基础医学综合实验与实验设计课程教学改革实践

本着以课程为中心的原则，研究组在基础医学综合实验课程建设、运行方式、教学方法改革等方面积极探索；以联系疾病、联系应用为导向，广泛开展基于疾病动物模型制备及干预过程的实验教学；增加"创新性"实验项目，确保课程内容体现出前沿性和时代性；以生物医学前沿方法训练引领课程建设，着力培养学员的学习能力、实践能力和创新能力。此外，在优化以实践应用、创新性为导向的课程内容建设的基础上，打造虚拟仿真实验项目，尝试线上线下混合式教学，全方位提升学员的实践运用能力。     

门诊智慧化药房的优化实践

目的 对智慧化药房进行优化,以提高药房工作效率,提升药学服务品质。方法 调整药房布局,调整药品分布及加药量,引进智能二级库并调整二级库与发药机之间匹配的传输率,优化配药单和制定应急预案等。结果 智慧化药房系统优化后,加药时间由优化前每周(9.14±0.73) h降低为每周(7.64±0.95) h(P=0.045 9);患者等待时间为3 min以下的比例由优化前35.4%升高至44.3%(P<0.01);自动发药系统缺药率由优化前0.272%降低至0.068%(P<0.01);智能二级库补药过程中的卡药次数由优化前4周发生42次降低为4周发生16次。结论 智慧化药房的优化,减轻了药师工作量,提高了工作效率,减少了患者等待时间,提高了药学服务品质。     

如何预防妊娠期并发症

正妊娠期的并发症是指孕妇怀孕引起的或并发的一些疾病。妊娠初期并发症有自然流产、异位妊娠、妊娠剧吐等;妊娠晚期的并发症主要有妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝等。这里主要为大家介绍常见且较严重的妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠心脏病三种妊娠并发症的情况和预防。     

护理健康教育对精神分裂症患者家属心理状况的影响调查

目的探讨护理健康教育对改善精神分裂症患者家属的心理健康水平的作用。方法按照患者入院顺序先后分为试验组和对照组,共选取研究对象116例,对试验组研究对象实施系统的个体化的护理健康教育,对照组不进行特殊干预。结果住院3个月后试验组在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑及其他因子的得分均显著低于对照组(P<0.05),在强迫、敌对、偏执、恐怖及精神病性因子的得分无统计学差距(P>0.05)。结论护理健康教育可以显著改善精神分裂症患者家属的心理状况。     

急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的行动研究

目的探讨基于行动研究法的急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的实践效果。方法采用行动研究法,对急性缺血性脑卒中患者早期活动及其态度进行问题识别,再按照计划-行动-观察-反思的螺旋循环过程,基于循证构建急性缺血性脑卒中患者早期活动方案与流程、制定家属参与早期活动方案,并经过2轮行动方案的实践,观察早期活动实践规范的实施效果。结果第2轮早期活动方案实施后患者早期活动开始时间、活动频率、活动强度、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、不良预后、住院时间与第1轮比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论规范急性缺血性脑卒中患者早期活动方案,可显著缩短早期活动的开始时间,提高患者活动频率与活动强度,从而促进患者神经功能恢复,改善患者预后。     

加味半夏泻心汤对调养幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床分析

目的:分析加味半夏泻心汤对调养幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床效果。方法:将110名慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各55例。对照组予常规西医疗法,观察组在对照组治疗基础上,再予加味半夏泻心汤治疗,对比分析两组患者幽门螺杆菌转阴率、临床疗效、各症状积分、血清胃泌素和一氧化氮指标改变情况及不良反应。结果:治疗后,观察组幽门螺杆菌转阴率、临床总有效率均显著高于对照组(P0.05);各症状积分低于对照组(P0.05)。结论:加味半夏泻心汤对调养幽门螺旋杆菌相关性胃炎具有较好的临床效果,能够有效改善患者临床症状,不良反应较小,值得临床推广。     

