卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 :探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法 :46例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组 (26例)和对照组(20例)。对照组采用心力衰竭的标准治疗方案 ;治疗组在心力衰竭标准治疗方案基础上加用卡维地洛 ,治疗6mo。结果 :治疗组左室舒张末径减小 ,左室射血分数明显增加 ,与对照组比较有显著性差异 (P<0 05)。卡维地洛不良反应主要为头昏、乏力、心动过缓和低血压 ,未引起肝、肾功能损害及血象、血脂、电解质和糖代谢变化。结论 :卡维地洛治疗慢性心力衰竭有效、安全 ,能干预左室重塑。     

生长因子对HSC-T6细胞c-fos和c-jun基因表达的影响

目的 了解血小板衍生生长因子(PDGF)和转化生长因子β(TGF β)分别对肝星状细胞c～fos和c-jun基因表达的影响.方法 在培养的肝星状细胞系HSC-T16细胞中分别加入不同浓度的PDGF(终浓度分别为8、40、200 ng/ml)和TGF β(终浓度分别为0.2,1.0、5.0 ng/ml);于8、24,48、72h四个时间点分别收集细胞,提取细胞总RNA;用逆转录定量PCR法测定c～los和c-jun的基因表达水平.结果 PDGF处理的3组HSC-T6细胞8、24、48、72h时,c-fos基因表达水平均明显高于对照组,并呈剂量依赖性l培养8 h时达到表达最高峰,对照组,PDGF 8 ng/ml组,PDGF 40 ng/ml组,PDGF 200ng/ml组c-fos表达分别为0.63±0.13,1.13±0.19、1.75±0.20、2.40±0.23,3组间差异有统计学意义(F=7.03,P<0.01).TGF β处理的3组HSC-T6细胞8、24,48、72 h时,c-iun基因表达水平均明显高于对照组,并呈剂量依赖性,培养8 h时达到表达最高峰,对照组,TGF β 0.2ng/ml组、TGF β 1.0ng/ml组、TGF β 5.0ng/ml组cjun基因表达分别为0.93±0.13、1.69±0.26、2.34±0.30、2.96士0.37; 3组间差异有统计学意义(F=6.34,P<0.01).结论 PDGF和TGF β分别对肝星状细胞c-los和c-jun基因表达有明显的上调作用.     

反流性食管炎767例临床和内镜特征分析

目的分析反流性食管炎患者的临床及内镜特点。方法回顾性分析我院消化内镜中心诊治的反流性食管炎767例患者的性别、年龄,并且按照洛杉矶标准（LosAngeles classifica-tion,简称LA）进行分级。结果 767例反流性食管炎患者中,男577例,女190例,男女比例3.04∶1,患者发病高峰年龄41～60岁。结论反流性食管炎男性患者检出量多于女性患者,反流性食管炎的发病主要以A、B级为主,A、B级患者占94.1%。     

应用头孢唑林钠后饮酒致双硫醒样反应

【病例】男，40岁。主因头晕、呕吐伴胸闷、心悸3h，突发晕厥，急诊入院。查体：体温37.3℃，脉搏120-140／min，呼吸24／min，血压90／60mmHg。意识清楚，面部及全身皮肤潮红，大汗。两肺呼吸音清，肺底未闻及湿哕音，心率128／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，     

以低钠、低氯血症为首发表现的肺癌1例

1 病历报告 患者,女,65岁,主因间断纳差、恶心、呕吐6个月,加重10d于2005年5月12日人院.患者缘于6个月前无明显诱因出现纳差、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,伴全身乏力,当地医院以"慢性胃炎"治疗病情无好转,10d前上述症状加重,为进一步诊治来我院.查体:体温36.7℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg.慢性消耗病容,右肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿性哕音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在,神经系统检查未见阳性体征.     

重症急性胰腺炎胃肠功能衰竭的防治

重症急性胰腺炎（severe acutepanctratitis，SAP）是一种病情凶险、病死率高的外科常见急腹症，发病急，病情重，进展快，常并发多系统器官功能衰竭（MSOF），其变化复杂，病死率高达30％～40％。胃肠功能衰竭是SAP最常见并发症，常发生在其他脏器衰竭之前，既是MSOF的一种局部表现，又是引发和加重MSOF的“动力部位”、“扳机因素”。胃肠功能衰竭诊断标准（草案）中将胃肠功能衰竭分为功能受损期、功能衰竭早期和衰竭期。     

表皮生长因子对肝星状细胞c-jun基因表达的影响

目的 观察表皮生长因子(EGF)对肝星状细胞c-jun基因表达的影响.方法 在培养的肝星状细胞株中加入不同浓度的EGF(终质量浓度20、100、500μg/L),于8、24、48、72 h四个时间点分别收集细胞,提取肝星状细胞总RNA;用逆转录定量聚合酶链反应(PCR)方法测定c-jun的基因表达水平.结果 EGF 3组HSC-T6细胞c-jun基因表达水平在8 h(1.46±0.16、2.12±0.20、2.78±0.32)、24 h(1.32±0.13、1.87±0.17、2.43±0.26)、48 h(1.03±0.10、1.51±0.13、2.03±0.20)、72 h(0.77±0.09、1.17±0.10、1.66±0.12)四个时间点均显著高于对照组;随剂量加大,HSC-T细胞c-jun基因表达水平逐渐升高;3组间差异有统计学意义.结论 EGF对肝星状细胞c-jun基因表达有明显的上调作用.     

血小板衍生生长因子对肝星状细胞c-jun基因表达的影响

23)、48 h(1.11±0.10、1.63±0.16、2.32±0.21)、72 h(0.77±0.09、1.23±0.10、1.91±0.16)4个时间点均显著高于对照组;随剂量加大,HSC-T6细胞c-jun基因表达水平逐渐升高;3组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PDGF可显著增强肝星状细胞c-jun的基因表达.     

卡瑞利珠单抗联合DNF化疗方案在晚期食管癌患者中的应用观察

目的：探讨卡瑞利珠单抗联合DNF化疗方案在晚期食管癌患者中的应用效果。方法：选择2021年6月—2022年12月本院收治的晚期食管癌患者96例,以随机数字表法分为两组,各48例。对照组行DNF化疗方案：静滴375 mg/m²氟尿嘧啶+75 mg/m²多西他赛+100 mg/m²奈达铂,均在第1日使用,21 d为1个周期。观察组在此基础上加用200 mg卡瑞利珠单抗,第1日使用,21 d为1个周期。两组均治疗3个周期。比较两组疗效、肿瘤标志物、免疫指标、生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)评分及毒副反应。结果：相比对照组,观察组治疗后疾病控制率、免疫功能指标均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21H)、癌胚抗原(CEA)、免疫指标、功能、症状、总体健康状况等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SCC-Ag、CA199、CYFRA21H、CEA、功能、症状、总体健康...