退休老人成功老龄化现状及影响因素分析

目的调查退休老人成功老龄化现状,分析其影响因素,为推动退休老人成功老龄化进展提供参考依据。方法采用便利抽样的方法,运用一般人口学资料表、成功老龄化量表、三维智慧量表对安徽省232名退休老人进行问卷调查。结果退休老人成功老龄化总分为(41.11±4.037)分,其中生理维度得分(11.91±2.065)分,心理维度得分(17.23±1.748)分,社会维度得分(11.97±1.982)分。智慧总分为(56.68±7.115)分,其中智慧认知得分(15.82±4.449)分,智慧反思1得分(17.21±2.561)分,智慧反思2得分(8.98±2.234)分,智慧情感得分(14.66±2.591)分。不同受教育程度、月收入、婚姻状态、智慧水平的退休老人成功老龄化得分差异均具有统计学意义(P0.05)。结论退休老人的成功老龄化处于中等偏上水平,且与智慧之间存在关联,智慧的发展有助于成功老龄化的提升,应利用各类资源加强退休老人的智慧教育,鼓励其积极参与社会活动,进而促进退休老人身心健康,以期提升成功老龄化水平。     

右美托咪定与丙泊酚用于子痫前期产妇剖宫产手术术中镇静的比较

目的 比较右美托咪定与丙泊酚用于子痫前期患者剖宫产手术术中镇静的有效性和安全性。方法 腰硬联合麻醉下行择期剖宫产手术的子痫前期患者90例,随机均分为右美托咪定组、丙泊酚组及对照组,各组按预定方法分别给予药物。记录患者入室时(T₀)、CSEA给药前(T₁)、切皮时(T₂)、清理腹腔时(T₃)及手术结束时(T₄)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(oxygen saturation,SpO₂)、警觉-镇静(observer’s assessment of alertness/sedation,OAA/S)评分,记录新生儿Apgar评分及各组不良反应发生情况。结果 MAP、HR及OAA/S T_1-4右美托咪定组及丙泊酚组均低于对照组,MAP T_1-4,HR T₁、T₃及T₄及OAA/S T₄右美托咪定组低于丙泊酚组(P<0.05)。新生儿Apgar 评分,3组组间比较差异无统计学意义。恶心呕吐、牵拉痛及寒战发生率右美托咪定组及丙泊酚组均低于对照组(P<0.05);低血压及心动过缓发生率右美托咪定组及丙泊酚组略高于对照组,呼吸抑制及躁动发生率右美托咪定组低于丙泊酚组,但差异均无统计学意义。结论 右美托咪定和丙泊酚均可安全有效地应用于子痫前期患者剖宫产术中镇静,比较而言,右美托咪定镇静后可唤醒,血流动力学更平稳,呼吸抑制等不良反应更少。     

伤口渗液管理的研究现状

伤口渗液能够为伤口提供湿性愈合环境,但过度潮湿的环境容易导致伤口尤其是慢性伤口周围皮肤发生浸渍,加剧创面疼痛,因此有必要明确伤口渗液与创面预后之间的关系,该文对有关伤口渗液病理生理学、分型、性状、评估工具以及管理等方面的认识现状作一介绍。     

老年高血压患者68例诊治体会

目的探讨老年高血压的临床特点与治疗方法。方法收治老年高血压患者68例,回顾临床资料,分析总结老年高血压的临床特点及治疗方法。结果 68例患者中,血压基本恢复正常者62例,4例未达正常,1例死于心肌梗死,1例死于脑出血。结论老年高血压有单纯收缩期高血压患病率高和脉压大,血压波动大,易发生体位性低血压,晨峰高血压等诸多临床特点,且并发症多而严重,因此及早、有效的降压治疗对改善预后,延长生命意义重大。     

中心静脉置管时患者家属在场的实施体会

总结在中心静脉置管时患者家属在场的实施方法和体会。456例同意置管患者，允许置管时其家属在场。评估家属对于在场的意愿和心理承受能力，置管前向患者及陪护家属解释置管的目的和可能出现的并发症，指导家属安慰患者和自我情绪控制的方法，对置管过程中出现的不适和并发症适当解释，尊重患者及其家属的意愿，使患者和家属很好地配合穿刺和护理。患者和家属普遍愿意在家属在场时进行中心静脉置管，对相关知识乐于接受，沟通后更能理解并发症及预防知识。需注意选择合适的家属和控制适当的人数，注意沟通的内容、技巧和方法，充分尊重患者及家属，体现人性化护理。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作与低钠血症的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作患者发生低钠血症的病因及治疗的重要性。方法70例COPD住院患者，其中ICU患者加例，普通病房患者50例，观察其血钠情况，可能发生低血钠的原因及酸碱失衡的情况，并分析其中的关系。结果COPD急性发作的ICU患者低钠血症发生率明显高于普通病房，与病情严重程度存在明显的相关性。结论低钠血症病因复杂，与疾病的发展程度及医源性因素有关，在综合治疗原发病的基础上，应定期检测血电解质并给予及时处理，以降低死亡率。