灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证模型小鼠Toll样受体2、4的影响

目的探讨灭幽汤治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎脾胃湿热证的作用机制。方法将70只BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、胃三联组和灭幽汤高、低剂量组(中药高、低剂量组),每组14只,采用复合因素建立BALB/c小鼠Hp相关性胃炎脾胃湿热证模型。成模后各给药组给予相应药物,连续14 d,采用免疫组化检测Toll样受体(TLR)2、TLR4蛋白表达,实时荧光定量PCR检测TLR2、TLR4基因表达,ELISA检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-8的表达。结果模型组TLR2、TLR4蛋白和基因表达水平及血清IL-6、IL-8含量均高于对照组(P0.01);中药高、低剂量组和胃三联组TLR2、TLR4蛋白和基因表达及血清IL-6、IL-8含量均低于模型组(P0.01);中药高剂量组TLR2、TLR4蛋白和基因表达水平及血清IL-6、IL-8含量虽低于胃三联组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论灭幽汤可能通过抑制TLR2、TLR4及下游炎症因子的表达达到治疗Hp相关性胃炎脾胃湿热证的目的。     

快速康复外科理念在经腹腔镜下行前列腺癌根治术患者围术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念在经腹腔镜下行前列腺癌(prostate cancer,PCa)根治术患者围术期护理中的应用效果。方法回顾性分析2015年1-12月在瑞金医院卢湾分院因PCa而行腹腔镜下PCa根治术的患者120例的临床资料。按是否实施FTS护理将其分为FTS组和对照组,每组60例。FTS组患者在围术期实施FTS护理,而对照组患者实施传统护理,比较两组患者术后首次排气时间、住院时间、住院费用、拔除引流管时间和术后并发症的发生率等。结果 FTS组患者首次排气时间较对照组提前,术后住院天数明显缩短,住院费用显著降低,拔除引流管时间提前,总并发症发生率低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜下行PCa根治术患者围术期实施FTS护理方案安全、有效,具有缩短住院时间、减少住院费用和降低术后并发症的优势,有利于患者手术后创伤应激的恢复。     

中西医结合治疗成人型多巴反应性肌张力障碍1例

多巴反应性肌张力障碍(dopa-responsive dystonia,DRD)是一种较为少见的运动障碍遗传性疾病,儿童和青少年时期起病多见,成年期起病者少见。临床上,多数患者对小剂量多巴制剂具有显著疗效,然而部分患者后期症状控制效果欠佳,此时结合中医药治疗,综合管理,可增强疗效,减轻西药毒副作用,提高患者的生活质量。现将一例成年型DRD患者的中西医治疗情况介绍如下,供同道参考。     

安徽省社区卫生服务人员工作满意度研究

目的 测量社区卫生服务人员工作满意度水平,为相关政策设计及效果评价提供决策依据.方法 在安徽省12个城市,随机抽取社区卫生服务中心57个、服务站54个为调查现场,被抽取的调查现场全部在岗人员均作为调查对象.调查人员现场发放调查问卷,由被调查者匿名自行填写.结果 被调查对象总体满意度平均得分110.84±18.18分;薪酬、福利及晋升等3个评价维度满意度平均得分水平较低,分别为10.05±2.99分、10.35±3.17分和10.85±3.00分;同事关系、工作性质及领导等3个评价维度满意度平均得分水平较高,分别为14.78±2.11分、14.60±2.69分和13.90±3.00分;logistic回归分析发现工作年数及职称是工作总体满意度的影响因素.结论 社区卫生服务人员工作总体满意度水平不高;建立合理的薪酬、福利机制和可预期的职业晋升环境是促进社区卫生服务人员工作满意度的可行选择.     

