频通气全身麻醉支撑喉镜下喉良性病变切除86例临床分析

目的 探讨喉显微手术治疗喉良性病变的效果及麻醉选择.方法 86例各种喉良性病变患者在高频通气全身麻醉支撑喉镜下进行了手术治疗.结果 86例患者经6个月～2年不等的随访,72例发声功能正常,14例发声功能好转,会厌囊肿及乳头状瘤无复发.结论 高频通气全身麻醉较无插管静脉复合麻醉安全性高,同普通插管全身麻醉相比,具有无喉内损伤、视野清、不影响操作等优点.支撑喉镜下微创手术是目前治疗各种喉良性病变的主要方式,显微镜下及鼻内镜监视下两种方法各有优缺点,应结合自己所在医院及科室的条件开展手术,不必千篇一律.     

大连地区儿童变应性鼻炎患者血清特异性IgE分析

目的 了解大连地区儿童变应性鼻炎患者血清特异性IgE情况,为临床诊疗及流行病学防治提供参考。方法 分析2014年8月—2020年7月年龄小于14周岁的变应性鼻炎患者血清312例的特异性IgE结果,按性别、变应原阳性例数、变应原阳性的种类数量、检测时间等进行分组,比较不同组间变应原的分布情况。结果 变应原阳性例数前三位依次为屋尘螨/粉尘螨(34.1%)、艾蒿(18.6%)、猫(8.9%),后三位为羊肉(0.3%)、花生(0.6%)、螃蟹(0.9%);单一变应原患者126例,双重及以上变应原患者186例,差异具有统计学意义(χ²=15.75,P=0.031);变应原种类最多的依次为双重(47.8%)、三重(26.3%)和四重(14.0%)。Pearson相关分析显示,变应原个数与相应人数之间呈负相关(r=-0.800,P=0.017),最多有11种变应原阳性,仅1例。占比最高的双重变应原患者中,屋尘螨/粉尘螨+艾蒿组合数量最多,其次为屋尘螨/粉尘螨+猫组合。两性中变应原种类阳性例数最多的前三种均为屋尘螨/粉尘螨、艾蒿和猫,男童中艾蒿、屋尘螨/粉尘螨、屋尘、狗、啤酒花、牛肉、虾变应原阳性患者数量多于女童(χ²=13.64、11.67、9.45、8.63、10.31、8.36、5.37,P＜0.05),蛋清变应原阳性在女童中更多(χ²=18.67,P=0.027)。患者数量最高月份依次为9月(31.41%)、8月(20.51%)、7月(8.01%),此间为本地的夏末秋初,占全年患者量的59.93%;而患者数量最少的月份依次为1月(1.60%)、3月(1.60%)、2月(1.88%),此间为本地的冬末春初,仅占全年患者量的5.08%。结论 螨、艾蒿和猫是大连地区儿童变应性鼻炎常见变应原,夏末秋初高发,应作为本地区防治的重点。     

中药神阙穴给药治疗变应性鼻炎58例

目的：开发治疗变应性鼻炎的中药外用制剂。方法：根据现代医药学和中医药学理论，自拟处方，制备外用药袋，神阙穴给药。结果：临床治疗变应性鼻炎58例，总有效率87．9％。结论：本疗法使用方便，未发现任何不良反应，价廉易得，患者容易接受，疗效良好，具有临床应用价值。     

间接鼻咽镜直视下腺样体切除术

传统的腺样体切除术尽管能使大多数患者症状得到缓解，但因是在非直视下盲目操作，加之刮匙的局限性，术后残留率较高，导致术后短期内一部分患者症状复发或术后症状不能完全缓解，这一点已经得到共识。随着鼻内镜技术的广泛应用，传统的腺样体刮除术已渐被弃用，但鼻内镜直视下的腺样体切除术受条件局限。我科2005年6月～2007年3月在间接鼻咽镜直视下行腺样体切除术48例，亦取得了非常好的治疗效果，报道如下。     

