益坤饮对卵巢去势大鼠血压的影响及其作用机制研究

目的：以延髓头端腹外侧（RVLM）区氧化应激情况为切入点，分析益坤饮下调卵巢去势（OVX）大鼠血压的作用机制。方法：取35只SD大鼠，随机选择7只作为假手术组行假手术（仅入腹，不切除卵巢），剩余28只行卵巢去势手术。将造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性药物组和益坤饮高、低剂量组，每组7只。阳性药物组每日灌胃给予替勃龙0.25mg/kg，益坤饮低、高剂量组每日分别按3.4g/kg、6.8g/kg灌胃中药浓缩液，假手术组与模型组灌胃等量生理盐水，各组均连续给药30d。末次给药12h后，通过股动脉检测各组大鼠血压。留取大鼠24h尿液，使用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测去甲肾上腺素（NE）含量。处死大鼠，取RVLM组织，检测活性氧簇（ROS）水平（荧光读数），使用ELISA法检测组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量；使用蛋白质印迹法（WesternBlot法）检测各组大鼠RVLM组织活性氧代谢酶，即烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4（NOX4）蛋白表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠收缩压、舒张压均显著升高（P＜0.05）；与模型组比较，各给药组大鼠收缩压均显著降低（P＜0.05，P＜0.01），其中阳性药物降压作用最强，高剂量益坤饮次之。与假手术组比较，模型组大鼠RVLM组织ROS、MDA、NOX4水平均显著增高（P＜0.01），SOD含量显著降低（P＜0.01）。与模型组比较，阳性药物组、益坤饮高剂量组大鼠RVLM组织ROS、MDA、NOX4水平均显著降低（P＜0.01），SOD含量显著升高（P＜0.01）；阳性药物组、益坤饮高剂量组上述指标组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），改善均显著优于益坤饮低剂量组（P＜0.01）。与模型组比较，益坤饮低剂量组大鼠RVLM组织ROS、NOX4水平显著降低（P＜0.05）。与假手术组比较，模型组大鼠尿NE含量显著升高（P＜0.01）；与模型组比较，阳性药物组与益坤饮高剂量组尿NE含量均显著降低（P＜0.01），且改善均显著优于益坤饮低剂量组（P＜0.01）。结论：OVX大鼠存在中枢氧化应激增强，交感神经亢进情况。益坤饮能够调节OVX大鼠RVLM区氧化应激情况，降低OVX大鼠交感亢进从而控制血压波动。     

中医药对胃癌前病变相关信号通路传导的干预研究进展

胃癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)是正常胃黏膜发展成胃癌过程中的重要阶段,临床运用中药汤剂、中成药、中医外治等手段治疗PLGC效果显著。但PLGC发病机制复杂,其分子机制尚未完全阐明。研究证实,多种信号通路的异常传导与PLGC发生、发展密切相关。信号通路可将受到刺激后的细胞外信号分子传递至细胞内,进而发挥各种生物学效应。信号传导通路的异常激活或抑制,导致胃黏膜受损,影响炎症和肿瘤微环境,是胃癌前病变发生、发展的主要机制之一。大量实验表明,中医药治疗可通过干预信号通路的传导发挥重要作用。现按其作用机制分类,对中医药调控PLGC的8条信号通路进行综述,包括:Hedgehog信号通路、Hippo信号通路、TGF-β/Smads信号通路、MAPK信号通路、PI3K/AKT/m TOR通路、JAK/STAT3通路、Wnt/β-catenin信号通路和NF-κB信号通路,为中医药在治疗PLGC的实验研究提供参考。     

Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者容量管理的研究进展

综述腹膜透析延缓Ⅳ型心肾综合征患者疾病进展、Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者容量管理、基于"互联网+护理服务"的腹膜透析患者医院-家庭过渡期容量管理研究现状,认为需进一步探讨Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者容量管理策略,以延缓患者病情进展,提高患者生存质量.     

专科护士在分娩护理中的使用效果分析

目的分析探讨专科护士在分娩护理中的使用效果。方法选取我院于2018年4月~2019年4月期间收治的90例产妇作为研究对象。随机分成观察组(45例)与对照组(45例);观察组产妇由专科护士实施全面护理干预,对照组产妇由普通护士实施常规护理。观察两组产妇的护理效果。结果两组产妇在有效护理后均取得了一定的临床效果,但观察组产妇的临床效果明显优于对照组,组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论在产科分娩护理中利用专科护士实施优质护理能够有效的提高护理质量及产妇的满意度,改善产妇的心理状态,有较高的使用价值,值得有效推广。     