工作坊模式在PICC导管维护培训中的应用研究

目的 探讨工作坊在护士PICC导管维护培训中的应用 方法 将34名护士随机分组,分为观察组和对照组各17人。观察组采用工作坊教学模式,通过行为训练,案例分析、角色扮演、集体分享、团体讨论、头脑风暴、教师点评等实施教学。对照组采用传统教学模式,并比较两组护士考核成绩,应用调查问卷对两组教学模式进行评价。结果 培训结束后,观察组护士的考核成绩高于对照组（P＜0.05）,对工作坊教学模式的评价高于对照组（P＜0.05）。结论 工作坊模式应用于护士PICC导管维护培训中,可提高教学的质量和效果,并可强化输液专科护士的教育职能。     

西北油田一线员工心理健康与工作倦怠的相关研究

2008年中国人力资源开发网调查表明,有74.6％的被调查者表现为轻度的工作倦怠;近43.2％的被调查者出现中度的工作倦怠;有10.8％的被调查者出现严重工作倦怠.工作倦怠程度排名前三的行业为:印刷包装(45％)、石油化工(30％)和计算机(27.5％)[1].因此企业如何提高和维护员工心理健康水平、降低与缓解员工工作...     

亲子关系研究综述

20世纪40年代起,各国掀起了对亲子关系的研究热潮。如今,西方社会的研究日益深入,精神分析理论、社会学习理论、生态学、人本主义等都对该领域作了探讨。在我国,随着社会的转型,传统的亲子关系亦发生了一系列变革。20世纪80年代以来,教育学、心理学、社会学等领域的学者纷纷对亲子关系进行探讨,取得了许多富有意义的研究成果.     

舒胃汤对功能性消化不良大鼠Cx43蛋白的分布及Cajal间质细胞的修复与再生的影响

[目的]观察舒胃汤对功能性消化不良（FD）肝郁脾虚型大鼠Cx43蛋白的分布及Cajal间质细胞的修复与再生的影响,探讨舒胃汤治疗FD的机制.[方法]将72只大鼠随机分为对照组、模型组、舒胃汤低剂量组（舒低组）、舒胃汤中剂量组（舒中组）、舒胃汤高剂量组（舒高组）和莫沙比利组（西药组）,每组各12只.舒低组、舒中组、舒高组分别给予舒胃汤0.767 g/ml、1.534 g/ml、3.068 g/ml,西药组予莫沙必利1.37 mg/kg.采用复合病因造模（慢性束缚应激十过度疲劳十饮食失节）,造成FD肝郁脾虚证大鼠模型.造模后第3天各组给予相应药液,对照组和模型组每日予以蒸馏水（10ml/kg）,均为1次/d,持续14 d.第15天处死取胃窦组织和小肠组织做免疫组织化学和荧光双染色观察Cx43蛋白的表达和ICC及神经纤维的形态.[结果]与对照组比较,模型组胃窦组织和小肠组织中Cx43蛋白阳性表达明显下降（P＜0.01）;与模型组比较,舒高组、舒中组和西药组胃窦组织和小肠组织中Cx43蛋白阳性表达明显升高（P＜0.01）;与对照组比较,模型组ICC超微结构损伤明显,胆碱能神经-ICC-SMC网络结构紊乱,ICC和神经纤维数目减少（P＜0.01）,荧光强度明显减弱（P＜0.01）;与模型组比较,舒高组、舒中组和西药组ICC超微结构较为正常完整,胆碱能神经-ICC-SMC网络基本完整,ICC和神经纤维数目明显增多（P＜0.01）,荧光强度明显加强（P＜0.01）.[结论]舒胃汤能够上调Cx43蛋白的表达,修复ICC和促进ICC的再生,增加神经纤维的数目,从而保持胆碱能神经-ICC-SMC网络结构的完整,恢复胃肠动力而有效治疗FD.     

舒胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和型临床研究

目的观察舒胃汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组39例和对照组41例,治疗组口服舒胃汤,对照组口服多潘立酮,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后消化不良症状及尼平消化不良指数(NDI)的变化。结果两组治疗后消化不良症状均有明显改善(P<0.05),治疗组在脘腹胀满或疼痛、喜太息、嗳气症状的改善方面优于对照组(P<0.05);两组治疗后NDI积分均有显著改善(P<0.05),治疗组治疗后及随访1月时NDI积分改善均优于对照组(P<0.05)。结论舒胃汤治疗FD疗效确切,对NDI积分的改善近期和远期均优于多潘立酮。     

右髂骨骨化性纤维瘤1例

骨化性纤维瘤是由纤维组织S骨组织所构成的良性骨肿瘤，此瘤多见于颌骨，而发病于髂骨极为罕见，影像学报道也不多。现报道1例，以供同仁提高对该病的认识。