佛山市2011—2020年尘肺病发病的区域聚集性特点分析

  目的  对佛山市2011—2020年尘肺病发病的空间流行病学特征进行分析，为该市尘肺病防控工作提供科学依据。
  方法  利用地理信息系统（ArcGIS）对佛山市2011—2020年尘肺病发病情况进行空间流行病学特征分析，呈现该市尘肺病发病的时空聚集性和空间流行特点。
  结果  佛山市2011—2020年共报告尘肺病新病例573例，全局空间自相关分析显示，尘肺病发病人数在2012—2014年存在空间聚集性；局部空间自相关分析显示，南海区与周围区域尘肺病发病分布呈低-高相邻模式，高明区与周围区域尘肺病发病分布呈高-低相邻模式；趋势面分析显示，聚集区域主要分布在禅城区、顺德区西北侧、南海区西南侧和高明区北侧。
  结论  佛山市2011—2020年尘肺病发病情况总体呈锯齿状上升趋势，尘肺病发病人数在佛山市各区分布呈离散性。
     

超声造影导向活检在常规超声检查阴性前列腺癌的应用价值

目的 评价超声造影匹配成像(CnTI)技术在靶向引导常规超声无可疑前列腺癌病灶前列腺穿刺活检中的临床应用价值。方法 对56例因血清前列腺特异性抗原(PSA)升高(≥4.00 ng/ml)而常规超声未发现明确病灶的患者在穿刺前行经直肠前列腺CnTI实时扫查。在超声引导下对患者行底、中、尖三切面10点穿刺,如相应穿刺点有可疑病灶,则直接对病灶进行活检。统计分析CnTI实时扫查图像结果与病理结果。结果 56例患者共穿刺560针,穿刺病理诊断为前列腺癌11例(11/56,19.64%)共39针(39/560,6.96%),CnTI实时扫查检出7例(7/11,63.64%)共22针(22/39,56.41%)。在4例CnTI实时扫查假阴性病例中,2例仅有1针穿刺点阳性,1例2针穿刺点阳性,1例3针穿刺点阳性,其Gleason分值均为6分。CnTI实时扫查真阳性与假阴性前列腺癌穿刺点Gleason分值差异无统计学意义(6.9 vs 6.6, P=0.134)。结论 对血清PSA升高但常规超声未发现明确前列腺癌病灶的患者,经直肠前列腺CnTI实时扫查有助于检出前列腺癌可疑病灶并指导前列腺穿刺活检。     

IL28B基因多态性对聚乙二醇干扰素α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的影响

目的探讨IL28B基因单核甘酸多态性(SNP)对聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效的影响。方法 2014年8月～2016年10月我院收治的HBeAg阳性CHB患者143例,给予Peg-IFNα治疗24～144 w,随访52 w。采集外周血,提取DNA,检测IL28B基因SNP位点rsl2979860、rs8099917和rsl2980275多态性分布。应用二分类多变量Logistic回归分析IL28B基因SNP位点对病毒学应答率的影响。结果在治疗和随访结束时,应答58例(40.6%),无应答者85例;在143例CHB患者中,rsl2979860位点CT型占9.1%,TT型占0.7%,CC型占90.21%,rs8099917位点GT型占9.1%,TT型占90.9%,rsl2980275位点AG型占10.5%,AA型占89.51%;应答者rsl2979860 CC基因型为94.8%,显著高于未应答者的87.1%(P0.05),rs8099917 TT基因型为96.6%,显著高于未应答者的87.1%(P0.05),rsl2980275 AA基因型为94.8%,显著高于未应答者的85.9%(P0.05);校正基线资料后,经二分类多变量Logistic回归分析显示,L28B基因rsl2979860位点为病毒学应答的独立影响因子(P0.05)。结论 IL28B基因的SNP位点与Peg-IFNα治疗HBeAg阳性的CHB患者病毒学应答密切相关,临床医生在决定给予抗病毒治疗前,可以根据检测的血IL28B基因多态性分布情况,预测Peg-IFNα的最终治疗效果,而作出合理的治疗方案。