鼻腔冲洗在鼻内镜术后的应用观察

随着功能性鼻内镜手术在临床的广泛应用，术后常出现如黏膜肿胀、术腔结痂、分泌物积聚等不良反应。为了解决上述问题，我科开展了鼻内镜术后鼻腔冲洗治疗，取得了明显效果，现总结如下。     

改良POSSUM评分系统在老年髋部骨折手术风险评估中的应用价值

目的探讨改良POSSUM评分系统对老年髋部骨折手术并发症及死亡率预测值的准确性。方法对102例60岁以上髋部骨折住院患者分别使用改良POSSUM评分系统和POSSUM评分系统进行评估,计算并发症发生率及死亡率。结果根据改良POSSUM评分系统预测:22例出现并发症,实际25例出现并发症,预测死亡6例,实际死亡4例,预测值与实际值差异无统计学意义。根据POSSUM量表预测31例出现并发症,预测值与实际值差异无统计学意义;预测死亡例15例,预测值高于实际值。结论改良POSSUM评分系统对60岁以上老年人髋部骨折手术有较好的预测能力,POSSUM评分过高估计手术死亡率。     

高压氧治疗突发性耳聋(附80例报告)

<正> 自1987年以来,我科采用高压氧及中西医结合治疗突发性耳聋80例(86)耳,取得较好效果,现总结报告如下。临床资料一般资料:本组患者80例,住院患者61例,门诊患者19例。其中男性48例,女性32例。左耳41例,右耳33例,双耳6例。年龄最小者14岁,最大者70岁,以40～55岁者居多。发病到治疗的时间,最短者1天,最长者5年。治疗方法:1.高压氧治疗:多人用高压氧舱,先以净化的压缩空气加压至2.0TAT,而     

血府逐瘀汤加味治疗淤胆型肝炎80例

目的 :探讨活血化瘀凉血退黄类中药配伍治疗淤胆型肝炎的疗效。方法 :采用血府逐瘀汤加味 (桃仁、红花、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、葛根、丹参、茵陈蒿等 )治疗淤胆型肝炎 80例。结果 :总有效率 93.75 %。提示 :本方有活血化瘀 ,凉血退黄功效。     

巨型鼻窦脓囊肿2例

1　临床资料　例 1,女 ,5 7岁。右额部肿块 10ａ ,近 1ａ生长迅速 ,伴头痛 ,右眼球突出 ,视物成双。于 1997年 3月2 0日入院。检查 :一般情况好 ,右额部触及 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质地硬 ,表面欠光整 ,压痛不明显 ,软组织无肿胀。右眼球向外下方突出 ,眼球运动略受限、复视 ,视力正常。头颅ＣＴ见右额窦呈膨胀性扩大 ,内外板簿 ,有断裂 ,右侧大脑额叶受压内移 ,腔内充满密度均匀软组织 ,ＣＴ值37Ｈｕ,增强无强化。诊断右额窦粘液囊肿。于 1997年 3月 31日全麻下行右额窦囊肿摘除术 ,术中见窦腔前后径4ｃｍ ,横径 6ｃｍ ,上下径 5ｃｍ ,内充满…     

鼻内镜鼻窦手术治疗复发性鼻窦炎和鼻息肉70例的疗效

目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及复发病因。方法对70例复发性鼻息肉、鼻窦炎患者行鼻内镜鼻窦手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 70例患者均手术顺利,手术时间(79.6±9.5)min。术后随访6个月～1年,术后6个月根据患者自觉症状改善程度和内镜检查,按慢性鼻窦炎鼻息肉疗效评定标准,治愈43例,好转14例,无效13例,总有效率为81.43%。无严重手术并发症。复发性鼻窦炎、鼻息肉的病因主要有术前、术后未规范治疗,鼻中隔偏曲与中下鼻甲处理不当、术后鼻腔粘连、钩突残留、自然窦口堵塞等。结论选择正确的手术方法、术前术后综合治疗、术者良好的鼻窦解剖知识,以及熟练的手术操作是提高鼻窦炎、鼻息肉疗效,降低复发的主要措施。     

自发性脑出血血肿扩大相关因素分析

自发性脑出血（Interac erebral hemorrhage，ICH）系指非外伤性脑出血，占脑卒中的20％～30％，ICH血肿扩大系指脑组织内血肿不断扩大的现象。血肿不断扩大与否在ICH的发展转归中有着重要的意义。本文对272例ICH的临床资料进行总结分析，旨在为治疗转归提供依据。     

鼻内镜下筛前神经、翼管神经等离子消融治疗变应性鼻炎临床观察

目的观察鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎的方法及疗效。方法采用鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎279例。按照"常年性变应性鼻炎诊断及疗效评定标准",用计分法分别评定其疗效。结果该组279例术手随访半年进行评价。其中显效28.1%(79/279),有效59.3%(165/279),无效12.6%(35/279),总有效率为87.4%。治疗前总分为(9.43±1.39)分,治疗后为(5.58±1.62)分,P0.05。结论鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎,具有治疗部位精确、操作方便、术中出血少等优点,短期效果显著,但长期疗效有待于进一步观察。     

喉大部分切除及喉功能重建术

我院自1993年5月～2001年2月开展喉大部分或近全切除16例,应用颈前带蒂皮瓣、对侧肌筋膜瓣修复喉缺损,重建喉功能,效果满意,现报告如下.