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1.
目的基于敏感性、特异性等指标的评价,探讨数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断价值。方法选取79例行乳腺X线摄影检查的男性乳腺肿块病例,部分病例同时行超声检查(62例)。乳腺病灶评价依据2013版BI-RADS,通过2位高年资乳腺放射医师对征象进行分析后作出BI-RADS分类,并将BI-RADS 4a类以上定义为阳性,以病理结果为金标准,最终评价数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断效能。结果1)79例男性乳腺病变,年龄16~83岁,平均年龄53.9岁,中位年龄56.0岁。临床触诊阴性4例,单侧包块61例(右侧25例,左侧36例),双侧包块13例,溢血1例;2)数字乳腺X线摄影的BI-RADS分类为:2类61例,3类6例,4a类3例,4b类1例,4c类3例,5类5例。62例乳腺超声BI-RADS分类为:0类5例,1类1例,2类39例,3类3例,4a类5例,4b类2例,4c类5例,5类2例。其中超声诊断为0类的5例病例,在乳腺X线摄影中BI-RADS分类分别为2类3例,3类2例;3)数字乳腺X线摄影检查对男性乳腺疾病的敏感性100%,特异性94.4%,阳性预测值66.7%,阴性预测值100%,ROC曲线下面积为0.972;乳腺超声检查对男性乳腺疾病的敏感性100%,特异性79.6%,阳性预测值42.1%,阴性预测值100%,ROC曲线下面积为0.898。结论数字乳腺X线摄影及乳腺超声对男性乳腺疾病均具有较高的诊断效能,尤其数字乳腺X线摄影在敏感性、特异性方面表现出更为显著的优势,并且在BI-RADS分类方面更为准确。在剂量允许的基础上,对于男性乳腺疾病患者,数字乳腺X线摄影可作为一种推荐检查方法。  相似文献   
2.
  目的  探讨临床、CT影像组学及融合模型等6个模型术前预测甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。  方法  纳入103例PTC患者,根据术后病理结果将患者分为无CLNM组(n=50)和CLNM组(n=53),比较组间临床资料及CT征象差异,按7∶3比例随机将各组分为训练集及测试集,提取训练集CT影像组学的特征,构建临床模型、平扫期(NP)模型、动脉期(AP)模型、静脉期(AP)模型、NP+AP+VP模型及融合模型。模型的效能的评价标准为AUC、敏感度及特异性。  结果  两组的性别差异有统计学意义(P=0.002);在CT征象中,两组间病灶直径(P=0.001)及甲状腺包膜侵犯(P=0.024)的差异有统计学意义。在NP模型、AP模型、VP模型及NP+AP+VP模型这4个组学模型中NP+AP+VP模型预测PTC患者发生CLNM的效能最佳。比较临床模型、NP+AP+VP模型及融合模型的预测效能,融合模型表现最佳,在训练集和测试集中均具有最高的AUC、敏感度和特异性。  结论  融合模型在训练集和测试集中预测PTC患者发生CLNM的效能均最好,有望对术前评估PTC患者CLNM提供有效的辅助手段。   相似文献   
3.
COVID-19疫情传播速度快、波及范围广,严重危害人民的健康,早期发现并隔离疑似或确诊患者对控制疫情至关重要。COVID-19的筛查离不开影像检查。本文总结了影像学在COVID-19疫情管理中的作用,并分析了影像检查流程中可能发生的院内感染因素,提出COVID-19疫情期间影像科室的应急管理策略,包括成立疫情防控管理小组、感染控制区域划分及严格管理、防护级别管理和用品配置、放射检查分类防控管理、提高诊断医师对疾病的鉴别能力、规范受检患者、场地环境、仪器设备和工作人员的管理等,以期对疫情防控有所帮助。   相似文献   
4.
目的 探讨以问题为中心持续质量改进在肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术临床实践中的应用效果.方法 将行PICC置管的169例肿瘤化疗患者随机分为对照组78例和观察组91例.对照组采用常规方法护理,干预组列出PICC存在的护理问题,运用总结临床经验、分析及循证护理,选择合理技术方法,解决患者置管过程中出现的问题,比较2组置管的质效及主要并发症发生率.结果 以问题为中心持续质量改进PICC置管术后,其主要并发症下降,操作成功率、置管患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 以问题为中心持续质量改进在PICC置管术中的应用,以动态了解PICC置管过程存在的问题,及时进行总结、分析、循证,解决问题,不断持续改进操作流程与质量管理,提高操作技巧,最终可达到降低并发症和促进PICC置管技术的发展与推广的目标.  相似文献   
5.
目的 评价临床、CT影像组学及融合模型预测肝细胞癌(HCC)分化程度的可行性。方法 纳入330例HCC患者,根据病理所见分化程度分为高分化组(n=85)、中分化组(n=161)及低分化组(n=84),比较组间临床资料及CT征象差异。按3∶1比例随机将各组分为训练集及测试集。提取训练集CT影像组学特征,构建临床模型、影像组学模型及融合模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型鉴别不同分化程度HCC的效能。结果 共纳入352个CT影像组学特征,109个来自高、中分化HCC,84个来自中、低分化HCC,159个来自高、低分化HCC。临床模型鉴别高、低分化HCC的AUC为0.85;CT影像组学模型鉴别高分化与中、低分化HCC的AUC分别为0.80及0.79;融合模型鉴别高、低分化HCC的AUC为0.88。结论 临床、CT影像组学及融合模型预测高、低分化HCC的效能均较高。CT影像组学模型可较好地预测高、中分化HCC。  相似文献   
6.
目的:探讨个性化护理干预对化疗患者临床症状和生活质量的影响。方法:对60名住院化疗患者,采用自行设计调查表,了解患者化疗期间临床症状及生活质量,对当前健康教育的需求,建立健康档案。针对患者需求及不足,制定个体化护理干预措施,由专职的医护人员一对一进行,包括:血管的评价、输液器的选择、化疗药物滴注过程注意事项、不良反应应对措施、膳食、心理等针对性干预指导,并对护理人员进行化疗药物相关知识的培训学习,与干预前按一般的护理常规给予护理进行对比,观察其效果。结果:护理干预后患者症状频率、严重程度比较,显著低于干预前,生活质量总体健康对比显著高于干预前,护理人员健康教育胜任力及患者满意的显著高于培训前。结论:个体性护理干预措施能有效改善化疗患者化疗期间临床症状和生活质量,提高患者的满意度。  相似文献   
7.
目的探讨循证护理在肿瘤化疗患者PICC置管术临床实践中的应用。方法将行PICC置管的169例肿瘤化疗患者以2011年1—12月置管者为对照组,2012年1—12月置管者为观察组。对照组采用常规方法护理,观察组列出PICC存在的护理问题,运用循证护理解决患者置管过程中出现的问题,选择合理的技术预防相关并发症的发生,比较两组置管的效果及主要并发症发生率。结果运用循证护理后操作成功率、并发症发生率逐年下降,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用循证方法可以动态了解PICC置管过程中存在的问题,及时进行循证,解决问题,总结经验,不断改进操作流程与质量管理,提高操作技巧,最终可达到降低并发症发生率的目的,促进PICC置管技术的发展与推广。  相似文献   
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