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1.
[目的]了解新生儿重症监护病房(NICU)院前感染现状,通过主动性监测早期发现新生儿院前感染的病原体,同时分析新生儿院前感染的危险因素,避免多重耐药菌(MDRO)的定植和感染。[方法]对上海市某三级甲等儿科医院2018年3月—2019年6月1778例新生儿进行院前感染主动监控,掌握NICU院前感染发生率,及时发现NICU住院患儿定植菌分布,并做感染病原学统计。[结果]1778例新生儿中348例发生院前细菌定植,发生率为19.1%;290例发生院前感染,发生率为16.3%。新生儿发生院前感染的危险因素包括胎龄≤32周、出生体重≤1500 g、入院日龄、分娩方式顺产、患儿母亲产前感染、患儿母亲患妊娠高血压综合征(P<0.05)。入院后有细菌定植者的医院感染率高于无细菌定植者(P<0.05)。[结论]对NICU患儿院前感染进行主动监测、明确NICU患儿个体细菌的定植情况将有助于控制医院感染并对临床合理用药降低耐药菌株发生率提供参考,预防和控制碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)感染的发生与传播。 相似文献
3.
4.
目的 评价专业人员-父母-住院早产儿三元整合教育方案(三元整合教育方案)在超低出生体重早产儿(ELBW)中的临床应用效果。方法 选取复旦大学附属儿科医院2个年度ELBW的连续样本,对照组常规护理教育方案,实验组三元整合教育方案,采用贝克焦虑量表 (BAI)和贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)作为评价焦虑和抑郁的工具,比较不同教育方案父母的焦虑、抑郁程度的差别和父母入院时和出院前焦虑、抑郁水平。结果 实验组79对父母、对照组64对父母进入本文分析。实验组ELBW平均孕周小于对照组,试管婴儿比例高于对照组,机械通气时间长于对照组,但住院时间并不长于对照组,母乳喂养率也较对照组明显增高,差异均有统计学意义。入院时实验组和对照组BAI粗分[(18.9±9.8)vs (17.1±10.2)]和BDI-Ⅱ评分[(17.2±8.8)vs (16.0±9.0)],中重度焦虑[(37/128) vs (36/158)]和中重度抑郁的例数[(38/128) vs (51/158)],差异均无统计学意义;实验组和对照组出院时较入院时BAI粗分下降了(11.0±6.5)分和(8.5±2.3)分,BDI-Ⅱ评分下降了(11.3±8.1)分和(9.1±7.9)分,中重度焦虑和中重度抑郁的例数均有明显下降,差异均有统计学意义;实验组焦虑和抑郁评分改善值好于对照组,差异有统计学意义。入院时父亲焦虑和抑郁评分均较高于母亲,差异均有统计学意义。结论 三元整合教育方案明显降低了ELBW父母焦虑、抑郁的水平,在单中心的历史对照研究中得到较好的验证。 相似文献
5.
6.
糖原累积病Ⅰ型(glycogen storage disease typeⅠ,GSDⅠ型)是一种常染色体隐性遗传病,又称von Gierk病,GSDⅠa是最常见的亚型,由于葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)活性缺乏引起多种临床表现。本研究回顾性分析广西医科大学第一附属医院收治的1例妊娠合并GSDⅠa型病例的临床资料,并结合相关文献,了解GSDⅠa型患者的临床特点、诊断及在妊娠期的处理原则。GSD应尽早诊治,因其错综复杂的特征,极易误诊。GSDⅠa患者在严格遵守饮食管理的情况下是可以成功妊娠的,建议在妊娠前咨询以确保严格的代谢控制。必要时多学科参与制定妊娠期管理策略。 相似文献
7.
目的 比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值.方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患者临床资料,分析对比两组患者临床治疗效果及并发症情况.结果 CKC术与LEEP术均能够弥补三阶梯诊断流程的不足,治疗效果二者比较差异无统计学意义(P>0.05),而LEEP术在术中出血量、手术时间,以及术后宫颈狭窄的发生率方面均优于CKC术,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变具有明显优势. 相似文献
8.
目的 经阴道四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)评估不孕症患者的输卵管通畅性,探讨对不孕症临床的诊断价值.方法选择61例住院治疗的不孕症患者行腹腔镜下输卵管通染液术(CLP),术前均行4D-HyCoSy检查,评估输卵管的通畅性.比较两种方法诊断输卵管通畅性的一致性.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价4D-HyCoSy的诊断效能.结果 61例患者的98条输卵管超声造影三维重建显示满意90条.4D-HyCoSy与CLP诊断结果对比,4D-Hy-CoSy诊断输卵管通畅性的敏感性为86%、特异性为85%,ROC曲线下面积为0.854 (0.766~0.942);两种诊断结果一致性较高(Kappa值=0.631,P<0.001).结论 4D-HyCoSy能直观显示输卵管空间走形且提供更多信息,有利于快速、准确判断输卵管通畅性,可作为评估不孕症患者输卵管通畅性的首选检查. 相似文献
9.
目的探讨H型高血压患者代谢性相关指标以及与亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR多态性的关系。方法依托深圳南山区脑卒中社区综合防治项目,选取150例H型高血压患者和80例对照者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测MTHFR基因多态性,同时测定同型半胱氨酸和代谢性相关指标。结果 H型高血压组中同型半胱氨酸、尿酸、肌酐水平明显高于普通高血压组(P0.01),且H型高血压组中CC、CT、TT不同基因型同型半胱氨酸水平差异显著,尤以TT基因型同型半胱氨酸水平最高,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿酸、肌酐与H型高血压关系紧密,H型高血压人群中MTHFR基因677C/T纯合突变TT基因型可能是同型半胱氨酸升高的重要遗传因素,而MTHFR基因多态性与血糖、尿酸、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白无关。 相似文献
10.
目的 对高血压患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)与年龄(Age)、性别(Sex)、血脂及血浆尿酸(UA)的相关性进行分析研究.方法 依托社区综合防治项目,采用生化酶法对2 350名高血压患者,其中男1 190人,女1 160人,进行血浆同型半胱氨酸、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)检测,并采用多元回归方法进行相关性分析.结果 统计显示年龄、性别和尿酸对Hcy的影响差异有统计学意义,而TC、TG和LDL对Hcy无影响.年龄每增加1岁,log(Hcy)平均增加0.0055 μmol/L;和男性相比,女性log(Hcy)平均低0.324 μmol/L; UA每增加1μmol/L,log(Hcy)增加0.0005 μmol/L.结论 一定范围内,同型半胱氨酸与尿酸呈正相关,与TC、TG和LDL未发现明显相关. 相似文献