不同强度抗阻训练对老年癌症生存者癌因性疲乏及生存质量的影响

摘要 目的：观察不同强度抗阻训练对老年癌症生存者癌因性疲乏（CRF）及生存质量（QOL）的影响 方法：将45例纳入标准的老年癌症生存者随机分为高强度（60%1-RM）抗阻训练组（n=15）、低强度（30%1-RM）抗阻训练组（n=15）及对照组（n=15）,所有患者训练前后均进行六大肌群肌肉一次最大重复负荷（1-RM）、脂肪重量（FM）、瘦体重（LBM）测定以及简易疲乏量表（BFI）、中国癌症化疗患者生存质量量表（QLQ-CCC）评估。高强度及低强度抗阻训练组均进行为期12周的抗阻训练,每周3次,每次3节,每节10项,每节间休息3min。 结果：训练前3组的六大肌群1-RM、FM、LBM、BF1、QLQ-CCC评分均无明显差异（P>0.05）。训练后3组的以上五项指标参数的两两比较均有差异（P<0.05）,高强度组增加明显高于低强度组。 结论：与低强度抗阻训练相比,高强度抗阻训练可以明显缓解老年癌症患者CRF、提高其QOL。     

成人脑瘫患者6分钟步行试验步行距离的影响因素

目的:探究在成人脑瘫患者中不同生理因素及粗大运动功能对6min步行试验步行距离(6MWD)的影响。方法:将符合脑瘫诊断标准的55例患者纳入研究,分别测定身高(height)、体重(weight)、静息状态下的心率(RHR)和血压(BP),并使用粗大运动功能测定量表(GMFM)评定患者粗大运动功能总分(GMFM总),以及D和E功能区的分数(分别记为GMFM-D、GMFM-E),然后进行6min步行试验(6MWT),测定患者步行试验过程中的摄氧量(VO2总)、心率(HR步)以及6MWD,并计算出步行5m的速度(speed 5m)、每公斤体重摄氧量(VO2/kg)和步行每米摄氧量(VO2/m)。结果:成人脑瘫患者6MWD相关的因素主要包括RHR(r=-0.531,P0.05),VO2/m(r=-0.542,P0.05),VO2/kg(r=0.682,P0.001)、GMFM总(r=0.614,P0.01)、GMFM-D(r=0.538,P0.05)、GMFM-E(r=0.679,P0.001)和speed 5m(r=0.680,P0.001),其中GMFM-E(r=0.679,P0.001)、VO2/kg(r=0.682,P0.001)和speed 5m(r=0.680,P0.001)对6MWD具有显著影响,而height(r=0.01,P=0.81)、6MWT的HR(r=0.04,P=0.68)及BP(r=0.16,P=0.50)与6MWD结果无显著关联。结论:步行相关的粗大运动功能以及步行过程中有氧代谢水平是影响成人脑瘫患6MWD的主要因素。     

单次高强度抗阻训练与间歇有氧运动对中年人基础代谢率的影响

目的:研究单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动之后12h及24h基础代谢率的变化。方法:将66例受试者随机分为抗阻训练组22例、有氧训练组22例、对照组22例,所有组员训练前、训练后12h和训练后24h后均采用间接测热法,通过K4b2型心肺功能测定仪进行基础代谢率(BMR)测定。抗阻训练运动方式为肩负杠铃垂直下蹲,强度为80%一次最大重复负荷(1RM),每组10次,共4组;有氧训练运动方式为功率自行车,强度为90%最大摄氧量(VO2max),共4组训练,每组以5min训练、5min休息的间歇训练模式进行。结果:训练前三组间的基础代谢率均无明显差异(P0.05);训练后12h基础代谢率,抗阻训练组和有氧训练组较对照组明显升高(P0.05),且抗阻训练组增加更显著(P0.05);训练后三组间24h基础代谢率无明显差异(P0.05)。结论:单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动均能够明显提高运动之后12h内的能量消耗,且与单次高强度间歇有氧运动相比,单次高强度抗阻训练对基础代谢率的提高更显著。     

本科护生对技能集训的多元认知及思考

目的:对我校参加河北省技能统考的120名本科护生进行问卷调查,了解其对集训课程多元化认知的程度,改进教学策略和方法,以提高技能集训效果。方法:发放自行设计《本科护生对临床护理集训课程的认知》调查表,对回收问卷进行整理,采用排序、百分比等方法统计分析。结果:护生认为技能集训非常必要且对集训非常期待等,通过集训绝大多数护生在获取信息的能力、评判性思维的能力、应变能力等方面有明显提高,对集训过程也提出待改进的问题。结论:护生对技能集训课程多元化认知度较高,集训过程对提高护生的综合能力效果明显。在今后集训中应加大实验教学的投入,加强集训师资力量,设置综合性临床护理仿真训练课程。     

糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析患者血糖及胰岛素用量的临床观察

目的观察糖尿病肾病腹膜透析前后患者血糖及胰岛素用量的变化。方法将维持性腹膜透析的糖尿病肾病患者62例根据腹膜透析液的浓度分为1.5%组和2.5%组,测定2组治疗前后血肌酐、尿素氮、白蛋白、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,计算胰岛素用量。结果 2组治疗后血肌酐及血尿素水平较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组间血肌酐及尿素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后血浆白蛋白、空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后胰岛素用量较治疗前均增加,差异有统计学意义(P<0.05),且2.5%组较1.5%组胰岛素用量增加多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病肾病维持性腹膜透析患者使用胰岛素用量均增加多,且腹膜透析液含糖量高者胰岛素用量增加,但未达到国外推荐的用量。     

心血管疾病社区运动康复的问题与建议

心血管疾病社区康复意义重大,在社区开展心血管疾病的社区运动疗法具有必要性和可行性。目前,我国开展社区心血管疾病运动疗法主要面对的问题包括:社区心血管病患者运动治疗意识淡薄,专业康复人才缺乏,社区运动疗法实践不充分和社区康复资金缺乏。针对以上问题,应加强社区心血管疾病运动疗法实践,促进社区康复和医院康复的合作,多方位努力解决问题。     

不同强度有氧运动对2型糖尿病患者生理指标的影响

目的:观察不同强度有氧运动对2型糖尿病患者血糖、血脂、体重、身体成分及最大摄氧量的影响。方法:45例2型糖尿病患者随机分为高强度组(75%VO_2max)(n=15)、中强度组(50%VO_2max)(n=15)及对照组(n=15)。高强度及中强度组均进行为期12周的有氧运动,每周3次。高强度组每次训练2组,每组20min,组间休息5min,共45min,中强度组每次持续运动55min。所有患者训练前后均进行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、体重(body weight)、脂肪重量(FW)、瘦体重(LBM)、最大摄氧量(VO_2max)测定;测定单次运动的能量消耗和整个运动过程的总能量消耗。结果:试验前3组各指标均无明显差异(P0.05);试验后高强度和中强度组所有指标均较对照组有明显差异(P0.05),高强度组与中强度组相比仅最大摄氧量有显著性差异(P0.05);单次运动能量消耗及12周总运动能量消耗比较,中强度组与高强度组无显著性差异(P0.05)。结论:在运动量没有差别的情况下,中强度及高强度有氧运动在改善2型糖尿病患者血糖、血脂、体重、身体成分方面没有显著性差异,但高强度有氧运动更能明显提高2型糖尿病患者的心肺耐力。     

经皮穴位电刺激在慢性病中的临床应用研究进展

正慢性非传染性疾病(简称慢性病)严重影响人类生命健康与生存质量,如何有效地治疗慢性病,提高其生存质量已成为慢性病康复的研究热点~([1—2])。经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)是一种将物     

不同运动方式对慢性肾脏病患者肾功能及心血管疾病相关危险因素的影响

目的:探究有氧运动和有氧运动联合抗阻训练对慢性肾脏病(CKD)患者肾功能及心血管疾病相关危险因素的影响。方法:87例CKD患者随机分为对照组(n=29)、有氧运动组(n=29)和有氧联合抗阻训练组(n=29)。有氧运动组以50%峰值摄氧量(VO2peak)踏功率自行车,每次30min。有氧联合抗阻训练组先以50%VO2peak踏功率自行车30min,再进行弹力带抗阻训练。两组运动周期均为每周3次,共12周。比较三组间运动前后肾小球滤过率(e GFR)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(SBUN)、24h尿蛋白定量(24UP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、静息心率(RHR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)的差异。结果:运动前三组间各指标均无显著差异(P0.05);运动后,与对照组相比运动组在e GFR、SCr、SBUN、24UP、SBP、DBP、RHR、TG、TC和LDL-C均有显著改善(P0.05);且运动后,与有氧运动组相比有氧联合抗阻训练组在TG、TC、和LDL-C改善更明显(P0.05)。结论:单纯有氧运动和有氧运动联合抗阻训练对CKD患者肾功能及心血管疾病相关危险因素均有改善作用,且与单纯有氧运动相比有氧运动联合抗阻训练对CKD患者的血脂改善效果更好。