早期肠内营养在食管癌患者术后应用的效果观察

目的 探讨食管癌患者术后早期肠内营养(EN)的合理方法,提高病人的治愈率.方法 将我院收治的180例食管癌术后患者随机分为肠内营养组(EN 组)和肠外营养(PN)组各90例.分别于术后24h开始进行EN与PN,比较两组术后腹胀、肺部感染、吻合口瘘等并发症发生率、平均住院天数、营养支持费用.结果术后EN组并发症发生率、平均住院天数、营养支持费用较PN组显著降低(P均<0.05).结论食管癌患者术后早期应用EN支持,能降低并发症发生率,缩短住院时间,减少医疗费用.     

Vimentin及E-Cadherin在子宫颈癌中的表达及其与上皮细胞间质化的相关性

目的探讨子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimen-tin的表达及其与上皮细胞间质化(EMT)的相关性。方法采用免疫组化SP法检测42例子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimentin的表达,并分析两者与EMT之间的相关性。结果子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimentin的表达率分别为52.2%和24.4%;在转移淋巴结组织中E-Cadherin的表达率为28.2%,而Vimentin的表达率为39.6%;在指状侵袭中,E-Cadherin的阳性表达率为88.3%,而在播散状侵袭中,E-Cadherin的阳性表达率为36.1%;而在指状侵袭中,Vimentin的阳性表达率为26.3%,而在播散状侵袭中,Vim-entin的阳性表达率为68.2%。在E-Cadherin表达阳性的子宫颈鳞癌组织中,Vimentin的阳性率为10.9%,在E-Cadher-in表达阴性的子宫颈鳞癌组织中,Vimentin的阳性率为78.5%,两者呈负相关。结论 E-Cadherin的表达降低和Vimentin的表达升高与子宫颈鳞癌的侵袭方式密切相关,E-Cadherin和Vimentin参与了EMT过程,在子宫颈鳞癌转移中具有重要作用。     

白细胞分化抗原 38、白细胞分化抗原 138联合宫腔镜检查对反复胚胎移植失败病人慢性子宫内膜炎的诊断价值

目的探讨白细胞分化抗原 38(Cluster of Differentiation 38,CD38)、白细胞分化抗原 138(Cluster of Differentiation 138, CD138)联合宫腔镜诊断反复胚胎移植失败(Repeated Implantation Failure,RIF)病人罹患慢性子宫内膜炎(Chronic Endometri? tis,CE)的临床价值。方法对中国科学技术大学附属第一医院 2017年 2月至 2019年 6月 186例 RIF病人行宫腔镜检查,获取组织标本后行 CD38、CD138免疫组化染色,计算分析 CE患病率及宫腔镜检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果 41.40%的 RIF病人诊断出组织病理学 CE,宫腔镜对 CE检查结果与组织病理学结果具有中度一致性(Kappa＝0.553)灵敏度为 94.81%,特异度为 64.22%,阳性预测值为 65.18%,阴性预测值为 94.60%。结论在 RIF病人中,采用 CD38、 CD138免,疫组化技术联合宫腔镜检查诊断 CE,可提高诊断的准确率,为 CE病人的系统性治疗提供指导,值得推广。     

心脏术后急性肾功能衰竭21例治疗效果分析

目的探讨心脏术后急性肾功能衰竭的治疗方法。方法回顾性分析广西梧州市红十字会医院心脏手术患者538例中术后发生急性肾功能衰竭21例的临床资料。其中,法洛四联症4例,感染性心内膜炎并主动脉瓣关闭不全7例,风湿性心脏病瓣膜置换10例。出现少尿型肾功能衰竭17例,非少尿型肾功能衰竭4例;非少尿型肾功能衰竭4例患者采取合理输液治疗,少尿型肾功能衰竭17例中4例采用腹膜透析及13例采用血液透析治疗。结果21例中14例治愈,7例死亡患者为少尿型肾功能衰竭合并有多脏器功能衰竭院内死亡,6例主要死亡原因为肾功能衰竭合并心力衰竭和肺部感染呼吸衰竭死亡,1例合并真菌性败血症。7例死亡患者中1例为法洛四联症患者、2例为感染性心内膜炎瓣膜置换术患者、4例为风湿性心脏病瓣膜置换术患者。结论心脏术后急性肾功能衰竭要早期发现、及时处理,加强利尿等方法无效时,及时进行腹膜透析或血液透析。     

组蛋白乙酰化修饰调控RAR-β2表达与宫颈病变的相关性

  目的  探讨组蛋白乙酰化修饰与RAR-β₂表达及宫颈病变发生发展的关系。  方法  收集正常宫颈、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）Ⅱ~Ⅲ和宫颈鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）组织,分别采用免疫组织化学和Western Blot方法检测AcH3、RAR-β₂和Involucrin的表达;分析组蛋白乙酰化水平与RAR-β₂表达及宫颈病变程度的关系。  结果  随着宫颈病变的进展,AcH3、RAR-β₂和Involucrin的表达逐渐降低,甚至缺失,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;组蛋白乙酰化水平与RAR-β₂表达呈正相关（r=0.797,P＜0.05）,AcH3和RAR-β₂的表达均与宫颈病变程度呈负相关[r=-0.547_（AcH3）,r=-0.585_{（RAR-β2）},P＜0.05]。  结论  组蛋白乙酰化修饰与RAR-β₂表达调控有关,并可能参与宫颈癌的发生。      

EMT与宫颈癌的研究新进展

上皮-间质转化（EMT）是指上皮细胞在形态学上发生向间质细胞表型的转变。目前研究表明，EMT在多种上皮性肿瘤的发展进程中具有重要的影响。EMT可促进宫颈癌细胞的浸润及宫颈癌的转移，影v钏盏床患者的预后。本文综合目前的研究进展，旨在阐述EMT与宫颈癌的关系及EMT发生的相关分子机制。     

记忆合金支架在晚期食管贲门癌治疗中的应用

约60%的食管、贲门癌患者首次就诊时已经失去手术治疗机会,食管记忆合金支架作为一种姑息性治疗办法,可有效改善患者的生活质量[1]。我们2004年4月至2011年2月在数字减影血管造影(DSA)机和胃镜联合辅助下采用自膨式镍钛记忆合金覆膜支架治疗晚期食管、贲门癌76例,效果满意,现报道如下。     

IL-33与免疫细胞的关系

IL-33是IL-1家族的新成员,在炎性刺激后由多种细胞表达IL-33,并且在细胞溶解过程中释放.IL-33的膜表面受体包括ST2和IL-1受体辅佐蛋白,机体广泛表达ST2,尤其是在Th2型细胞和肥大细胞等免疫细胞中.IL-33通过结合免疫细胞膜表面的ST2将活化信号传递到胞内,经过一系列的信号传递,引起IL-5等免疫因子的释放,起到调节免疫应答等功能.