高效液相色谱法同时测定食用油脂中叔丁基对苯二酚和叔丁基对羟基茴香醚

目的：建立同时测定食用油脂中叔丁基对苯二酚（TBHQ）和叔丁基对羟基茴香醚（BHA）的高效液相色谱法。方法：用乙腈提取食用油脂中TBHQ和BHA后,以反相C18柱为分离柱,以甲醇-水溶液为流动相洗脱,采用高效液相色谱法-荧光光度检测器,于激发波长290 nm,发射波长330 nm定量检测。结果：溶剂、TBHQ和BHA可基线分离,TBHQ和BHA的线性范围均为0.2～8.0 mg/L（r〉0.999）。最低检测限：TBHQ、BHA为1.0 mg/kg。平均回收率范围：TBHQ为95.2%～115.4%,BHA为87.0%～96.5%。相对标准偏差（RSD）均在7.8%以下。结论：本法准确、可靠、简便,检测限低,适用于食用油脂中TBHQ和BHA的同时分析测定。     

梯度洗脱HPLC法同时测定小麦粉中过氧化苯甲酰和苯甲酸

目的：建立同时测定小麦粉中过氧化苯甲酰和苯甲酸的高效液相色谱法。方法：用甲醇提取小麦粉中的过氧化苯甲酰和苯甲酸后，以反相C18柱为分离柱，以甲醇-0．02mol／L乙酸铵水溶液为流动相梯度洗脱，于235nm定量检测。结果：溶剂、苯甲酸和过氧化苯甲酰可基线分离，苯甲酸和过氧化苯甲酰的线性范围均为0．1—2．0mg／L（r〉0．999）。最低检测限：苯甲酸为1．5mg/kg，过氧化苯甲酰1．0mg,／kg。回收率范围：苯甲酸为85．60％-104．67％，过氧化苯甲酰为85．00％-90．40％。相对标准偏差（RSD）：苯甲酸为8．05％，过氧化苯甲酰为2．16％。结论：本法准确、可靠、简便、检测限低，适用于小麦粉中微量过氧化苯甲酰和苯甲酸的同时分析。     

小儿气管和支气管异物的救治体会

气管、支气管异物是常见的急危症及意外的致死原因。尤其是幼儿，由于声门与气管腔较小，异物堵塞后极易引起窒息，如抢救不当或处理不慎，常可导致严重后果，因此，本病的救治最具紧迫性和经验性。现将我院10年来收治的67例气管和支气管异物患儿的临床资料及救治体会总结如下。     

不同方法治疗60例冻结期肩周炎

冻结期肩周炎表现为肩周疼痛并伴有肩关节功能障碍 ,久治无效 ,严重影响患者的睡眠、工作和生活。本文通过比较三种不同治疗方法的疗效 ,以求得见效快、远期效果可靠的最佳治疗方案。1　临床资料1 1　一般资料　选择ASA1～ 2级冻结期肩周炎患者 6 0例 ,年龄 4 0～ 76岁 ,男 34例 ,女 2 6例。诊断标准为 :肩区疼痛并肩关节活动障碍大于 1个月 ,排除肩关节感染、肿瘤、骨折、急性创伤等情况。随机分为A、B、C三组 ,每组 2 0例 ,各组间年龄、性别、病情程度无显著性差异。1 2　方法A组患者行痛点阻滞治疗 :患者坐位 ,健侧靠床边 ,体弱紧张者…     

医药行业的商业贿赂及其治理措施

目的通过对医药行业商业贿赂的治理,规范医药行业的市场秩序,解决百姓看病贵的问题。方法通过对商业贿赂危害的分析,探讨一些对其治理的措施。结果切断药品经销商与医院的利益链条。结论杜绝医药行业的商业贿赂,取消以药养医的机制,百姓看病贵的问题才能得到缓解。