曲美他嗪治疗扩张型心肌病的Meta分析

目的评价联合应用曲美他嗪治疗扩张性心肌病的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、BioMed Central、中国学术期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,收集曲美他嗪治疗扩张性心肌病的随机对照试验,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择文献,提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入35项研究,2267例患者。Meta分析结果显示:与常规治疗比较,联合应用曲美他嗪明显增加左室射血分数(WMD=5.89,95%CI:5.80~5.99,P<0.01),降低脑钠钛水平(WMD=-82.66,95%CI:-97.40^-67.93,P<0.01),增加心搏出量(WMD=0.65,95%CI:0.52~0.77,P<0.01)。结论曲美他嗪可改善患者心功能。     

USPIO增强MRI在兔动脉粥样硬化斑块模型的观察研究

目的 探讨单纯高脂饮食建立兔动脉粥样硬化模型的可行性以及超小顺磁性氧化铁(USPIO)增强磁共振成像(MRI)在兔动脉粥样硬化(AS)斑块研究中的价值.方法 挑选30只健康的雄性新西兰大白兔作为研究对象,使用随机分组法分为两组,其中实验组20只,对照组10只.实验组通过单纯高脂饲料饲养的方法建立兔AS模型,对照组不作其他干预.观察USPIO增强前后动脉斑块的MRI表现,与病理结果进行比较和分析.结果 实验组成功建立兔AS模型,其中14例形成AS斑块,USPIO增强T2W1序列表现为斑块中央信号减低,血管壁信噪比值在96 h降低最低,较增强前信号差异有统计学意义(P＜0. 05),而对照组在增强前后管壁信号无变化.USPIO增强PJN 2D-TOF序列表现为管壁点状充盈缺损.病理检查显示USPIO颗粒主要沉积在内膜下.结论 单纯高脂饮食可以建立兔AS模型,USPIO增强MRI能反映出兔AS斑块情况,有助于对AS病变诊断作出评估.     

血脂康与他汀类药物调脂效果对比及安全性分析

目的评价血脂康与常见他汀类降脂药物对原发性高脂血症疗效。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、万方医学数据库、维普中文科技期刊全文数据库,筛选关于中药血脂康与他汀类药物治疗原发性高脂血症随机对照实验。评价指标包括胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。采用Revman5.3软件进行分析。结果实验共纳入14篇文献,共计1150例患者,结果血脂康、他汀类药物均明显降低原发性高脂血症患者TC、TG、LDL-C,明显升高HDL-C,但Meta分析提示血脂康与他汀类药物对原发性高脂血症患者降低血TC、TG、LDL-C疗效差异无统计学意义[WMD=0.01mmol/L,95%CI:(-0.05~0.07)mmol/L,P0.05;WMD=0.07 mmol/L,95%CI:(-0.26~0.41)mmol/L,P0.05;WMD=0.13 mmol/L,95%CI:(-0.44~0.69)mmol/L,P0.05],对升高患者血高密度脂蛋白疗效差异无统计学意义[WMD=0.13 mmol/L,95%CI:(-0.44~0.69)mmol/L,P0.05]。结论血脂康与他汀类药物均可降低原发性高脂血症患者血TC、TG、LDL-C,升高血HDL-C,两者疗效相当,血脂康致不良反应更少,安全性更高。