护理人员对精神病病人权利维护状况的调查研究

精神疾病是一类特殊的疾病，一方面病人常丧失自知力，没有求治的要求；另一方面病人可能会出现一些伤害他人或自伤的举动。精神疾病病人的权利在住院期间能否得到维护，一直为大家所关注。为了解精神病院护理人员对病人权利的维护状况，笔者于2006年9月对山东省泰安市两家精神病院的120名护理人员进行了问卷调查，现将调查情况报告如下。     

716名临床护理人员开展健康教育现状的调查

目的　了解开展健康教育的现状。方法　调查 71 6名临床护理人员开展健康教育的情况。结果　92 .5 %的被调查者认为开展健康教育重要。制约健康教育开展的主要因素包括 :(1 )缺乏统一、科学、规范的健康教育标准。 (2 )缺乏领导层的帮助和支持。 (3)缺乏健康教育知识。 (4)对健康教育存在认识上的误区。调查结果还显示 :83.8%的被调查者已开展了健康教育 ,开展健康教育 3年以上者仅占 1 9.8%,1 6 .2 %的被调查者未开展健康教育。结论　说明健康教育尚处于初级阶段。应制定科学、规范、统一、因人而异的健康标准 ,加强领导 ,重视健康教育知识的培训 ,使健康教育向科学化方向发展。     

2018年烟台市同期五起伤寒病原学研究及溯源分析

目的分析烟台市5起伤寒病原学特征及分子流行病学关联。方法2018年自烟台市5例伤寒确诊病例样本和流行病调查样本分离获得6株伤寒沙门菌菌株,病例发病时间自2018年5月26日至7月24日,分别分布于烟台牟平区水道镇、烟台蓬莱区登州街道、烟台龙口东莱街道、烟台牟平区文化街道、烟台芝罘区福莱山街道。采用常规细菌分离方法和XbaⅠ/BlnⅠ双酶切脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对伤寒杆菌进行溯源分析,同时开展viaB毒力基因检测和27种临床常用抗生素敏感试验对伤寒杆菌进行病原学研究。结果6株伤寒杆菌经PFGE-XbaⅠ和PFGE-BlnⅠ电泳分为4个PFGE模式,其中3株菌同源性100%;1株多耐药菌(外籍患者),1株单耐药菌(外省滞留史患者),1株完全敏感菌,同一PFGE模式的3株菌药敏表型一致,除对氨基糖甙类和喹诺酮类部分抗生素中介外,对其他抗生素均敏感;除外籍患者标本分离株viaB基因阴性外,其他菌viaB基因均阳性。结论烟台寒杆菌对临床常用抗生素敏感性良好,仍需重视伤寒散发病例发生和伤寒输入感染。     

ER通路信号传导与选择性雌激素受体调节剂耐药机制研究

内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中的重要措施之一，此疗法面临的最大难题是原发性、继发性耐药，其确切机制尚不清楚。雌激素受体(ER)信号传导途径及各辅助因子的分子调控是近年来研究的重点，现综述有关研究进展，以期为临床选择性ER调节剂(SERM)耐药病例的治疗及耐药逆转提供帮助。     

奥扎格雷钠治疗椎基底动脉供血不足临床观察

目的研究奥扎格雷钠治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法30例VBI患者确诊后随机分为治疗组和对照组；两组综合治疗方法相同，治疗组加用奥扎格雷钠80mg干生理盐水150ml中静脉滴注，2次／d。疗程7d。观察项目包括起效时间、临床疗效、治疗前后TCD变化和4个月内复发率。结果治疗组在起效时间、临床疗效、治疗前后TCD变化和防止复发方面均优干对照组。结论在VBI的综合治疗中，加用奥扎格雷钠可提高临床疗效。     

