冠脉血流显像对照SPECT对心肌缺血冠脉储备功能的临床研究

目的 探讨经胸冠脉血流显像技术冠脉储备的测定诊断心肌缺血的可行性及临床价值。方法 ６１名受试者均经ＥＣＴ静态心肌和运动心肌检查,依ＥＣＴ结果分为三组：Ａ组２４例,ＥＣＴ静态心肌和运动心肌均正常;Ｂ组１９例,静态心肌正常,运动心肌缺血;Ｃ组１８例,静态心肌和运动心肌均缺血。     

血流多普勒与组织多普勒评价正常妊娠与妊高症的左室舒张功能

对２９例妊娠中晚期健康孕妇及２４例轻中度妊高症患者进行超声心动图检查，并分别应用二尖瓣血流多普勒、肺静脉血流多普勒与二尖瓣环组织多普勒方法评价其舒张功能改变。结果表明中晚期正常妊娠者心率及心输出量增加，舒张功能未见明显受损；轻中度妊高症患者左房左室内径、左室重量均较正常妊娠有所增大，舒张功能轻度异常，且三种方法中，组织多普勒方法更为敏感，肺静脉血流多普勒分析作用有限。     

彩色多普勒血流会聚法对室间隔缺损分流程度的评估研究

本文应用彩色多普勒血流会聚法对２３例单纯室间隔缺损患者的分流程度进行评估，结果表明血流会聚法所测分而率Ｆ与频谱多普勒法所测的每搏分流量Ｑｐ－Ｑｓ及肺体循环血流量之比Ｑｐ／Ｑｓ之间均有极好的相关性（ｒ分别为０．９９和０．８７，Ｐ＜０．００１）。血流会聚区的简化指标ＮＬ×Ｒ及ＮＬ×Ｓ与Ｑｐ－Ｑｓ（ｒ＝０，９０～０．７３，Ｐ＜０．００１）及Ｑｐ／Ｑｓ（ｒ＝０．９３～０．８８，Ｐ＜０．００１）之间的相关性均很好。彩色多普勒血流会聚法能够快速、准确、无创地评估室间隔缺损的分流程度，其简化指标可以简便地对室间隔缺损的分流程度进行评估。     

经食道超声心动图研究新进展

本文仅就近两年来的新进展作一简略介绍。一、探头的改进1、双平面食道探头:由于单平面食道探头只能作横轴切面扫描,不能立体地了解心脏解剖结构,Aloka公司于1988年又推出两种双平面彩色多普勒食道探头。其一是标准型双平面食道探头,横轴扫描和纵轴扫描两组换能器上下排列。其二是矩阵型双平面食道探头,虽只一组换能器,但晶体片排列特殊,可依据     

彩色多普勒血流会聚法定量评估二尖瓣返流严重程度的研究

彩色多普勒血流会聚区（ＦＣＲ）法是近几年发展起来的一定量二尖瓣返流的新方法。本文应用该方法，对５５例显示血流会聚区的二尖瓣返流患者行ＦＣＲ法与返流束面积法（ＳＲ）、返流束面积与左房面积之比法（ＳＲ／ＳＬＡ）相比较，相关系数分别为０．８２２及０．７３２（Ｐ值均小于０．０１），并应用ＦＣＲ法定量测定二尖瓣返流率。按不同的返流率将二尖瓣返流分为轻、中、重三度。本文认为血流会聚法为定量评估二尖瓣返流（特别是中至重度返流）一较为理想的无创性方法，具有广泛的理论研究及临床应用前景。     

彩色多普勒血流显像在深低温循环逆行灌注脑保护实验研究中的血流监测作用

目的　本实验通过应用彩色多普勒血流显像技术 ,探索其在深低温循环经上腔静脉逆行灌注 (RCP)期间观察脑血流的可行性 ;通过血流动力学变化对脑灌注效果进行评估。方法　对三只健康纯种猪在体外循环建立前及RCP期间进行彩色多普勒超声检查眼底血管的血液灌注。结果　彩色多普勒血流显像检查证实 ,RCP期间实验所观察的血管内均存在有效血流灌注。结论　彩色多普勒血流显像检查是直观而敏感的观察脑血流的方法。     

彩色多普勒超声对下肢动脉急性血栓和慢性血栓的鉴别诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢急性动脉血栓和慢性动脉血栓鉴别诊断中的价值。方法对80支急性动脉血栓及244支慢性动脉血栓的二维及彩色多普勒超声特点进行分析，对病史、管壁结构、病变近段和远段流出道的血流动力学进行比较。结果急性动脉血栓和慢性动脉血栓在病程、管壁结构以及有无侧支建立方面有差别。两组病变近段、远段流出道最高血流速度和近端阻力指数间差异有统计学意义（P〈0．05），远段阻力指数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论彩色多普勒超声是急性动脉血栓和慢性动脉血栓鉴别诊断的最佳无创检查方法。     

应用冠状动脉血流显像新技术无创性评价正常冠脉血流储备

冠状动脉血流储备是临床评价冠脉循环能力的重要指标之一，既往多采用介入性方法进行测定。本研究应用经胸超声心动图冠脉血流显像新技术观察１７例正常成人静脉内注射潘生丁结合等长握力应激状态下心外膜冠脉血流的变化，结果显示最大血流变化出现在实验开始后第４～５分钟，峰值血流速度比３．７７１±０．８１２，舒张期峰速积分比为３．５２９±０．０４１。全部受试者无明显不良反应。表明冠状动脉血流显像新技术结合潘生丁握力实验是一可行的无创性评价正常冠脉血流储备的新方法。     

值得重视的心肌病--心肌致密化不全的临床及超声诊断

心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium，NVM)为一罕见的、具有临床特色的先天性疾病，有家族发病倾向但非单一遗传背景，可孤立存在(isolated noncompaction of ventricular myocardium，INVM)，或与其他先天性心脏畸形并存。     

临床问答

1.心房颤动在施行直流电转复后会出现什么样的心律变化? 心房颤动电击复律可出现以下几种心律变化:①常见的是较长时间的窦性停搏伴结性逸搏,随后很快发生缓慢的窦性节律,频率渐增,趋于稳定,反映窦房结遭受紊乱性心房除极长期超速抑制后的恢复过程,称之为“困倦窦房结综合征”(Somnolent Sinus Syndrome)。②部分病人在施行电击复