强化心理干预在中青年基底节出血患者中的应用

  目的  探讨强化心理干预措施在中青年基底节出血患者保守治疗中的临床应用价值。  方法  选取2016年12月—2021年4月在滁州市第一人民医院行保守治疗的86例中青年基底节出血患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,其中观察组共40例,予以强化心理干预;对照组共46例,予以神经外科常规护理。比较分析2组患者住院期间护理满意度和发病8周后的抑郁、焦虑以及日常生活能力评分情况。  结果  观察组和对照组的护理满意度分别为97.50%和93.48%,差异无统计学意义(P=0.620);8周后观察组抑郁评分为(48.28±4.26)分,明显低于对照组的(51.00±6.71)分,差异有统计学意义(P=0.030);8周后观察组焦虑评分为(40.73±4.87)分,明显低于对照组的(43.48±7.15)分,差异有统计学意义(P=0.043);而8周后观察组患者日常生活能力评分为(86.75±11.47)分,明显高于对照组的(79.35±12.18)分,差异有统计学意义(P=0.005)。  结论  强化心理干预不仅可以有效改善中青年基底节出血患者的抑郁和焦虑情况,还能促进患者肢体功能恢复,有利于全面康复,具有一定的临床推广价值。      

基于行动研究法的胃肠肿瘤患者术后口渴护理干预

目的 建立胃肠肿瘤患者术后口渴护理干预策略,以提高患者口腔舒适度。方法 将便利选取的289例胃肠道术后患者按住院时间分为对照组（99例）、观察1组（96例）、观察2组（94例）,采用行动研究法,通过观察、反思、计划、行动的2个循环过程,不断修正、完善口渴护理干预策略,并形成围术期口渴症状管理流程。统计三组患者术后2 h及6 h口渴程度和口腔舒适度评分。结果 观察2组术后2 h口渴程度与口腔舒适度评分均改善,但与对照组及观察1组比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）;术后6 h口渴程度改善明显,口腔舒适度评分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论 基于行动研究法对胃肠肿瘤手术患者进行口渴护理干预管理,可有效改善患者术后口渴程度与口腔舒适度。     

医院-社区-家庭一体化护理模式对肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对肠造口患者生活质量的影响。方法:将100例永久性结肠造口患者随机分为观察组52例和对照组48例,对照组给予围术期常规护理,观察组实施医院-社区-家庭一体化护理。由欧洲癌症研究治疗组织EORTC开发的EORTC生命质量测定量表(中文版)评价出院后1、3个月时两组患者的生活质量情况。结果:医院-社区-家庭一体化护理干预3个月后观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理模式可以有效提高永久性结肠造口患者的生活质量。     

运动产生鸢尾素对心肌纤维化的影响

文题释义： 心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)：心脏作为人体全身最重要的器官之一,其主要功能是为血流提供动力,把血液运行至身体各个部分。而心脏的泵血功能有赖于心肌的收缩和舒张能力。心肌纤维化是指心脏成纤维细胞的活化和过度增殖,导致胶原纤维过度积聚, 胶原含量升高和胶原容积增高的病理性变化,此过程会使心肌僵硬度提高,收缩和舒张能力降低。鸢尾素(irisin)：属于一种肌肉因子,它于2012年被首次发现,其主要功能是使白色脂肪组织转化为棕色脂肪,增加产热和能量消耗。运动训练可以升高血液鸢尾素水平,且不同运动方式对其影响结果存有差异,血清鸢尾素通过作用于解偶联蛋白2和线粒体稳态调控氧化应激和炎症反应从而对心肌起保护作用。背景：心肌纤维化是现代医学研究的一个重要议题,与心律失常、慢性心力衰竭等常见心脏疾病密切相关。运动介入对心肌纤维化有显著改善作用,但运动改善心肌纤维化的机制及不同运动类型对心肌纤维化的影响缺乏系统、全面的认识。运动如何触发鸢尾素的产生而对心肌纤维化起作用？这个问题目前尚不清楚。 目的：针对国内外学者有关运动刺激诱导鸢尾素的产生及其对心肌纤维化的影响进行全面综述,揭示其对心肌的保护作用机制,从而为提高心脏功能,预防心律失常、慢性心力衰竭等常见心脏疾病提供理论基础及实践参考。 方法：搜寻ELSEVIER、Web of Science、CNKI资料总库、万方数据、维普中文期刊服务平台及台湾学术文献数据库,检索与运动训练、鸢尾素、心肌纤维化等相关的中英文文献,发表时间截止至2019年8月,根据研究需要确立相应的入选标准,对最终筛选所得的58篇文献进行论述。 结果与结论：①人体试验中已证实长时间及单次运动均可提高肌肉及循环鸢尾素水平,而这一结果也在动物实验中得到较好验证;少数试验结果表明长时运动对血液鸢尾素水平无显著影响;出现不同结果的原因可能是选择的研究对象、运动方式、运动强度、运动频率不同,而具体机制尚不明确;②运动可通过鸢尾素作用于心肌线粒体稳定、能量代谢、氧化应激和炎症反应对心肌起保护作用,从而改善心肌纤维化;③心肌纤维化的发生受神经内分泌的调节和氧化应激及炎症反应的影响,鸢尾素可通过抑制ROS/p38MAPK/NFKB信号通路、内源性活性氧和ROS-NLRP3炎症信号通路、调节解偶联蛋白2的表达和线粒体稳态,从而影响心肌纤维化形成机制里的氧化应激反应和炎症反应过程,因此运动改善心肌纤维化可能和运动提高鸢尾素表达从而对心肌起保护作用有关。 ORCID:0000-0003-0990-2396(尹练)中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程