益肾固精方干预66例糖尿病肾病的临床观察

目的:通过对早、中期糖尿病肾病(DN)患者观察,探讨益肾固精方干预DN肾小管间质损害作用及机制。方法:临床纳入66例早、中期DN患者进行益肾固精方联合缬沙坦(中西医结合治疗组)与单纯缬沙坦(西药组)治疗比较,3个月后观察治疗前后空腹血糖(FPG)、血脂、纤维蛋白原(Fbg)、血粘度、血白蛋白(Alb)及肾脏损伤血、尿液标志物变化。结果:共纳入观察病例66例,脱落及剔除共6例,最终纳入统计60例。治疗前后比较:(1)两组患者中医证候积分均显著降低,中西医结合治疗组优于单用西药组(P0.05),前者证候疗效有效率86.7%,明显高于后者的76.7%(P0.05)。(2)中西医结合治疗组显著降低尿微量白蛋白(MA)(P0.01)、血尿胱抑素C、尿β2-微球蛋白(P0.05)、血脂、Fbg、血黏度(P0.05,P0.01),提升血Alb(P0.05),尤其在降低尿MA、Fbg方面疗效优于单用缬沙坦组。结论:益肾固精方可有效改善DN患者的临床症候,提高生活质量,通过调节血液流变学、凝血因子,减轻肾小管间质损伤,降低尿蛋白的异常排泄,其远期疗效值得进一步关注。     

中医益气固摄法治疗原发性肾病综合征的系统评价

目的:系统评价中医益气固摄法治疗原发性肾病综合征的疗效与安全性。方法:检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Medline、CBM、CNKI、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中关于益气固摄法治疗原发性肾病综合征的随机对照临床试验,评价纳入研究方法学质量,采用Rev Man 5.2软件Meta分析。结果:纳入12项临床研究,共936名患者,Meta分析显示:与对照组比较,益气固摄法可减少原发性肾病综合征患者24 h尿蛋白定量,升高血清白蛋白,提高总缓解率,降低胆固醇及三酰甘油。结论:中医益气固摄法在减少原发性肾病综合征蛋白尿、升高血清白蛋白、提高缓解率、降脂等方面上优于常规治疗组。     

参芪扶正注射液联合敏感抗生素治疗长期应用糖皮质激素并发社区获得性肺炎疗效观察

目的观察参芪扶正注射液联合敏感抗生素治疗长期应用糖皮质激素的患者并发的社区获得性肺炎的临床疗效。方法将90例长期服用糖皮质激素的肾小球肾炎并发社区获得性肺炎患者随机分为2组,对照组45例给予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星静滴,治疗组45例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液250 m L静滴,14 d为1个疗程。观察患者治疗前后主要临床症状、体征、X射线胸片变化。结果治疗组临床症状、体征恢复时间较对照组显著缩短(P<0.05),X射线胸片示治疗组炎症病灶全部吸收率显著高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合敏感抗生素治疗长期应用糖皮质激素患者并发社区获得性肺炎的疗效满意。     

IABP辅助PCI治疗高危急性冠脉综合征的效果评估

目的 评价主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助经皮冠状动脉介入(PCI)治疗高危急性冠脉综合征(ACS)患者的效果。方法 选取95例ACS合并血流动力学不稳定或心源性休克的高危患者并分为两组, 50例患者PCI前24 h内进行IABP治疗(IABP+PCI组), 45例直接PCI(PCI组)。在入院及PCI术后第5天分别检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;入院时及出院后4周心脏彩超测定左心室射血分数(LVEF)。结果 治疗前两组收缩压均偏低, 两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, IABP+PCI组血压较PCI组血压明显升高(P<0.05);同时IABP+PCI组病死率有所下降(P<0.05), 住院天数减少 (P<0.05)。两组治疗前的血浆NT-proBNP 和 hs-CRP差异无统计学意义 (P>0.05), 治疗后IABP+PCI组血浆NT-proBNP 和 hs-CRP水平较PCI组明显下降(P<0.05), LVEF明显提高(P<0.05)。结论 IABP辅助PCI治疗高危ACS患者, 在一定程度上改善了血流动力学, 并使住院天数和短期病死率有所下降, 同时降低了血浆NT-proBNP 和 hs-CRP水平, 提高了LVEF。     

