人乳头瘤病毒感染和阴道微环境紊乱与宫颈病变的关系

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染和阴道微环境紊乱与宫颈病变的关系及其交互效应。方法 从课题组前期建立的自然人群队列中选取基线调查时确定的正常宫颈（NC）妇女623人、低度宫颈病变（CIN Ⅰ）妇女303人及高度宫颈病变（CIN Ⅱ/Ⅲ）妇女93人为研究对象。以NC为对照组、CIN为病例组，采用病例对照研究方法，在收集研究对象人口学特征、生殖情况、生活习惯、既往病史宫颈病变相关因素的基础上，应用导流杂交法检测HPV分型，需氧菌性阴道炎/细菌性阴道炎联合检测试剂盒检测阴道分泌物中的H₂O₂，精密pH试纸检测阴道pH值，涂片法检测阴道清洁度。利用SPSS 20.0软件进行相关资料的分析。结果 HPV（CINⅠ：aOR=1.39，95% CI：1.01~1.90；CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=11.74，95% CI：6.96~19.80）、H₂O₂（CINⅠ：aOR=2.09，95% CI：1.47~2.98；CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=4.12，95% CI：2.01~8.43）、清洁度（CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=2.62，95% CI：1.65~4.14）和综合指标（CIN Ⅰ：aOR=1.67，95% CI：1.24~2.25；CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=4.24，95% CI：2.30~7.81）均可增加宫颈病变的患病风险，随着宫颈病变的进展，HPV（趋势性χ²=81.33，P<0.001）感染率、阴道pH值（趋势性χ²=5.06，P=0.024）、H₂O₂（趋势性χ²=26.19，P<0.001）、清洁度（趋势性χ²=19.55，P<0.001）和综合指标（趋势性χ²=30.50，P<0.001）的异常率均呈逐渐升高趋势。交互作用分析显示，HPV感染与阴道微环境的综合指标在CIN Ⅱ/Ⅲ组中显示有正相加交互作用，而无论HPV感染与否，阴道微环境紊乱致CIN Ⅰ的OR值比较接近。结论 HPV感染和阴道微环境紊乱均可增加宫颈病变的患病风险，尤其在CIN Ⅱ/Ⅲ发生发展中两者可能存在协同作用，而在CIN Ⅰ发生中阴道微环境紊乱的作用不可忽视。     

不同剂量牛肺表面活性剂在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的疗效比较

目的:对比不同剂量牛肺表面活性剂(Calf pulmonary surfactant,CPS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratory Distress Syndrome,NRDS)的效果.方法:收集我院(周口市妇幼保健院(周口市儿童医院))92例NRDS(2016年1月至2021年1月),随机分为两组(n=46),均予以常规对症支持,于此基础上常规剂量组行常规剂量CPS治疗,大剂量组行大剂量CPS治疗.对比两组总有效率;治疗前、治疗3天后血气指标(动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(Aarterial partialpressure of carbon dioxide,PaCO2))、炎性因子指标(白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、内皮素-1(Endothelin,ET-1)水平)等.结果:治疗3天后,大剂量组总有效率93.48％,较常规剂量组高,血清IL-10、NO、PaO2较常规剂量组高,IL-8、ET-1、PaCO2较常规剂量组低(P<0.05).结论:应用大剂量CPS治疗NRDS效果显著,可有效改善血气指标及血管内皮功能,缓解炎性反应.     

像河水那样忘记

老人的哲学应该是：我奋斗了,我尽责了,我做了我应做的事,我无愧于心,剩下来的很自然地由后来人接棒了。尽管夕阳西下,苦日不多,但彩霞满天的绚丽晚景,那闭幕前的光彩,同样不让日中,有什么理由不使自己活着的每一天都拥有节日般的快乐呢？     

天麻化学成分分类及其药理作用研究进展

天麻具有悠久的药用和食用历史,具有抗癫痫、抗疲劳、改善学习记忆等多种药理作用。根据化合物的母核结构、官能团种类及连接方式,对天麻中的化学成分进行了系统分类。首先,根据化合物的母核结构,将天麻中的化学成分分为芳香族类、甾体类、有机酸及酯类、糖类及其苷类、氨基酸类和其他类等6大类;再根据官能团及其连接方式,将芳香族类化合物分为单苄基类、parishin类、多芳香取代糖苷类、多苄醚类、聚苄基类、杂原子芳香族类、呋喃芳香族类和其他芳香族类8小类。主要介绍了每类化合物的结构特征和药理作用,以期为深入研究天麻的化学成分、药理作用及其构效关系、新产品开发奠定基础。     

幼儿分泌性乳腺癌1例

患者男性 ,3岁 ,左侧乳腺肿块进行性增大 2年 ,无疼痛 ,无乳头溢液 ,体检左侧乳晕外侧可及一质硬、活动、界清的肿块 ,直径约 4ｃｍ。　　病理检查　眼观 :灰白色肿块 3ｃｍ× 4ｃｍ ,肿块较硬 ,切面灰白 ,与周围组织界限清楚 ,但无包膜 ,呈结节状 ,未见累及皮肤及乳头。镜检 :瘤细胞呈实体巢状分布。巢中散在多少不一的筛状结构 ,部分呈腺管状结构 ,腺管形状多不规则 ,腔内见嗜伊红均质分泌物 ,状似甲状腺组织构象 ,部分腺管增生的上皮呈乳头状突起 ,肌上皮缺失。肿瘤无明显的坏死 ,肿瘤细胞有两种 :一种是胞质内出现粉染或红染均质性嗜酸…     

