外伤性鼓膜穿孔及听力损失程度调查

外伤性鼓膜穿孔及听力损失程度调查天津市耳鼻咽喉研究所陈家萍，李富德探讨鼓膜穿孔是否与外伤有关，听力损失程度是否与鼓膜穿孔大小相关，对于临床正确评定外伤性鼓膜穿孔及其听力损失程度具有重要价值。本文调查６３例６４耳外伤性鼓膜穿孔及听力损失程度，并报道如下...     

听神经病病变部位的听力学研究

自1996年Starr等首次将诱发性耳声发射（EOAE）正常、听性脑干反应（ABR）严重异常、纯音听阈（PTT）呈一定程度升高、言语识别率（SDS）严重下降、影像学检查无异常发现的一种疾病命名为听神经病以来,国内外耳科和听力学科专家、学者对听神经病的研究已逾10年。虽然在某些方面取得了一定进展,但仍有诸多问题有待探讨和解决,听神经病病变部位便是其中备受关注的问题之一。本文根据10年来听神经病的临床听力学研究结果及其表现出的听力学特征,对听神经病病变部位的研究进展综述如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者不同刺激率ABR结果分析

目的：探讨高刺激率ABR对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea－hypopnea syndrome,OSAHS）患者听力评估的价值及其与低氧血症的相关性。方法对39例（78耳）OSAHS患者（中度5例、重度34例）和34例（68耳）正常成年人分别进行11．1、31．1、51．1次/秒刺激率的听性脑干反应（ABR）测试,比较组间结果,并与多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、平均血氧饱和度（MSaO2）、氧饱和度≤90％的时间占总监测时间的百分比（SIT90）、氧饱和度≤80％的时间占总监测时间的百分比（SIT80）进行相关性分析。结果在11．1次/秒刺激率时OSAHS组ABR波Ⅴ潜伏期（5．79±0．22 ms）较对照组（5．67±0．24 ms）延长;31．1次/秒刺激率时OSAHS组ABR 波Ⅰ潜伏期（1．85±0．18 ms）、波Ⅴ潜伏期（5．98±0．19 ms）均较对照组（分别为1．76±0．16 ms、5．82±0．24 ms）延长;在51．1次/秒刺激率时OSAHS组ABR波Ⅰ潜伏期（1．94±0．26 ms）、波Ⅴ潜伏期（6．09±0．25 ms）较对照组（分别为1．83±0．15 ms、5．99±0．24 ms）延长。刺激率由11．1次/秒升高至31．1次/秒时,OSAHS 组波Ⅰ潜伏期延长,ΔⅠ31．1－11．1（0．12±0．17ms）较对照组（0．07±0．11 ms）长,刺激率由11．1次/秒升高至51．1次/秒时,OSAHS组波Ⅰ潜伏期延长,ΔⅠ51．1－11．1（0．21±0．25 ms）较对照组（0．15±0．10 ms）长。ΔⅠ31．1－11．1与LSaO2负相关（r＝－0．24）,与SIT90（r＝0．23）、SIT80（r＝0．27）正相关;ΔⅠ51．1－11．1与LSaO2（r＝－0．33）、MSaO2（r＝－0．35）负相关,与SIT90（r＝0．37）、SIT80（r＝0．29）正相关;以上差异及相关性均有统计学意义（p＜0．05）。结论高刺激率ABR可发现中度及重度OSAHS患者耳蜗及听神经近耳蜗段的损伤。     

纯音听阈检查中的误诊问题及其对策

纯音听阈检查虽属主观性检查方法，但其在诊断听力学中仍是一项不可或缺的检查方法。准确可靠的纯音听阈检查结果对耳聋性质和程度的确定，治疗方法的选择，予后的判断以及疗效的评价具有非常重要的意义。纯音听阈检查结果出现错误，就有可能发生误诊、误治问题。而在临床错误的纯音听阈检查结果时有发现，有些甚至较为严重。我科于１９９９年 ３月～２０００年 １２月在临床发现 １９例患者的纯音听阈检查结果有误，现对其分析报道如下，以供借鉴。ｌ 临床资料１．１ 一般资料 １９９９年 ３月～２０００年 １２月我科于临床发现纯音听阈检…     

铸型标本填充剂的研制

<正> 1 材料和方法 过氯乙烯混合填充剂配方如下:过氯乙烯10g;5％有机玻离溶液5ml;四氢呋喃95ml;色料少许。 2 结果与讨论 研究人体管腔、管道形态结构的重要方法是铸型法。将具有塑型能力的填充剂注入管腔、管道内,硬化成型,腐蚀掉固有组织,保留管腔、管道塑型,能立体完整的显示管腔、管道的形态结构。目前制作管腔、管道塑型标本的填充剂有松脂、低熔合金、赛璐珞及各种合成树脂。用上述原料作填充剂制作的铸型     

单侧听神经病

单侧听神经病是听神经病中的又一种发病形式，但是单侧听神经病似较罕见，国内外关于单侧听神经病的研究均为个案报道，由于其亦呈常见的感音神经性聋表现，而且呈单侧发病，极易与临床常见的一般感音神经性聋混淆，不易被临床重视。为避免对单侧听神经病的漏诊和误诊，本文对国内外报道的单侧听神经病进行分析和探讨，以期提高对单侧听神经病的认识和诊断。     

急性低频感音神经性听力损失的发病机制探讨

目的：探讨急性低频感音神经性听力损失（ALHLl的发病机制。方法：对41例ALHL患者进行耳蜗电图检测,并测量-sP、AP的幅值,AP潜伏期及-SWAP比值。结果：41例ALHL患者-sP幅值分别为：患耳（0．55_±0．46）μv,健耳（0．29±0．21）μV,差异有统计学意义（P〈0．01）;AP幅值分别为：患耳（1．31±0．84）μV,健耳（1．29±0．73）μv,差异无统计学意义（P〉0．05）;AP潜伏期分别为：患耳（1．73±0．20）ms,健耳（1．71±0．28）ms,差异无统计学意义LP〉0．05）。-SP／AP比值分别为：患耳0．42±0．18。健耳0．24±0．11,两组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。患耳（41耳）中有24耳（58．54％）-SP幅值异常增高,27耳（65．85％）-SP／AP比值异常增高。健耳（41耳）中有9耳（21．95％）-SP幅值异常增高,3耳（7．32％）-SP／AP比值异常增高。结论：急性低频听力损失患者患耳较多出现-sP幅值和-SWAP比值异常增高,提示急性低频听力损失可能与内淋巴积水有关。     

在麻醉解剖学教学中引入PBL教学法

选择2003级本科麻醉专业一、二班为研究对象,一班采用传统授课方法,二班采用PBL教学法,结果发现PBL教学方法极大程度地提高了学生的学习兴趣,活跃了课堂气氛,学习成绩普遍提高,培养了学生合作、交流等能力。