可摘局部义齿修复咬合关系异常病例的临床研究

目的 部分先天性牙颌畸形及颌骨外伤后错位愈合所致咬合关系异常的患者，由于某种原因不能接受正畸或正颌外科矫正时，探讨应用可摘局部义齿进行双牙列的美容修复，以改善其咀嚼功能及美观效果的可行性。方法利用可摘局部义齿对患者进行双牙列义齿修复，并进行随访调查。结果经2～5年随访发现，利用此修复方式能较好的恢复患者的咀嚼功能及面部的美观。结论采用可摘局部义齿对某些咬合关系异常的患者进行双牙列修复，可以收到满意的效果，其制作方法简便，易于推广。     

贵金属合金及粗糙度对种植体龈下优势菌黏附性的影响

目的:观察2种合金及其粗糙度对种植体龈下优势菌黏附性的影响.方法:选用2种常用冠修复合金材料:金铂合金和金钯合金.将其制成2种不同粗糙度的试件,粘固于种植纯钛板上,分别与4种龈下优势菌Pg、Aa、Pi及Fn共同厌氧孵育,采用菌落形成单位(CFU)计数法量化测定培养试件表面的细菌黏附量.应用SPSS13.0软件包,对试件表面粗糙度的测量值及试件上黏附的菌落数进行统计学分析,同时在扫描电镜下观察各种菌在试件上的附着情况.结果:同种合金中.粗糙度大的试件4种细菌附着量均大于粗糙度小者(P＜0.01);同种粗糙度的试件,金铂合金与种植体钛上各种细菌黏附量均大于金钯合金与种植钛上的附着量(P＜0.01).结论:金钯合金对细菌黏附的影响比金铂合金大,同种合金粗糙度大者.细菌黏附量多.     

前牙Ⅲ类洞光固化复合树脂修复后5年追踪观察

笔者通过临床应用光固化复合树脂修复前牙Ⅲ类洞并追踪观察5年，对充填后患牙及充填体的临床变化情况及着色规律作一总结，以便提高充填修复质量。     

口腔微生物对种植体周围炎的影响

种植体周围炎严重影响种植修复的远期成功率,临床表现为种植体周围软、硬组织炎症,种植体周附着水平丧失。了解口腔微生物对种植体周围炎的影响,可有效预防和降低种植体周围炎的发生,延长种植体的寿命。     

烧结次数对金属烤瓷冠强度的影响

目的:通过金属烤瓷冠的破坏试验,研究烧结次数对金属烤瓷冠强度的影响.方法:用Instron万能材料测试机对不同烧结次数金属烤瓷冠试件进行破坏试验,测试其折裂时的力值,并对破坏试验力值进行统计分析.结果:不同烧结次数金属烤瓷冠的破坏试验力值差异有显著性(P＜0.01),烧结4次和6次组的破坏试验力值均分别大于烧结8、10、12次组(P＜0.01),但烧结4、6次组间及烧结8、10、12次组间的破坏试验力值差异无显著性(P＞0.05).结论:超过一定的烧结次数时,烧结次数的增加对金属烤瓷冠的强度有影响.烧结4～6次时金属烤瓷冠的强度最大,随烧结次数的增加,当烧结超过8次时,金属烤瓷冠的强度降低.在满足临床需要的前提下,应尽量减少金属烤瓷冠的烧结次数,最好控制在8次以下.     

乙型肝炎病毒感染者病毒基因型和亚型分布及其临床意义

目的研究不同类型乙型肝炎病毒（HBV）感染者中HBV基因型和亚型分布情况及其临床意义。方法应用基因型和亚型特异性引物聚合酶链反应法（PCR），对北京、长春、汉川，深圳，清远和南京等6个城市445份HBV感染者血清进行基因型及亚型分型，其中急性肝炎7例，无症状携带者36例，慢性乙型肝炎352例，肝硬化28例，肝细胞癌22例。通过对PCR产物测序确定其基因型，以验证该法的准确性。结果445份血清中，239例（53．7％）为C型，其中13例（5．4％）为C1亚型，135例（56．5％）为C2亚型，91例（38．1％）为非C1／C2亚型；145例（32．6％）B型，其中100例（69．0％）为Ba亚型，25例（17．2％）为Bj亚型，20例（13．8％）为非Ba／Bj亚型；61例（13．7％）为B型与C型混合感染，其中6例（9．8％）为Ba与C1亚型混合感染，3例（4．9％）为Bj与C1亚型混合感染，15例（24．6％）为Ba与C2亚型混合感染，8例（13．1％）为Bj与C2型混合感染，11例（18．0％）为Ba与非C1／C2亚型混合感染，7例（11．5％）为Bj与非C1／C2亚型混合感染，2例（3．3％）为非Ba／Bj亚型与C1亚型混合感染，3例（4．9％）为非Ba／Bj亚型与C2亚型混合感染，6例（9．8％）为非Ba／BJ亚型与非C1／C2亚型混合感染。未检测到其他基因型及亚型。在不同类型乙型肝炎病毒感染者中，B型，C型、B与C型混合感染及亚型分布差异有统计学意义，在肝硬化和肝细胞癌患者中C型所占比例较高（分别为78．6％和86．4％），无症状携带者中B型所占比例较高（72．2％）。但不同性别患者中，HBV基因型和亚型分布无差异。在HBeAg阳性和阴性感染者中，HBV基因型和亚型分布差异也有统计学意义。结论该6个城市HBV感染者中，以B2和C2亚型占优势，C基因型可能与肝硬化和肝细胞癌的发生有关。     

