硬膜外阻滞辅助力月西的临床观察

硬膜外麻醉中病人常有紧张、焦虑、内脏牵拉等不良反应，严重的甚至出现短暂难以忍受的强烈刺激，而术中知晓也加重病人的心理压力和恐惧感，给病人留下痛苦的回忆，并造成身心的伤害。此外，硬膜外阻滞为不完善的麻醉技术，应用于腹部手术即使麻醉效果确切，也因为内脏牵拉等需要使用辅助药。为了消除病人在麻醉和手术中的不良反应，提高医疗质量，我们选用力月西。本研究宗旨在观察力月西在硬膜外麻醉术中的镇静遗忘作用效果，现报告如下。[第一段]     

头孢菌素类抗生素的ADR监察

调查了国内外报道的有关头孢菌素的不良反应,结果表明,头孢菌素是一类较安全的抗生素。与其他类抗生素引起的不良反应相比,其药物副反应（ＡＤＲ）例次较少,但在常规应用剂量下,它也可以引起一些不良反应,有些甚至是十分严重的反应。我国ＡＤＲ监察工作刚刚起步,药物的ＡＤＲ监察制度尚不健全,因此,需逐步宣传普及ＡＤＲ监察工作的性质、目的、意义,确保临床合理用药的安全性。     

葛根素对大鼠心肌梗死后梗死部位胆碱能神经支配的影响

目的:观察葛根素对大鼠心肌梗死后梗死部位去胆碱能神经支配的影响,以求证实葛根素的神经保护作用。方法:SD大鼠28只,分为正常对照组、心肌梗死模型组、神经生长因子组和葛根素组。2d后取材,以KarnovskyRoots法,显示胆碱能神经纤维,应用多功能真彩色病理图像分析系统分析胆碱能神经纤维密度。结果:心肌梗死模型组大鼠梗死区及梗死周围区胆碱能神经纤维密度均比正常对照组明显降低(均P<0.01);神经生长因子组和葛根素组大鼠胆碱能神经纤维密度均比模型组明显增高(均P<0.05);葛根素组与神经生长因子组比较无明显差别(P>0.05)。结论:葛根素能够减缓大鼠心肌梗死后的去胆碱能神经支配,有类似神经生长因子的神经保护作用。     

肝癌及癌旁组织中p53基因及AFP、CEA等表达异常及相关性研究

目的 :从分子生物学及病理学角度对肝癌中抑癌基因p5 3和肿瘤标志物甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)的表达及相关性进行研究。方法 :收集 4 0例肝细胞癌 (HCC)患者癌组织连带部分癌旁组织 ,用免疫组织化学法检测p5 3基因、AFP、CEA等。结果 :p5 3基因癌内表达率为 80 % ,癌旁组织为5 0 % ;AFP癌内表达率为 87 5 % ,癌旁组织为 80 % ;CEA癌内表达率为 5 5 % ,癌旁组织表达不明显。结论 :检测p5 3基因表达 ,并与AFP、CEA一起 ,对诊断肝癌、估计预后及制定术后治疗方案等有重要作用     

胰岛素瘤围手术期的护理体会

胰岛素瘤(insulinoma)是来自胰岛β细胞的肿瘤,为最常见的胰腺内分泌肿瘤,占胰岛细胞肿瘤的70%~75%,临床上并不多见。肿瘤细胞分泌的大量胰岛素,导致血糖与胰岛素、胰高血糖素之间相互制约机制失调,引起以低血糖为主的一系列症状,主要治疗方法为手术治疗[1]。我科1998年7月~200     

基于多指标评价优选炮姜砂烫工艺

目的：运用层次分析法（AHP）建立一种中药多指标的综合评价方法,优选炮姜最佳炮制工艺,明确其工艺参数,为炮姜的规范化生产和质量控制提供实验依据。方法：以7个姜辣素（姜酮、6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚、6-姜烯酚、8-姜烯酚及10-姜烯酚）含量,外观性状评分和挥发油中共有成分的综合评分为指标,采用AHP和主成分权重赋值法确定各评价指标的权重系数,考察不同炮制时间对炮姜砂烫工艺的影响,并对优选工艺进行验证。结果：炮姜最佳炮制工艺是炮制温度195℃,炮制时间为7.5分钟。结论：结合炮姜内在质量和外观性状,优化的炮制工艺简单、稳定、可行,所得参数为炮姜的研究生产提供科学依据,并对优选工艺进行验证,所得结果更加合理可信,可用于该饮片的质量控制。     

三级医院推行6S管理的应用与实践分析

我国重视医院管理模式的研究,现代医院的规模随着时间的推移不断扩大,对应的就医人数表现出了逐年增长的趋势,导致医院内部拥挤不堪。受传统医院管理模式的影响,当前的医院管理存在较多的问题,例如就医环境拥挤、就医设备缺乏等,已经威胁到了医院的形象,极大程度上降低了就医体验。另外,正是由于医院管理模式的不合理,使得诊疗服务效率不断下降,引发了一系列的医疗纠纷。由此可见,医院管理模式对于医院的发展至关重要,需要重点研究。为了确保医院的长远发展,首先需要做的是革新管理理念,例如引进6S管理模式,为医院创造舒适的诊疗环境。     

苦针汤的组方研究

目的：对苗药苦针汤进行组方基础研究和新药开发研究。方法：以该方对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、白色葡萄球菌、致病性大肠杆菌（1）的抑制作用为考察指标，运用混料均匀设计法将组成苦针汤中的4味药配制成12种不同比例的复方，通过抗菌实验，测试用药抗菌能力。结果：建立回归方程．对回归方程及其中各项系数进行检验，求抗菌效果最佳时的变量取值。结论：回归方程通过检验，有意义、可用；苦参、黄芩对抑菌效果的贡献不显著，其余两味药以19．56g和11．84g组方时抗菌效果最佳，优于理论计算值。     

浅论静脉药物配置中心对临床护理工作的意义

目的探讨静脉药物配置中心（PIVAS）建立对临床护理工作的作用。方法对我院建立静脉药物配置中心前后药物质量管理、处方缺陷及各个临床科室配液的时间进行回顾性分析,并比较PI-VAS建立前后护理工作安全性和效率的变化。结果建立PIVAS以后药物质量管理缺陷的的平均发生率从8％下降到1％;处方缺陷的产生率显著降低,总缺陷率由1．3％降低到0．2％;各个临床科室护士花费输液时间显著减少。结论建立静脉药物配置中心后,由药师直接进行临床配药工作,严格把握审方、摆药、配置及复核各个阶段,保证药品配置质量,严格按照药品安全管理进行,使临床用药的安全性得到了全面提高,并且减轻临床护理工作负荷,提高了临床护士的工作效率,管理规范化,从医院层面规范了临床科室小药房及静脉输液的安全陛。     

麻杏石甘汤的不同配伍对甘草酸含量的影响

 目的考察麻杏石甘汤中不同组方配伍对甘草酸含量的影响。方法采用混料均匀设计法,固定麻杏石甘汤中的甘草量,将其他药材(麻黄、杏仁、石膏)作为可变因素,以甘草酸的测定量作为考察指标,对试验数据进行逐步回归分析处理。结果回归方程Y=5.63460420+3.819566922X₁+1.4934846537X₃,r=0.83193,P=0.0292,处方中甘草酸含量的影响因素主要为麻黄。结论甘草酸的溶出率与麻黄在整个处方中的用量成正相关。