;年龄对各期BPRS总分的影响有明显显著性意义(P<0.01),年龄越小,总分分值越低;住院次数、婚姻对各期MRSS总分的影响有显著性意义(P<0.05)。干预时间对ADL、BPRS、MRSS量表总分的影响有显著的显著性意义(P<0.01),训练时间越长,各总分分值越低。结论:对社区与住院精神分裂症患者实施行为技能训练,有利于提高他们的生活自理能力和社会功能;行为技能训练对社区患者的康复状态更理想;持续性技能训练,可以降低疾病复发,对促进他们的康复水平具有更积极意义。