孤独症谱系障碍男童视觉相关脑区与全脑功能连通性特征

  目的  探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童静息态下视觉脑区与全脑功能连接特征,并与症状进行关联性分析,以揭示ASD儿童视觉异常行为背后的脑功能连接特征。  方法  收集黑龙江省孤独症定点康复机构招募的2018—2019年间进行康复训练的ASD男童(34例)和在哈尔滨市多家幼儿园公开招募的健康对照男童(29例)的功能磁共振(fMRI)数据,基于静息态功能连接(rs-fc MRI)分析方法,将初级视觉脑区(BA17)和高级视觉脑区(BA18/19)为种子点,计算该区域与全脑的功能连接水平,并比较两组差异。采用多种发育量表评估ASD儿童的行为,应用Pearson相关分析探索功能连接强度与孤独症行为之间的关联。  结果  ASD组BA17与右侧梭状回(FFG)间正连接减弱,且与孤独症诊断访谈量表修订版(Autism Diagnostic Interview-Revised, ADI-R)社会互动以及儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale, CARS)总分呈负相关(r值分别为-0.41,-0.48,P均 < 0.05);BA17与左侧梭状回(FFA)间正连接减弱,且与社交反应量表(Social Responsiveness Scale, SRS)社交动机呈负相关(r=-0.43,P < 0.05);BA17与左侧后扣带回间的正连接减弱。ASD儿童BA18/19与左侧距状裂周围皮质(CAL)间正连接减弱,且与孤独症特质量表-儿童版(Autism Spectrum Quotient-Children's Version, AQ-Child)注意力转换、CARS总分呈正相关(r值分别为0.43,0.40,P值均 < 0.05);BA18/19与右侧楔前叶(PCUN)间正连接减弱。  结论  静息态下ASD儿童初级、高级视觉脑区与全脑的功能连通性异于健康儿童,且异常水平与孤独症行为间存在相关关系。     

休闲疗法在痴呆症精神行为症状干预中的研究现状

据相关数据显示,截止至2012年4月,全世界有近3560万痴呆症患者,中国达500万[1],其中约有70％～90％的患者在疾病进展中出现精神行为症状,导致其需要接受家庭照护或住院治疗、生活质量下降、照护者负担加重、费用增加等[2-3].由于药物治疗存在疗效局限、不良反应较多、多种药物相互作用及费用过高等问题[4],故以提高痴呆症患者生活质量为目的的非药物干预受到不同学科领域研究者的关注.非药物疗法中的休闲疗法(Therapuetic Recreation)以其生动活泼、易于患者接受、经济实用、简便易行引起众多学者的关注.美国休闲疗法协会 (The American Therapeutic Recreation Association,ATRA)将其定义为:通过各种技术和方法,最大限度挖掘患者现存功能,激发患者兴趣,发展新技能,以适应日常生活和参与社区活动,促进失能者在身体、认知、情感及社会功能等多方面的恢复[5].Kolanowski等[6]认为,虽然由于认知障碍、药物作用、生理功能低下等因素,影响和限制了痴呆症患者参与休闲活动,但在"以人为本"的理念指导下,通过个性化干预满足患者休闲需求可改善患者部分精神行为症状[7].本文通过对相关文献进行综述,为今后研究提供参考.     

益气活血化痰方对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的影响

目的 探究益气活血化痰方对动脉粥样硬化小鼠粥样斑块消退的作用及机制.方法 72只SPF级ApoE-/-小鼠随机分为空白对照组、模型组、阿托伐他汀组及益气活血化痰方低、中、高剂量组,空白对照组给予普通饮食喂养,其余5组给予高脂饮食喂养,建立动脉粥样硬化模型.给药14周后,通过HE、油红O、Masson染色观察主动脉斑块情...     

多层螺旋CT及多平面重建技术对矽肺合并肺结核的诊断

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其多平面重建(MPR)技术对矽肺合并肺结核的临床诊断价值。方法回顾性分析和总结50例矽肺合并肺结核病例的临床和CT影像资料,应用MPR软件对图像重建数据行后处理重建,得到MPR图像。从结节、团块、空洞及胸膜炎等方面进行分析、分型,总结一些CT影像特征,给矽肺合并肺结核的诊断予一定的帮助。结果矽肺结核浸润型8例,占16%;矽肺结核结节型12例,占24%;矽肺结核团块型32例,占64%;矽肺结核空洞型21例,占42%;矽肺结核胸膜炎型17例,占34%。结论多层螺旋CT及重建技术对矽肺合并结核的诊断更详细、精确,在诊断矽肺结核的病变范围、程度及并发症的优势显著,通过分型便于早期、准确诊断,具有十分重要的诊断价值。