血管外科杂交手术室建设与护理管理

目的 研究满足现代手术需求,探讨血管外科“一站式”杂交手术室的设计方案及护理管理,达到规范化的要求,以提高整体护理质量及手术的成功率。方法 分析手术室建设的综合考虑各种因素,针对血管杂交手术的特点,发展过程和应用现状,制订术中应急预案和配合流程,协调管理手术团队、加强护理人员培训、高资耗材的系统管理、运用舒适护理理念、掌握职业防护要点。结果 杂交手术室科学运作,具有实用性,安全有效,达到良好的临床疗效。结论 建立新兴的手术单元,综合考虑洁净手术室与介入操作的特点,合理分布各个功能区块,对提高手术配合的合理性、有效性、安全性具有重要的指导意义。     

思维导图联合案例教学法在手术室新职工带教中的应用

目的 探讨思维导图联合案例教学法在手术室新职工带教中的应用效果,为提升新护士手术配合能力提供参考。方法 将2019年8月-12月手术室新入职的护士设为对照组(n=38),将2020年8月-12月手术室新入职护士为观察组(n=31)。对照组采用传统教学模式,观察组采用思维导图联合案例教学法教学模式。比较2组理论及操作考核成绩、自我导向学习能力及临床思维能力。结果 干预后观察组操作考核得分高于对照组(t=-2.688,P=0.009),自我导向学习能力量表的学习评价维度评分高于对照组(t=-2.056,P=0.044);评判性思维、系统思维的得分及临床思维能力总分均高于对照组(t=-2.090,P=0.040;t=-2.011,P=0.048;t=-2.170,P=0.034 )。结论 思维导图联合案例教学法可提高手术室新入职护士的实践操作能力和临床思维能力,具有推广应用的价值。     

Da Vinci系统辅助直肠癌手术八例护理体会

目的 探讨机器人系统行直肠癌根治术的临床护理手术配合的过程及特点。 方法 回顾总结8例应用da Vinci 机器人系统行直肠癌手术的术前准备与术中配合要点与过程。结果 本组患者均顺利完成,术中无中转,出血80~100ml,时间120~240min。 结论da Vinci系统是高新技术,提供高清晰图像,精准操控,人机合一,安全可行。高水平,高效能的护理配合是保证病人手术安全,医生成功手术的关键。     

诱导等待期间接台手术患者焦虑水平与信息需求的调查分析

目的:调查诱导等待期间接台手术患者的焦虑水平与信息需求,并分析其相关影响因素。方法:采用方便抽样,利用阿姆斯特丹焦虑与信息需求量表(APAIS),对2018年7至9月在复旦大学附属中山医院行择期全身麻醉手术的97例接台患者在诱导等待期间进行问卷调查。结果:诱导等待期间接台手术患者严重焦虑的发生率为11.3%。信息需求与焦虑正相关(r=0.535,P<0.001)。家庭关系欠佳、既往有痛苦麻醉经历是发生术前焦虑的危险因素,低手术级别手术是术前高信息需求的影响因素。结论:诱导等待期间接台手术部分患者呈焦虑状态。建议医护人员评估、筛选高危患者,尤其对家庭关系欠佳、既往有痛苦麻醉经历的患者实施心理干预,手术信息优先给予手术级别较低患者。     

血管外科杂交手术室建设与护理管理进展

<正>随着人们生活条件的改善和生活方式的转变,心血管病已经成为威胁人类生命和健康的重要因素,许多心血管疾病,除了使用药物治疗以外,还需要通过侵入性的手段进行干预。外科手术和导管介入是目前两种最为常见的侵入性治疗血管疾病的手段。前者疗效确切,但手术切口大、创伤较重;后者虽然经皮就可以完成,但仍受患者条件的限制且自身疗效存在不确定性。杂交手术就是在这样一种背景下应运而生,将这两种治疗方法的优势合二为一。同时这样的新兴学科     

机器人手术配合与故障处理

正机器人手术系统是一种全新的手术平台,其与传统手术有区别也有共性,可被认为是腹腔镜手术的一个变种,但是由于涉及大型器械,仍有所不同。目前,只有达芬奇机器人手术系统用于临床,故本文仅以达芬奇机器人手术系统为例阐述机器人手术中的配合以及故障处理。1环境准备由于机器人手术系统体积庞大,设备较多,故手术安排在50~60 m~2的万级洁净手术间,根据手术部位和术者要求决定三组系统摆放位置。温度调节为22~24℃,湿度为     

联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术1例护理配合

联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术 (associating liver partition and portal vein ligation forstaged hepatectomy,ALPPS)用于治疗巨大或多发性肝癌,第1步手术结扎门静脉右支,再在镰状韧带的右侧原位劈离肝左外叶和左内叶,7～14 d后,待剩余肝脏体积迅速增生至安全范围,施行第2步手术,切除巨大或多发的肝[1]。该术式被认为是革命性的肝胆技术的新突破[2]。自2013年4月我院成功实施亚洲首例ALPPS,至今工完成8例,国内外尚无相关护理报道,现总结其中1手术过程的护理配合体会。