和胃降逆方对卵清蛋白联合酸灌注诱导非糜烂性反流病大鼠食管黏膜中PAR2、SP、CGRP蛋白表达的影响

目的观察和胃降逆方对卵清蛋白联合酸灌注诱导的非糜烂性反流病大鼠食管黏膜中特异性激活蛋白激酶2(specific activated protein kinase 2,PAR2)、P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)等相关蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机分为空白对照组5只和实验组25只。实验组采用腹腔注射卵清蛋白致敏剂诱导内脏高敏感,24小时后随机分为5组,模型组、和胃降逆方(高、中、低)剂量组、奥美拉唑组,每组5只。和胃降逆方(高、中、低)剂量组及奥美拉唑组分别给予相应的和胃降逆方水溶液及奥美拉唑水溶液灌胃,空白对照组、模型组均予等体积蒸馏水灌胃。干预2周后,悬尾实验评价大鼠内脏高敏感。验证成模后,联合弱酸灌注诱导非糜烂性反流病大鼠模型,通过透射电镜观察大鼠食管黏膜病理学变化,Western blotting方法检测大鼠食管黏膜PAR2、SP、CGRP蛋白表达,免疫荧光双标技术观察食管黏膜中与PAR2、SP、CGRP激活相关的肥大细胞(mast cell,MC)及辣椒素受体1(transient receptor potential V1,TRPV1)蛋白的共表达。结果 (1)悬尾实验不动时间比较:与空白对照组相比,模型组大鼠不动时间显著减少(P0.01);与模型组相比,和胃降逆方中剂量组、奥美拉唑组大鼠不动时间明显增多(P0.01),和胃降逆方低剂量组大鼠不动时间增多(P0.05)。(2) Western blotting方法检测PAR2、SP、CGRP表达比较:与空白对照组相比,模型组大鼠食管黏膜的PAR2、CGRP蛋白表达显著升高(P 0. 01),SP蛋白表达升高明显(P 0. 05);与模型组相比,各用药组PAR2的蛋白表达显著下降(P0.01),各用药组SP的蛋白表达下降明显(P0.05),各用药组CGRP的蛋白表达显著下降(P0.01)。(3) MC与TRPV1共表达比较:与空白对照组相比,模型组大鼠食管黏膜的MC与TRPV1的共表达有一定程度的增多;与模型组相比,各用药组MC与TRPV1的共表达均不明显。结论和胃降逆方可通过降低PAR2、SP、CGRP的表达,改善非糜烂反流病大鼠的病理变化及内脏高敏感状态。     

马德拉斯运动神经元病一例

目的探讨马德拉斯运动神经元病(MMND)的临床表现,以提高该病的诊断水平。方法分析1例MMND患者的病史资料。结果 43岁男性患者以咀嚼肌无力起病,出现多发的脑神经(Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)损害,颈部、背部、上肢肌肉萎缩、无力,结合电生理检查结果,诊断为MMND。结论 MMND是运动神经元病的一个少见亚型,主要表现为多发的脑神经损害,广泛的肢体萎缩、无力,上、下运动神经元均受累,肌电图提示广泛神经源性损害,呈进展性但相对良性病程。     

浅谈外科手术学实验教学中的安全防护教育

大学生的安全教育问题历来都是高校的中心问题之一。维护校园的安全与稳定是高校发展的重要基础。校园安全通常指的是校园内的水、电、易燃易爆危险品安全、消防安全以及师生的人生安全，但对活体动物实验过程中涉及到的生物安全问题一般重视程度不够。为加强我校大学生的生物安全防护意识和自我保护意识，结合外科手术学实验教学的特点[1]，谈谈我们在动物实验过程中涉及到的生物安全防护教育方面所做的工作。     

眼部按摩法配合药物治疗青少年假性近视60例疗效观察

目的:观察眼部按摩法配合药物对青少年假性近视的临床疗效。方法:按照随机分配的方法(采取简单随机抽样方式分配)将100名青少年分成2组,其中实验组60名,对照组40名,实验组口服杞菊地黄丸配合按摩法进行治疗,疗程为1个月,对照组药物同实验组,不做按摩治疗,并在疗程结束1个月后进行随访。结果:治疗1个月后,实验组有效率为86.7%,2个月后为89.3%;对照组有效率为57.5%,2个月后为60.2%,并根据参与本研究的志愿者反馈信息来看,眼部按摩法配合药物使用对于学习工作而产生的眼睛干涩、疲劳等不适症状具有良好的缓解作用。结论:眼部按摩法配合药物使用对青少年假性近视的治疗效果较好,并能有效的缓解眼部不适症状。     

神经节甘脂和鼠神经生长因子联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的可行性分析

目的探究神经节苷脂和鼠神经生长因子联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取本院2017年9月至2018年9月间收治100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机将其分为对照组与观察组,每组各50例。对照组予以常规治疗、观察组基于常规治疗基础结合神经节苷脂与鼠神经生长因子联合干预治疗,对比两组患儿临床治疗情况。结果观察组患儿治疗后的临床疗效更为显著,在治疗14d以及患儿出院后6个月的随访调查显示,观察组患儿的NBBA、MDI以及PDI评分均显著优于对照组,对比均存在统计意义(P0.05)。结论神经节甘脂和鼠神经生长因子联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病上具有较好的疗效,且治疗后患儿的后遗症发生几率小,治疗后各项功能的恢复状况更好,该方法值得临床推广使用。     

中外全科医生岗位胜任力模型分析与借鉴

全科医生是居民健康的守门人,提高全科医生的综合能力直接影响社区人群健康水平和卫生服务质量,以岗位胜任力为基本切入点,建立与完善全科医生培养与评价体系,有助于强化全科医生队伍建设和提高基层医疗卫生水平。现就国内外全科医生岗位胜任力模型进行比较研究,通过分析国内模型异同之处,为建立我国全科医生岗位胜任力模型提供重要依据。     

小头畸形产前诊断与管理的研究进展

 小头畸形是指胎儿头围明显小于同孕龄胎儿正常头围,可能是一种正常变异,也可能是神经系统畸形的标志。目前临床缺乏统一的诊断标准,不同原因以及不同程度的小头畸形预后差别很大,其中环境暴露和遗传因素是小头畸形最常见的原因。近年来,随着影像学及二代测序技术的快速发展,小头畸形的产前诊断水平相应提高。本综述比较了小头畸形不同诊断标准的差异,分析小头畸形的病因,包括感染的流行病学、传播及临床特征,并重点对小头畸形的产前诊断及孕期管理的相关研究进展进行了综述。