罗哌卡因复合不同剂量地塞米松行肌间沟臂丛神经阻滞在患儿上肢手术后的镇痛效果

目的 观察罗哌卡因复合不同剂量地塞米松行肌间沟臂丛神经阻滞（ISBPB）对患儿上肢骨折手术后镇痛效果的影响。
方法 选择上肢骨折手术患儿73例,男46例,女27例,年龄3～7岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为三组：单纯罗哌卡因组（R组,n=24）、罗哌卡因复合地塞米松0.1 mg/kg组（D1组,n=24）和罗哌卡因复合地塞米松0.2 mg/kg组（D2组,n=25）,三组药液容量均为0.3 ml/kg。患儿在麻醉后行超声引导下ISBPB,均保留自主呼吸。记录痛觉阻滞时间、运动阻滞时间、阻滞后24 h内镇痛药物（布洛芬混悬液、氢吗啡酮）的使用情况。记录膈神经阻滞、Horner综合征、声带麻痹、阻滞侧感觉异常等术后并发症的发生情况。
结果 D2组痛觉阻滞时间明显长于R组（P＜0.05）。R组和D1组痛觉阻滞时间差异无统计学意义。三组运动阻滞时间差异无统计学意义。D1组和D2组阻滞后24 h内布洛芬混悬液使用次数、氢吗啡酮使用率明显低于R组（P＜0.01）,D1组和D2组差异无统计学意义。三组膈神经阻滞率差异无统计学意义。三组术后未出现其余并发症。
结论 与单纯罗哌卡因比较,0.25%罗哌卡因复合地塞米松0.1 mg/kg和0.2 mg/kg可安全应用于患儿肌间沟臂丛神经阻滞,减轻术后疼痛;复合地塞米松0.2 mg/kg时明显延长镇痛时间。     

黄葵胶囊联合肾康注射液对早期糖尿病肾病Hcy的影响

同型半胱氨酸(Hcy)为体内一种含硫的氨基酸,是蛋氨酸代谢分解过程中产生的中间产物,多数研究者认为Hcy与糖尿病微血管并发症具有相关性[1,2],并且此类并发症主要与肾脏的受损有关.本研究拟采用黄葵胶囊联合肾康注射液治疗,观察对早期糖尿病肾病患者Hcy的影响,探讨其治疗的可能机制.     

益肾化湿颗粒对早期糖尿病肾病患者CRP及IL-8的影响

目的:观察益肾化湿颗粒对早期糖尿病肾病患者CRP及IL-8的影响。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组40例和治疗组40例,对照组给予糖尿病健康教育、适当运动、饮食治疗及降糖等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用益肾化湿颗粒10g口服,每日3次。观察时间为8周,分别检测两组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平。以及hs-CRP和IL-8表达水平。结果:治疗8周后,对照组和治疗组患者血清FBG水平与治疗前血清FBG水平比较下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗8周后与治疗前比较UAER、FBG均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组治疗后比较UAER、hs-CRP和IL-8下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,除个别病例出现口干、口苦外,未见其他明显不良反应。结论:益肾化湿颗粒可能通过降低早期DN患者hs-CRP和IL-8的表达,抑制炎症反应,从而对早期DN有一定的保护作用。     

口腔幽门螺杆菌与牙周病相关性研究进展

近年来众多研究认为口腔为幽门螺杆菌第二储存地,牙周病患者口腔中幽门螺杆菌检测阳性率高于牙周健康者,并且其阳性率与牙周病变严重程度呈正相关。口腔幽门螺杆菌可造成牙周组织细胞的凋亡,促进牙周病变。同时因为其与胃病相关,使得牙周病患者口腔幽门螺杆菌的研究一直受众多学者关注。本文就口腔幽门螺杆菌与牙周病相关性研究进展做一综述。     

综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果分析

目的探讨综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果并作分析。方法将就诊于2015年3月~2017年3月期间的100例狼疮性肾炎儿童患者纳入研究。根据患者的就诊时间分为对照组(单月就诊,n=50)与研究组(双月就诊,n=50)。对照组行常规护理,研究组行综合护理干预措施。比较两组护理效果。结果护理前两组的自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,研究组自我效能感评分、自我管理效果及护理满意度高于对照组,而并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对狼疮性肾炎儿童施行综合护理干预可以明显改善儿童自我效能感,提高自我管理效果及护理满意度,降低并发症发生率,有重要意义。     

医用高频电刀电磁兼容测试基本性能的确定及其监测方法

目的 :探讨医用高频电刀的电磁兼容检测抗干扰试验监测方法。方法 :根据YY 0505—2012行业标准的要求,先确定高频电刀在电磁兼容测试中的基本性能,然后采用美国某公司生产的高频电刀分析仪和日本某公司生产的示波器及电流探头2种方法来监测其输出功率的准确性。结果:2种检测方法均满足GB 9706.4—2009中输出功率变化不超过±20%的要求,但第2种检测方法的稳定性略显逊色。结论:医用高频电刀的电磁兼容测试比较复杂,还有待于进一步改进和完善。     