甲状腺及乳腺良性疾病和子宫肌瘤的关联性分析

目的基于超声检查数据,探讨甲状腺良性疾病、乳腺良性疾病及子宫肌瘤三者之间的关联性。方法收集2016年1月至2017年1月在安徽省立医院健康管理中心同时进行甲状腺、乳腺彩色多普勒超声及子宫附件超声检查的17 085例女性体检人群资料,对其超声结果进行统计分析。结果甲状腺良性疾病总患病率54.5%(95%CI:53.7%～55.2%),随年龄增长,患病率逐渐升高;乳腺良性疾病总患病率52.5%(95%CI:51.7%～53.2%),子宫肌瘤总患病率16.7%(95%CI:15.9%～17.0%),乳腺良性疾病与子宫肌瘤的发病率均呈先升后降的趋势,且都在41-50岁达到最大值。对甲状腺、乳腺良性疾病及子宫肌瘤三者的发病情况进行关联性分析可知:在总人群(控制年龄这一混淆因素)中,每两种疾病的发病情况都显示显著正相关性。按年龄分层之后,得出甲状腺良性疾病与乳腺良性疾病在31～40岁组(P0.001)、41～50岁组(P=0.008)、61～70岁组(P=0.039),乳腺良性疾病与子宫肌瘤在31～40岁组(P0.001)、41～50岁组(P=0.002)、51～60岁组(P0.001)、61～70岁组(P=0.010),甲状腺良性疾病与子宫肌瘤在41～50岁组(P0.001)、51～60岁组(P=0.045),都显著正相关。结论甲状腺良性疾病、乳腺良性疾病及子宫肌瘤的发病情况之间存在关联,尤其是围绝经期女性。     

凯瑞治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

为观察凯瑞 (肝素钙注射液 )对原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)的疗效 ,我们采用了随机对比的研究方法 ,通过治疗前后患者尿蛋白定量、血浆蛋白、血脂、血流变及凝血指标的变化与常规治疗者做疗效对比观察 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 50例患者均符合肾病综合征 (ＮＳ)的诊断标准[1 ] ,且排除了全身系统性疾病或继发肾小球疾病 ,其中男35例 ,女 1 5例 ,平均年龄 36 1岁 (4～ 63岁 ) ,50例ＰＮＳ患者被随机分为 2组。组间在性别、年龄、病程、病情等方面无显著性差异 (Ｐ >0 0 5) ,具有可比性。1 2　治疗方法　两组均…     

胡桃夹综合征诊治体会

临床资料 1．一般情况：女性患者，14岁。6年前因“尿频”于外院就诊，诊断“慢性肾小球肾炎”，并给予中成药治疗。定期监测尿常规，尿蛋白（-～＋＋）。患者于每次剧烈运动或劳累后出现明显泡沫尿。     

图书馆藏书布局的改革

随着科学技术的迅猛发展,给图书馆工作带来新的问题:出版物数量增加,读者的需求增加,书刊价格上涨,书刊经费却短缺,使原来就有的藏书与读者间的供不应求的矛盾日趋严重。为了缓解这一矛盾,对我院图书馆的系统藏书布局进行了改革,现谈体会如下。 1 传统藏书布局的优点和弊端:我院图书馆只有一个总书库,分二线典藏。一线典藏为外借流通书库,藏书特点是利用率较高参考性较强的图书,供读者查目外借,并每周定     

脉搏波速度的测定及临床意义

心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,动脉弹性改变在心脑血管病的发生发展中起着重要作用.大动脉弹性减退是多种心血管危险因素对血管壁早期损害的综合表现,是早期血管病变的特异性和敏感性标志.