经桡动脉途径行外周血管介入的临床研究

目的评价经桡动脉途径(TRA)行外周血管介入的安全性和可行性。方法回顾性收集2017年9月至2019年3月于中国医学科学院肿瘤医院TRA行外周血管介入治疗的106例肿瘤患者的临床资料,分析患者的桡动脉穿刺率、穿刺完成后续操作的手术成功率以及术后30 d内相关并发症。结果106例患者中,TRA外周血管介入操作112例次,其中行经导管肝动脉化疗栓塞术83例次,支气管动脉灌注术4例次,盆腔肿瘤栓塞术11例次,其他手术14例次。所有介入操作穿刺成功率为97.3%(109/112),手术成功率为98.2%(107/109)。5例患者TRA失败,转为股动脉穿刺,并顺利完成操作。手术严重并发症为主动脉夹层2例次;轻微并发症中,桡动脉闭塞2例次,桡动脉痉挛1例次,手臂疼痛1例次,穿刺点血肿1例次。严重并发症和轻微并发症发生率分别为1.8%(2/112)和4.5%(5/112)。急诊操作16例次,均顺利完成操作,无并发症发生。结论TRA行外周血管介入治疗是安全、可行的。     

浸润性膀胱癌新辅助化疗随机对照试验的Meta分析

目的评价新辅助化疗对肌层浸润性膀胱癌患者预后的疗效。方法系统检索Medline、Embase、Cochrane中的相关文献,检索1991年1月至2012年10月间发表的新辅助化疗有关的相关前瞻性随机对照研究,按预设的标准进行筛选。结果共12个研究符合纳入标准,总样本量3296例,新辅助治疗组1649例,对照组1647例,对纳入研究进行质量评价,并提取数据进行Meta分析。新辅助化疗组与对照组相比,死亡风险优势比OR0．85（95％CI0．73～0．98,P=0．03）。将12个纳入研究按新辅助化疗方案进行亚组分析,单用铂剂组显示新辅助化疗并没有降低患者死亡风险,而以铂剂为基础的多药联合新辅助化疗可降低患者死亡风险（OR 0．79,95％CI0．0．92,P=0．0004）。结论新辅助化疗,尤其是以铂剂为基础的联合化疗方案,适用于肌层浸润性膀胱癌的治疗,可改善预后。     

复方硫磺凝胶的制备及临床应用

目的研制复方硫磺凝胶,观察其临床应用效果。方法以卡波姆940为凝胶材料制备复方硫磺凝胶,建立质量控制方法;建立治疗组应用于50例疥疮患者,以硫磺软膏为对照组应用于40例疥疮患者,观察治疗效果。结果制备的凝胶均匀细腻,分散性好,建立的分析方法不受辅料的干扰,该制剂治疗组50例患者全部治愈,无一例发生任何不良反应。结论该制剂配制简便,质量可控,疗效可靠,有推广价值。     

异维A酸等治疗聚合性痤疮八例

我们用异维Ａ酸胶丸等治疗聚合性痤疮８例,取得良效,并对间歇性给药方式作了探讨,现总结如下。一、临床资料男７例,女１例;年龄１６～２８岁;病程３～１０年。均用四环素等抗生素治疗无效或效果不佳,皮损分布于面、前胸、后背部,主要表现为丘疹、囊肿、结节、瘘管、瘢痕,１例伴发热,无关节损害。二、方法５例患者给予多西环素（原称强力霉素）,每日２００ｍｇ,连续４周,异维Ａ酸每日３０ｍｇ（约０．５ｍｇ·ｋｇ-１·ｄ-１）连续１２周。以后每月服药１周,连续３个月。外用５%过氧化苯甲酰乳膏。３例患者囊肿直径＞０．８ｃｍ,数目多于１０…     

阿维A酯治疗顽固性银屑病六例

阿维A酯为第二代芳香维A酸类药物,已广泛地应用于银屑病的治疗,尤其对脓疱型、红皮病型银屑病有很好的疗效。国内一般用量为0.75～1mg.kg-1.d-1。近来我们采用加大剂量治疗了6例病情顽固、常规剂量治疗无效的患者,取得满意的疗效,现总结如下。临床资料:6例患者均为男性,年龄14～55岁,银屑病史2～10年;其中4例为泛发性脓疱型银屑病,2例为红皮病型银屑病。6例患者住院次数均为2次以上。既往曾用红霉素、甲氨喋呤和阿维A酯等治疗。本次入院4例脓疱型银屑病患者临床表现为持续性发热(38.5℃～40℃),全身泛发红斑,上覆针头至绿豆大小脓疱,部分…     

皮肌炎、扁平苔藓重叠综合征1例

患者，女，46岁。因面部、躯干、上肢红斑伴肌无力3月来我院。患者于3月前不明原因面部出现红斑，日晒后加重，并逐渐扩大；双下肢无力，下蹲困难，后双上肢出现同样症状，近端肌肉疼痛。并发现颈部、双上肢、躯干暗紫红色斑，自觉轻疼，皮报成批发生，双手中指关节伸面皮肤破溃。曾给予不规则强的松等治疗，病情未见好转。体格检查：系统检查无特殊。皮肤科情况：颜面见以眶周为中心的对称性、水肿性暗红色斑，颈、双上肢、腰背部多发略对称的紫色斑，蚕豆大小，互不融合，表面得少许鳞屑，周围见紫褐色色素沉着，中央皮肤略有萎缩，见W小…     

眼球铁锈症致脉络膜湮没症

脉络膜湮没症(choroidal silence sign简称CS症)是眼底荧光血管造影过程中始终缺乏脉络膜背景荧光的眼底改变,可由多种眼底病变引起,但眼球铁锈症所致CS症尚鲜见报     

几种常见金属元素在眼内溶解情况的实验观察

由于目前工业的现代化,进入眼球内的异物往往不单是铁,还有其它合金及多种金属元素。已往除了铜、铁外,其它金属对眼内组织损伤情况缺乏报道,故遇到此类病例时,临床表现、病程、予后都难以判断。为了进一步探讨这一问题我们进行了动物实验。兹将实验方法及初步观察结果叙述如下: 实验方法:取健康家兔9只,重量均在2000克左右,事先做好外眼及眼底检查,证实无异常病变,后取9种不同的较常见金属:铜、锡、铁、     

肾动脉介入栓塞在肾癌治疗中的应用

早在1969年,Lalli等首先进行了肾动脉栓塞的动物试验并行肾动脉栓塞治疗肾脏肿瘤.近年来有关肾癌介人栓塞治疗的文章报道较多,主要集中于晚期肾癌及并发症的治疗,但对术前栓塞的意义、栓塞对肾癌患者预后的影响仍存在较大的争议.目前,介入技术已越来越多的用于肾癌的临床诊治.     

洗胃、甘露醇口服联合治疗口服中毒患者45例

如何减少口服中毒患者的毒物吸收是临床上面临的一大问题.作者于1996年7 月至1999年12月,收治了口服毒物患者45例,采用洗胃,联合甘露醇口服的治疗方法,取得了较满意的疗效.结果报道如下.