支气管哮喘与气道反应性之间相互关系的分析

目的评价气道反应性对支气管哮喘发病的影响，探讨哮喘的病因。方法在三个县的范围内，依据哮喘患者作为指示病例确定了６４１个哮喘核心家系，对哮喘家系中的每位成员逐一询问调查，同时测定每位成员的气道反应性。用ＥＰＩ５．０１程序软件处理分析资料，计算优势比（ＯＲ）来评价气道反应性与哮喘之间的关系。结果７２％有哮喘史者气道反应测定为阳性，气道高反应性者仅有７０％的人患过哮喘；哮喘家系中气道反应阳性的亲属患哮喘的危险性显著增加，是气道反应阴性亲属的５．８倍（Ｐ＜０．０１）。结论气道高反应性是哮喘的重要危险因素之一     

椎旁腰椎穿刺术

腰椎穿刺是诊断和治疗疾病的重要手段。但在临床实际工作中,常会遇到部分患者因椎间韧带钙化、腰椎畸形等原因,按一般腰椎穿刺方法确有困难或无法实施,故本院1980年1月～1982年5月对118人,男68人,女50人,采用椎旁腰椎穿刺方法,均获得成功。现介绍如下:术前准备与一般腰椎穿刺相同。穿     

2009-2017年烟台地区甲型(H1N1)pdm09流感病毒神经氨酸酶基因进化分析

目的 分析2009-2017年烟台地区甲型（H1N1）pdm09流感病毒流行情况及神经氨酸酶（neuraminidase,NA）基因进化特征。方法 收集2009年8月~2017年8月烟台地区两家哨点医院流感样病例咽试子标本10 236份,狗肾细胞（Madin-Darby canine kidney cell,MDCK）分离流感病毒,血凝抑制实验进行病毒分型。选取甲型（H1N1）pdm09流感毒株43株,扩增NA基因全序列并测序,应用分子生物学软件分析其遗传变异特征。结果 系统发生分析表明大部分烟台分离株属于2、7、6C、6B.1和6B.2基因型;NA蛋白分子多个氨基酸位点发生变异,与疫苗株相比,6、7基因型增加了44位糖基化位点;6B.1和6B.2基因亚型,减少了386位糖基化位点;运用固定效应似然比模型和内部固定效应似然比模型发现34和386两个正向选择压力位点,NA蛋白酶活性中心位点及周围辅助位点均未发生变异。结论 2009-2017年烟台地区甲型（H1N1）pdm09流感病毒NA基因持续发生变异,仍对神经氨酸酶抑制剂敏感,未来仍应加强流感流行状况和病原基因特征监测。     

2013年烟台市公共场所集中空调通风系统卫生状况调查

目的了解烟台市公共场所集中空调通风系统卫生状况和污染特征,并探讨其可能的影响因素。方法采用简单随机抽样的方法,对烟台市市区20家公共场所集中空调通风系统的类型、清洗状况,公共场所类型进行调查,并按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》对空调通风系统的卫生指标进行采样检测。结果烟台市公共场所集中空调通风系统卫生指标全部合格率仅为15.0%;风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数合格率分别为94.0%、33.0%和40.0%;送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为53.0%、100%、100%和100%;冷却水中嗜肺军团菌合格率为70.0%,主要菌型为lp1型;冷凝水中的嗜肺军团菌合格率为100%。结论2013年调查的烟台市公共场所20家集中空调通风系统调查风管积尘细菌总数、真菌总数合格率低,存在传播感染风险。     

围手术期新型护理干预在腹部外科手术患者中的效果分析

目的：探讨围手术期新型护理干预在腹部外科手术患者中的效果。方法研究对象为2012年11月～2013年11月来本院进行初次腹部外科手术的110例患者,将其随机分为观察组及对照组,各55例,对照组实施围手术期常规护理,观察组在常规护理的基础上实施新型护理措施。结果观察组麻醉前心率、收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后焦虑抑郁、恐惧、一般躯体状况、预感性悲哀、社会退缩项目得分均低于干预前及对照组干预后,满意度总分平均分及满意率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹部外科手术患者实施新型护理能够使不良情绪改善,安全感增加,患者均有较高的满意度,可以在临床推广应用。