常规高压氧对新生小鼠视网膜影响的研究

[目的]观察常规剂量的高压氧(HBO)和持续常压高浓度氧对新生小鼠视网膜的影响.[方法]比较常规剂量的HBO与常压高浓度氧下新生小鼠突破视网膜内介膜血管内皮细胞核数量,血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;观察两种氧处理视网膜形态.[结果]常规剂量的HBO未诱发未成熟视网膜新生血管的形成,突破视网膜内介膜血管内皮细胞核数无显著性增高,SOD和MDA的含量无显著性差异.常压持续高浓度氧组突破视网膜内介膜血管内皮细胞核数明显增加,血浆中MDA含量明显增加.[结论]常规剂量的HBO治疗不影响新生小鼠视网膜血管的正常生长,不诱发视网膜新生血管异常增生,也不影响小鼠血浆中SOD、MDA的含量;而持续的常压高浓度氧影响新生小鼠视网膜血管的正常生长,可诱发与ROP发生密切相关的视网膜新生血管形成,其影响可能与降低SOD,增加MDA的生成相关.     

膝关节三维有限元模型的建立及生物力学分析*

背景：近年来,采用有限元分析法进行膝关节生物力学分析在国外发展迅速,但在国内,关于膝关节的三维有限元分析较少,且建模简单,相对粗糙,目前尚未有文献报道包括半月板、关节软骨及全部韧带等在内的完整膝关节的精细三维有限元模型。 目的：建立完整的膝关节三维有限元模型。 方法：获取正常膝关节SCT扫描图像数据,使用Mimics、3ds Max、ANSYS等软件建立膝关节三维有限元模型并进行初步的生物力学分析,以验证模型的有效性。 结果与结论：建立的膝关节三维有限元模型具有良好的生物形态,外形与实体标本一致性高。进行生物力学分析结果显示前交叉韧带承受前向载荷最大;轴向负荷中,内侧间室负荷较外侧间室大;胫腓骨前向移动4.9 mm。实验初步表明采用CT扫描资料建立三维有限元模型切实可行,特别适用于骨科领域三维有限元模型的建立。     

负压封闭引流技术联合高压氧对糖尿病足患者创面组织中转化生长因子-β1的影响

目的 观察负压封闭引流技术（VSD）联合高压氧对糖尿病足患者创面组织中转化生长因子-β1的影响,并评估其对糖尿病足溃疡的近期临床疗效。 方法 将符合入组条件的糖尿病足溃疡患者156例随机分为对照组（78例）和治疗组（78例）,2组患者入院后均进行生活指导及积极的降糖降脂治疗,并根据创面培养情况进行抗感染治疗;所有患者入院后创面尽早清创,干净后将负压封闭引流套装（美国Kineti Concepts公司）中的泡沫材料裁剪后覆盖创面,用半透明膜密封,予以负压（-75～-100 mmHg）吸引,观察材料若出现持续瘪陷则视为引流有效,连续引流1周,共2个疗程。治疗组在此基础上加用高压氧治疗,方案参照Kessler等的方法升压15 min,暴露压力为0.25 MPa,吸100%氧30 min×2次,中间间隔10 min吸舱内空气,匀速减压25 min,每日1次,共治疗2周。分别于治疗前、治疗1周时及治疗2周后,观察2组患者的创面情况、血液流变学、创面肉芽组织染色及转化生长因子-β1变化情况。 结果 2组患者的创面面积及症状评分均较组内治疗前有明显改善（P<0.05）,其中治疗组在治疗1周时改善最为明显,且较对照组差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者的血液流变学在治疗1周时有所改善,其中治疗组改善更为明显（P＜0.05）,但在治疗2周后,2组患者均较组内治疗前无明显变化（P＞0.05）。创面组织HE染色发现,2组患者治疗前主要以炎性细胞为主,新鲜肉芽组织、新生血管较少;治疗1周时,2组患者均可出现大量新生肉芽组织,且数量相差不大;治疗2周后,对照组仍可见较多的新生肉芽组织,但治疗组却略有减少。2组患者创面组织中的TGF-β1蛋白含量均较组内治疗前有显著升高（P＜0.05）,但在治疗2周后,治疗组的TGF-β1蛋白含量却明显回落,且与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 糖尿病足患者持续1周的高压氧治疗可有效改善患者血液流变学,促进肉芽组织及成纤维细胞增生,提高创面组织中TGF-β1蛋白含量,但随着高压氧治疗时间的延长,这种作用逐渐减弱。     

