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目的:观察后外侧入路治疗开放性Pilon骨折的临床疗效.方法:2003年8月至2010年12月,采用后外侧入路治疗开放性Pilon骨折患者38例,男22例,女16例.年龄27 ~ 61岁,中位数36.5岁.左侧11例,右侧27例.合并腓骨骨折31例.按Rüedi - Allg(o)wer骨折分类:Ⅱ型13例,Ⅲ型25例.按开放性骨折的Gustilo - Anderson分类:Ⅰ型7例,Ⅱ型25例,Ⅲ型6例.结果:所有患者均获得随访,随访时间6~74个月,中位数30.5个月.术后感染2例,经清创、持续灌洗、负压引流、二期植骨内固定术后骨折愈合;皮肤坏死1例,经清创、二期皮瓣移植术后创面愈合.按照Mazur踝关节评分系统评定疗效,优18例,良14例,可4例,差2例.结论:采用后外侧入路治疗开放性Pilon骨折,具有暴露良好、创伤小、操作简单、并发症少等优点,值得临床推广应用. 相似文献
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肝豆状核变性患者56例动态视频脑电图变化分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨肝豆状核变性(HLD)患者的动态视频脑电图(VEEG)变化。方法对56例HLD(病例组)患者和40例健康者(对照组)进行VEEG监测并分析比较。结果HLD患者VEEG异常率达80.4%,明显高于对照组异常率17.5%(P<0.01);不同临床类型HLD患者VEEG的异常率差异无显著意义;VEEG异常主要表现为基本节律慢化、阵发性慢波和痫样放电。结论VEEG检查可提高HLD患者的VEFG异常的检出率,尤其在睡眠状态会使痫样放电增加。 相似文献
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中西医结合治疗肝豆状核变性临床观察 总被引:3,自引:1,他引:2
肝豆状核变性 (hepatolenticulardegeneration ,HLD)又称Wilson病 ,是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍引起的疾病。我院自 2 0 0 2年 7月~ 2 0 0 3年 5月共收治本病 2 3例 ,报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料 2 3例患者中男 16例 ,女 7例 ;年龄11~ 4 2岁 ,病程 3个月~ 6年。均符合肝豆状核变性诊断标准[1] :(1)具有典型锥体外系和 (或 )肝脏症状体征 ;(2 )角膜K F色素环阳性 ;(3)血清铜蓝蛋白 <2 0 0mg L或 (和 )血清铜氧化酶 <0 .2AU ml ;(4 ) 2 4h尿排铜量 >10 0 μg。其中典型肝豆状核变性型 12例 ,假性硬化型 5例 ,骨 … 相似文献
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腰椎间盘镜手术并发症的分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨腰椎间盘镜手术并发症的原因及治疗。方法:2000年8月-2004年5月用SOFAMOR DANEK公司METRX椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症162例,对其临床结果进行回顾性分析。结果:出现并发症10例:硬脊膜撕裂6例,神经根断裂1例,马尾神经损伤1例,椎间隙感染1例,腰背骶脊肌抽搐1例。治疗后1例神经断裂随访23个月未见明显好转,1例马尾神经损伤随访9个月有所好转,但大小便仍不能控制。结论:椎间盘镜治疗腰椎间盘突出具有切口小、创伤小、恢复快等优点;手术操作必须规范、熟悉解剖,避免神经损伤等并发症发生。 相似文献
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目的 探究血清miRNA-27a和miRNA-146a表达量与骨性关节炎(osteoarthritis,OA)发病的关联性。 方法 选取2017年5月—2018年12月湖州市第一人民医院骨科收治的OA患者75例,以性别和年龄为匹配因素选取同时期进行治疗的非OA患者63例和健康体检者44例作为研究对象。RT-qPCR观察滑膜组织和血浆中miRNA-27a和miRNA-146a的表达量差异及相关性;观察OA患者中影响两种miRNA表达的因素及诊断价值。 结果 OA患者滑膜组织和血浆中的miRNA-27a和miRNA-146a表达量显著高于其他患者,差异具有统计学意义(P<0.05),且相关性良好(r=0.425;r=0.622,均P<0.05)。年龄>65岁、女性、晚期和肥胖的OA患者两种miRNA在滑膜组织和血浆中的相对表达量显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆miRNA-27a诊断结果的诊断准确率、灵敏度、特异度和Kappa值分别为:80.8%、90.7%、73.8%和0.619;血浆miRNA-146a的诊断结果为:76.9%、86.7%、70.1%和0.544;串联诊断结果为:90.6%、86.3%、93.5%和0.803。 结论 miRNA-27a和miRNA-146a在OA患者中呈高表达,有较佳的诊断价值,在血浆和滑膜组织中表达趋势一致,女性、高龄、晚期OA和肥胖可能是导致两种miRNA升高的因素。 相似文献
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目的:应用同期双侧丘脑底核深部电刺激(deepbrainstimulation,DBS)治疗难治性帕金森病,并对其疗效作出评价。方法:对6例帕金森病患者采用磁共振导向立体定向及术中电生理验证方法,将刺激电极分别植入丘脑底核,并同期植入发生器。术后1周用程控计算机在体外调整刺激参数,以达到最佳疗效。结果:6例患者术后震颤完全消失,肌张力恢复正常,步态、姿势明显改善,未出现任何并发症。帕金森病联合评分标准总分术前比术后:开(44.0±5.3)比(39.7±4.4)分;关:(76.2±5.7)比(40.8±5.2)分。运动评分均有显著好转(P<0.05)。结论:DBS作为目前最理想的手术方法治疗药物难治性帕金森病,具有极少副作用、可逆转的优点,且可根据患者的不同情况调节刺激参数达到最佳控制症状的效果,能完全控制震颤,明显改善肌张力障碍,步态、姿势等运动障碍。 相似文献