硬膜外阻滞辅助力月西的临床观察

硬膜外麻醉中病人常有紧张、焦虑、内脏牵拉等不良反应，严重的甚至出现短暂难以忍受的强烈刺激，而术中知晓也加重病人的心理压力和恐惧感，给病人留下痛苦的回忆，并造成身心的伤害。此外，硬膜外阻滞为不完善的麻醉技术，应用于腹部手术即使麻醉效果确切，也因为内脏牵拉等需要使用辅助药。为了消除病人在麻醉和手术中的不良反应，提高医疗质量，我们选用力月西。本研究宗旨在观察力月西在硬膜外麻醉术中的镇静遗忘作用效果，现报告如下。[第一段]     

小青龙汤干预支气管哮喘急性发作期系统评价/Meta分析的再评价

目的 对小青龙汤干预支气管哮喘急性发作期的系统评价/Meta分析进行再评价。方法 计算机检索中英文数据库,时限均自建库起至2022年11月1日,经文献筛选、数据提取后,纳入最终的系统评价/Meta分析。对纳入文献的结果及结论进行描述性分析,采用PRISMA声明对纳入研究的报告质量进行评价,应用AMSTAR 2量表对方法学质量进行评价,运用GRADE系统对所有结局指标进行证据质量分级。结果 共纳入7篇符合的文献,描述分析结果显示,小青龙汤干预组相比西医对照组可有效改善肺功能指标,不良反应发生率小;PRISMA得分为15～24.5分;AMSTAR 2示1篇文献为中等质量,6篇为极低质量;共31项结局指标纳入GRADE系统,其中2项为中级,8项为低级,21项为极低级。结论 当前证据显示小青龙汤干预支气管哮喘急性发作期确有优势,疗效显著且安全性良好,但文献的报告质量、方法学质量及证据质量均较低。     

头孢菌素类抗生素的ADR监察

调查了国内外报道的有关头孢菌素的不良反应,结果表明,头孢菌素是一类较安全的抗生素。与其他类抗生素引起的不良反应相比,其药物副反应（ＡＤＲ）例次较少,但在常规应用剂量下,它也可以引起一些不良反应,有些甚至是十分严重的反应。我国ＡＤＲ监察工作刚刚起步,药物的ＡＤＲ监察制度尚不健全,因此,需逐步宣传普及ＡＤＲ监察工作的性质、目的、意义,确保临床合理用药的安全性。     

葛根素对大鼠心肌梗死后梗死部位胆碱能神经支配的影响

目的:观察葛根素对大鼠心肌梗死后梗死部位去胆碱能神经支配的影响,以求证实葛根素的神经保护作用。方法:SD大鼠28只,分为正常对照组、心肌梗死模型组、神经生长因子组和葛根素组。2d后取材,以KarnovskyRoots法,显示胆碱能神经纤维,应用多功能真彩色病理图像分析系统分析胆碱能神经纤维密度。结果:心肌梗死模型组大鼠梗死区及梗死周围区胆碱能神经纤维密度均比正常对照组明显降低(均P<0.01);神经生长因子组和葛根素组大鼠胆碱能神经纤维密度均比模型组明显增高(均P<0.05);葛根素组与神经生长因子组比较无明显差别(P>0.05)。结论:葛根素能够减缓大鼠心肌梗死后的去胆碱能神经支配,有类似神经生长因子的神经保护作用。     

苦针汤的组方研究

目的：对苗药苦针汤进行组方基础研究和新药开发研究。方法：以该方对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、白色葡萄球菌、致病性大肠杆菌（1）的抑制作用为考察指标，运用混料均匀设计法将组成苦针汤中的4味药配制成12种不同比例的复方，通过抗菌实验，测试用药抗菌能力。结果：建立回归方程．对回归方程及其中各项系数进行检验，求抗菌效果最佳时的变量取值。结论：回归方程通过检验，有意义、可用；苦参、黄芩对抑菌效果的贡献不显著，其余两味药以19．56g和11．84g组方时抗菌效果最佳，优于理论计算值。     