硝酸钾牙膏抗牙本质敏感效果的循证分析

目的:系统评价硝酸钾牙膏抗牙本质敏感的效果。方法:采用Cochrane系统评价的方法,检索1966～2010年间评价硝酸钾抗敏感牙膏效果的随机对照研究,采用RevMan 5.1.1软件进行敏感结果的Meta分析。结果:检索到265篇相关文献,最终纳入8篇(共501例)。5%硝酸钾组4周冷空气刺激VAS指标优于对照组(WMD:-0.98,95%CI:-1.17～-0.80);4、8周吹气敏感指标优于对照组(SMD:-1.23,95%CI:-1.82～-0.64;SMD:-1.07,95%CI:-1.36～-0.79);4、8周探诊敏感指标优于对照组(WMD:7.49,95%CI:5.90～9.07;WMD:10.06,95%CI:8.23～-11.88)。结论:已有的证据支持硝酸钾牙膏的抗敏感效果。     

修复前后患者咀嚼能力和生活质量主客观评价的相关性研究

目的 探讨修复前后患者咀嚼能力和生活质量客观与主观评价方法之间的关系,建立一个简便而有效的评价义齿修复患者的咀嚼能力和生活质量的方法.方法 对2012年7月到2013年7月到广西医科大学附属口腔医院修复科就诊的93例患者进行研究,修复前、修复后3个月对纳入的患者进行实验室咀嚼效率测定、口腔检查、进食困难指数(IED)和日常生活口腔影响量表(OIDP)问卷调查.采用SPSS 16.0进行统计学分析.结果 修复后3个月与修复前相比,患者实验室咀嚼效率测定值升高,而IED值和OIDP值降低.修复前后实验室咀嚼效率测定值与IED值、OIDP值有显著负相关,随着实验室咀嚼效率测定值的升高,IED值及OIDP值降低.结论 IED和OIDP主观评价能够客观反映患者的咀嚼能力和生活质量,是评价义齿修复效果一个简便而有效的方法.     

系统性红斑狼疮性脑病与结核性脑膜炎脑脊液多项指标的对比分析

目的通过脑脊液检查提高系统性红斑狼疮性脑病(狼疮脑)和结核性脑膜炎(结脑)的诊断及鉴别诊断水平。方法搜集50例狼疮脑和45例结脑患者,采用常规腰椎穿刺方法,测定脑脊液的压力,检查脑脊液常规、生化及部分酶学、免疫学指标,并做细菌培养、真菌镜检和培养,染色找隐球菌,涂片找抗酸杆菌,排除其他中枢性感染。结果 2组中脑脊液的细胞数和蛋白含量升高,无统计学意义(P均>0.05);免疫球蛋白(IgGI,gA)水平升高(P均<0.01);狼疮脑组抗核抗体阳性率高于结脑组(P<0.05);狼疮脑糖及氯化物含量正常,结脑组脑脊液糖及氯化物含量降低(P均<0.01)。2组中anti-ds DNA抗体均阴性2,组比较无显著性差异。结论脑脊液检查有助于狼疮脑与结脑的鉴别诊断,免疫球蛋白以及抗核抗体升高,糖、氯化物正常,提示狼疮脑;免疫球蛋白升高不明显,抗核抗体阴性,糖和氯化物降低支持结脑的诊断。     

磨牙劈裂冠的修复治疗

磨牙由于种种原因容易劈裂，传统的修复方法是：松动度小的做全冠修复，松动度大的拔除，然后进行局部义齿修复。这种方法给患者带来诸多不便，笔者根据多年的临床实践，只要患牙松动度小于力度，非牙根正中劈裂者，经过完善的根管治疗或根管治疗加塑化治疗均可采用核桩冠或高嵌体修复，现将体会总结如下。１临床资料 本组观察年龄、性别不限，只要根尖发育完善，松动度小于Ⅱ度，非牙根正中劈裂者均可。５年共修复患牙２０８颗，其中前磨牙６４颗，后磨牙１４４颗，有８６颗已行根充术，１１２颗行其它方法牙髓治疗，还有１０颗活髓。劈裂…