新型冠状病毒抗体检测在疑似病例排查中的应用研究

目的 比较不同原理抗体检测试剂对新冠疑似病例诊断的准确性,对新冠疑似病例提出高效的排查方案,进一步为建立高风险人群的临床筛查路径提供科学依据。方法对76例由于IgM抗体初检阳性被转入定点医院隔离观察的新冠疑似病例,进行鼻咽拭子核酸检测,血清微量病毒中和抗体和3种市售不同原理抗体检测试剂检测,以及肺部CT检查,结合临床症状等信息,综合判断新冠确诊或排除情况,并将3种血清学抗体检测试剂与临床判断结果进行对比分析,比较3种检测方法结果的差异。结果通过综合判断,76例疑似病例中有3例为确诊病例,73例为排除病例。与临床确诊/排除结果比较,3种血清学抗体检测方法中,化学发光总抗体对3例病例入院不同时间点共9份样本均能检出,对73例排除病例入院第1天采集样本的检测特异性为97.26%,高于化学发光法IgM/IgG和胶体金法IgM/IgG单独检测(入院第1 d样本检测特异性均为73.97%)。结论化学发光法检测新冠总抗体具有高灵敏度和高特异性,可以用于疑似病例抗体检测的初筛。针对重点人群筛查,应首先进行2019-nCoV核酸检测,若核酸检测阴性,则采用检测血清总抗体为主要指标的筛查路径。     

ISO管理体系在检验科质量管理中的应用评价

目的探究将ISO管理体系运用于检验科质量管理的实际效果。方法以大庆油田总医院检验科80位医务人员为观察对象,选取2017年1月~2018年11月大庆油田总医院施行常规质量检验的数据,视为对照组,另选取2018年12月~2019年12月大庆油田总医院检验科的质量检验施行ISO管理体系,视为实验组。对两组患者对基础检验.病房管理、重点环节检验以及药品与器械管理的效果评分施行对比,并对比检验人员的理论成绩以及实践操作能力评分。结果实验组基础检验、病房管理、重点环节检验以及药品与器械管理的效果评分高于对照组(P<0.05);实验组理论成绩以及实践操作能力评分高于对照组(P<0.05)。结论将ISO管理体系运用于检验科质量管理的实际效果明显,有利于更好地开展各项检验工作,提高治疗管理的实际效果。     

非晶硒探测器点状脱膜伪影及其应对措施

目的 探讨乳腺X线摄影非晶硒探测器点状脱膜伪影及其空间分布特点与X线曝光参数(kV,mAs)之间的关系,并提出相应的应对措施.方法 用不同厚度乳腺体模在不同的X线曝光参数(kV,mAs)下成像,通过系统坏点检测程序计算点状脱模伪影数量与成像参数的关系并观察其空间分布特点.选择恰当的校准参数对非晶硒探测器进行校准后通过体模成像和临床实践,观察校准后点状伪影的变化.结果 不同厚度乳腺体模在不同的曝光参数成像时,点状脱膜伪影的空间分布特点和数量不同.恰当校准后,体模成像和临床实践显示,点状脱模伪影明显减少.结论 为了提高乳腺X线成像质量,需根据点状脱膜伪影与曝光参数的关系选择恰当的校准参数.     

补肝散不同分离组份抗抑郁活性筛选

目的 对补肝散醇提物不同分离组份的抗抑郁活性进行筛选。方法 采用慢性不可预知温和应激（chronicunpredictable mild stress,CUMS）对小鼠进行为期8周的造模,造模4周后,分别以盐酸帕罗西汀（paroxetine hydrochloride,PX）、补肝散醇提物、石油醚（A）、二氯甲烷（B）、乙酸乙酯（C）及正丁醇（D）4个分离组份进行为期4周的灌胃治疗,考察各组小鼠的行为学及脑内神经递质含量的变化。结果 连续给药4周（造模8周）后,PX组（0.026 g·kg^-1）、补肝散醇提物组（1.92 g·kg^-1）及其分离组份C（0.232 g·kg^-1）、D（1.04 g·kg^-1）和B（0.160 g·kg^-1）组均能明显逆转模型小鼠的抑郁表现如糖水偏好率下降、强迫游泳不动时间延长等抑郁症状。能不同程度地增加其脑内额叶皮质中5-羟色胺和多巴胺的含量,其中PX、醇提物及分离组份C的作用更为明显（与模型组比较,P<0.05或<0.01）。结论 补肝散醇提物的抗抑郁活性部位主要集中于乙酸乙酯和正丁醇分离组份,其次是二氯甲烷分离组份。