恶性肿瘤患者化疗后QRS波群低电压的分析

目的:分析恶性肿瘤患者化疗后出现QRS波群低电压改变的临床意义。方法:对首次入院确诊的1324例恶性肿瘤患者化疗后心电图出现QRS波群低电压改变的现象进行分析。结果:1324例恶性肿瘤患者中110例(8.31%)化疗后出现QRS波群低电压改变,其中肢体导联低电压40例(36.36%),左胸导联低电压53例(48.18%),胸导联低电压11例(10%),肢低导联低电压+左胸导联低电压6例(5.45%)。老年组患者QRS波群低电压的发生率显著高于青年组和中年组(P 0.05)。结论:恶性肿瘤化疗后检出的心电图QRS波群低电压患者应及时分析低电压原因,尽早预防和治疗。老年患者化疗后更易检出QRS波群低电压,更应关注心脏情况变化。     

多味药多穴位贴敷在治疗胸腰椎骨折术后便秘中的应用效果研究

目的:观察多味药多穴位贴敷治疗胸腰椎骨折病人术后便秘的效果。方法:选择2020年7月—2021年6月在郑州市骨科医院治疗的胸腰椎骨折病人92例。采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上将多味药穴位贴敷贴于神阙穴、天枢穴、气海穴,疗程1周;评价两组病人治疗前后便秘症状和生活质量。结果:治疗后观察组病人便秘症状积分、便秘病人生活质量量表(PAC-QOL)总分及各维度得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:多味药多穴位贴敷可以有效治疗胸腰椎骨折术后便秘,缓解病人的不适症状,改善负性情绪,提升病人的生活质量。     

浅论静脉药物配置中心对临床护理工作的意义

目的探讨静脉药物配置中心（PIVAS）建立对临床护理工作的作用。方法对我院建立静脉药物配置中心前后药物质量管理、处方缺陷及各个临床科室配液的时间进行回顾性分析,并比较PI-VAS建立前后护理工作安全性和效率的变化。结果建立PIVAS以后药物质量管理缺陷的的平均发生率从8％下降到1％;处方缺陷的产生率显著降低,总缺陷率由1．3％降低到0．2％;各个临床科室护士花费输液时间显著减少。结论建立静脉药物配置中心后,由药师直接进行临床配药工作,严格把握审方、摆药、配置及复核各个阶段,保证药品配置质量,严格按照药品安全管理进行,使临床用药的安全性得到了全面提高,并且减轻临床护理工作负荷,提高了临床护士的工作效率,管理规范化,从医院层面规范了临床科室小药房及静脉输液的安全陛。     

HPLC法测定麻杏石甘汤传统汤剂及颗粒汤剂中苦杏仁苷含量

目的:测定麻杏石甘汤传统汤剂及颗粒汤剂中苦杏仁苷含量。方法:采用HPLC法测定麻杏石甘汤传统汤剂与颗粒汤剂液中苦杏仁苷含量,选Diamonisl C18柱,流动相水-甲醇(23∶77),检测波长为215 nm。结果:麻杏石甘汤传统汤剂中苦杏仁苷含量为17.74 mg/g,颗粒汤剂中甘草酸含量为24.80 mg/g。结论:颗粒汤剂的苦杏仁苷含量极显著地高于传统汤剂中苦杏仁苷的含量。     

腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表研制及其信度、效度分析

目的 编制腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表并对其进行信度及效度分析.方法 通过开放式访谈、研究小组反复讨论制定腰椎间盘突出症自觉症状自评初步问卷,并对100份有效问卷进行信度、效度分析.信度分析主要采用克朗巴赫α系数、split-a系数,效度分析主要采用主成分因子分析.结果 腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表总体克朗巴赫α系数为0.871,split-a系数为0.823;该量表KMO统计量为0.805,巴特利特球度检测观测值为918.917,主成分因子分析方法提取特征根值＞1的4个公因子,累计贡献率为66.4760％.结论 基于腰椎间盘突出症患者自我报告的量表具有较高的信度和效度.