膝关节三维有限元模型的建立及生物力学分析

背景:近年来,采用有限元分析法进行膝关节生物力学分析在国外发展迅速,但在国内,关于膝关节的三维有限元分析较少,且建模简单,相对精糙,目前尚未有文献报道包括半月板、关节软骨及全部韧带等存内的完整膝关节的精细三维有限元模型.目的:建立完整的膝关节三维有限元模型. 方法:获取正常膝关节SCT扫描图像数据,使用Mimics、3ds Max、ANSYS等软件建立膝关节三维有限元模型并进行初步的生物力学分析,以验证模型的有效性.结果与结论:建立的膝关节三维有限元模型具有良好的生物形态,外形与实体标本一致性高.进行生物力学分析结果显示前交叉韧带承受前向载荷最大;轴向负荷中,内侧间室负荷较外侧间室大;胫腓骨前向移动4.9 mm.实验初步表明采用CT扫描资料建立三维有限元模型切实可行,特别适用于骨科领域j维有限元模型的建立.     

高压氧治疗对细胞凋亡过程中线粒体途径的影响

细胞凋亡是在病理或生理因素的诱导下,激活膜信号系统,启动相关程序基因,最终导致细胞按一定程序控制的自我破坏和死亡,即出现细胞内核酸内切酶被激活,染色质DNA被核酸内切酶在核小体单位间降解,产生若干小分子寡聚核苷酸片段这一高度同一性的特征性生化反应.高压氧医学是一门边缘学科,近年研究发现高压氧对细胞凋亡有明显的抑制作用,John等对缺血缺氧组小鼠及HBO治疗组小鼠的大脑的海马区及皮层用TUNEL标记法进行比较研究.     

急性一氧化碳中毒致股骨头骨髓水肿一例报告

 骨髓水肿综合征(bone marrow edema syndrome,BMES)是以骨基质水肿、纤维组织增生及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象,也是一种影像学表现,可发生于多种疾病,如股骨头坏死、骨肿瘤、骨创伤、感染等。MRI在临床上的广泛应用为骨髓水肿提供了最敏感、也最有效的影像学检查方法,使骨髓水肿逐渐被认识及重视。股骨头骨髓水肿是可逆的,若能早期去除诱因及辅以对症治疗,症状可逐渐减轻并恢复正常;若延误治疗或治疗方案不正确,症状则可能进一步加重,严重者可能发展为股骨头坏死。急性一氧化碳中毒导致股骨头骨髓水肿,目前未见相关报道。     

高压氧治疗对宫颈癌广泛性子宫切除术后膀胱功能的影响

目的探讨宫颈癌广泛性子宫切除术后高压氧治疗对患者膀胱功能的影响。方法选取2020年1月至2021年6月青岛大学附属烟台毓璜顶医院妇科收治的100例宫颈癌行广泛性子宫切除术患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为高压氧组与对照组, 每组50例。对照组患者行常规治疗, 高压氧组患者在此基础上联合高压氧治疗。观察2组患者的首次拔管失败率、首次拔管失败患者的残余尿量、反复拔管次数、导尿管留置时间、尿潴留及尿路感染发生率及尿流动力学的变化。结果高压氧组患者的首次拔管失败率为46%, 低于对照组(58%), 但差异无统计学意义(P>0.05)。高压氧组首次拔管失败患者的残余尿量为(279.79±122.48)ml, 较对照组[(378.27±174.79)ml]明显减少;高压氧组患者反复拔管的次数为(2.57±0.79)次, 较对照组[(3.29±1.08)次]明显减少;导尿管留置时间为(18.50±4.29)d, 较对照组[(22.18±5.23)d]明显缩短;尿潴留及尿路感染发生率为12%、4%, 较对照组(28%、18%)明显降低, 差异均有统计学意义(P<0.05)。高压氧组患...